Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Учащаяся колледжа сферы услуг Ж.И., 17-ти лет. Участвует в процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
Жалобы
Жалоб не предъявляет. В процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра участвует повторно. Два года назад принимала участие в социально-психологическом тестировании и профилактическом медицинском осмотре, когда училась в 9-ом классе средней общеобразовательной школы №341
Анамнез заболевания
Соматически здорова
Анамнез жизни
Росла и развивалась по возрасту. Перенесла детские инфекции. Привита по возрасту
Объективный статус
Девушка контакту доступна, ориентирована верно. Общительна, разговорчива. Эмоциональный фон приподнятый. Жестикуляция и мимика активные.
Подтверждает факт курения табачных изделий, изредка – употребление алкоголя. Употребление наркотических и психотропных веществ отрицает.
В легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Очаговой и менингеальной симптоматики нет.
Новые данные
В ходе сбора анамнеза стало известно, что по совету ее молодого человека Ж.И. пять дней назад употребила курительное вещество, после приема которого почувствовала себя плохо. Отрицает прием каких-либо наркотических и психотропных лекарственных препаратов по назначению врача. Со слов Ж.И., ее молодой человек говорил, что курительная смесь была абсолютно легальна и не является наркотиком.
Результаты
По результатам сбора анамнестических сведений, а также результатам предварительных и подтверждающих химико-токсикологических исследований у учащейся Ж.И. было подтверждено употребление каннабиноидов.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
учащейся Ж.И. в письменной форме
Обоснование
Тестирование обучающихся, достигших возраста пятнадцати лет, проводится при наличии их информированных согласий в письменной форме об участии в тестировании. Тестирование обучающихся, не достигших возраста пятнадцати лет, проводится при наличии информированного согласия одного из родителей или иного законного представителя.
Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014г. №658 «Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п. 2)
https://base.garant.ru/70720640/
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
соблюдение конфиденциальности при проведении тестирования
Обоснование
Руководитель образовательной организации, проводящей тестирование, обеспечивает соблюдение конфиденциальности при проведении тестирования, включая недопущение свободного общения между обучающимися, участвующими в тестировании, перемещение по аудитории.
Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014 г. № 658 «Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п. 10)
https://base.garant.ru/70720640/
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
участие Ж.И. и других обучающихся в профилактических медицинских осмотрах
Обоснование
На основании результатов социально-психологического тестирования, проведенного в колледже сферы услуг, данное образовательное учреждение включается в список образовательных организаций субъектов Российской Федерации, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 6)
https://base.garant.ru/70832674/
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
психиатрии-наркологии
Обоснование
Профилактические медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по «психиатрии-наркологии» и «лабораторной диагностике»
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 8)
https://base.garant.ru/70832674/
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
учащейся Ж.И.в письменной форме
Обоснование
Профилактические медицинские осмотры проводятся при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме обучающегося, достигшего возраста пятнадцати лет, либо информированного добровольного согласия в письменной форме одного из родителей или иного законного представителя обучающегося, не достигшего возраста пятнадцати лет
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 4)
https://base.garant.ru/70832674/
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
профилактическую информационно-разъяснительную беседу с учащейся Ж.И. по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ; +
сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах; +
медицинский осмотр, проводимый врачом - психиатром-наркологом
Обоснование
Профилактический медицинский осмотр проводится в медицинской организации в четыре этапа:
Первый этап заключается в проведении профилактической информационно-разъяснительной беседы с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, сборе анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах, а также в проведении врачом - психиатром-наркологом медицинского осмотра, включающего исследование кожных покровов, поверхностных лимфатических узлов, видимых слизистых оболочек, перкуссию и пальпацию участков тела (органов), внешний осмотр и ощупывание костей, суставов и поверхностно расположенных кровеносных сосудов, аускультацию органов дыхания, сердца и магистральных сосудов, измерение артериального давления, частоты дыхания и пульса, исследование вестибулярных функций.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 15)
https://base.garant.ru/70832674/
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
предварительное химико-токсикологическое исследование, направленное на получение доказательных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств и психотропных веществ
Обоснование
Второй этап профилактического медицинского осмотра заключается в проведении предварительных химико-токсикологических исследований, направленных на получение доказательных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств и психотропных веществ
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014 г. № 581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.15)
https://base.garant.ru/70832674/
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
проведения всех четырех этапов, включающих профилактическую информационно-разъяснительную беседу и сбор анамнестических сведений, предварительных и подтверждающих химико-токсикологических исследований, разъяснения результатов проведенного профилактического осмотра
Обоснование
При получении отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований профилактический медицинский осмотр обучающегося считается завершенным. При получении положительных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований врач-психиатр-нарколог разъясняет обучающемуся, достигшему возраста пятнадцати лет, либо одному из родителей или иному законному представителю обучающегося, не достигшего возраста пятнадцати лет, результаты проведенного профилактического медицинского осмотра.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 26, 27)
https://base.garant.ru/70832674/
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
разъяснении результатов проведенного профилактического осмотра и в направлении учащейся Ж.И. в специализированную медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающую наркологическую помощь
Обоснование
При получении положительных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований врач-психиатр-нарколог разъясняет обучающемуся, достигшему возраста пятнадцати лет, либо одному из родителей или иному законному представителю обучающегося, не достигшего возраста пятнадцати лет, результаты проведенного профилактического медицинского осмотра и направляет обучающегося в специализированную медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающие наркологическую помощь.
Приказ МЗ РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 26, 27)
https://base.garant.ru/70832674/
Учащаяся Ж.И. направлена в специализированную медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающую наркологическую помощь на основании:
Федерального закона от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»
http://base.garant.ru/12107402/
Приказа МЗ РФ от 30.12.2015 №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ»
https://base.garant.ru/71360612
Приказа Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014 г. № 658 «Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования»
https://base.garant.ru/70720640/
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
медицинский осмотр: +
с оценкой состояния пациента, сбором жалоб и анамнеза, физикальное обследование, назначение и оценка лабораторных и инструментальных исследований; +
установлением или уточнением диагноза заболевания (состояния); +
назначением необходимого лечения; +
проведением краткого профилактического консультирования. +
направление на консультацию к врачу-психотерапевту, медицинскому психологу в целях диагностики, организации психотерапевтической (психокоррекционной) работы, направленной на формирование приверженности к ведению здорового образа жизни
Обоснование
Наркологический диспансер (наркологическая больница) осуществляет следующие основные функции:
оказание первичной специализированной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи лицам с наркологическими расстройствами на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология».
Приложение N 22 к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «психиатрия-наркология», утв. Приказом МЗ РФ от 30.12.2015 №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» Правила
организации деятельности наркологического диспансера (наркологической больницы) (п. 11)
https://base.garant.ru/71360612
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Использование наркотиков Z72.2
Обоснование
Оценка состояния, сбор жалоб, анамнеза, физикальное обследование, данные лабораторных и инструментальных методов обследования Ж.И. не установили соответствия с диагностическими критериями психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением каннабиноидов.
Сбор жалоб, анамнеза и физикальное обследование Ж.И. установили соответствие диагностическим критериям «Проблем, связанных с образом жизни. Использование наркотиков», раздела «Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения» Z70-Z76
Приказ МЗ РФ 27.05.1997 №170 «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра»
http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=115179&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.9150996343869789#09146144087552418
Приказ МЗ РФ от 30.12.2015 №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ»
https://base.garant.ru/71360612
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
проведение мероприятий по профилактике наркологических расстройств
Обоснование
Стандарт по лечению и реабилитации заболевания «Использование наркотиков» отсутствует.
Приказ МЗ РФ от 30.12.2015 №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ»
https://base.garant.ru/71360612
Показать разбор решения
Диагноз
Использование наркотиков Z72.2
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
