+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Фармацевтическая технология - кейс 147

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В аптеку поступило требование на изготовление раствора: Rp.: Solutionis Furacilini 1:5000 – 500 ml Da tales doses № 4. Signa. Для обработки ран. После добавления к 500 мл воды 0,1 фурацилина фармацевт тщательно перемешал смесь, но это не привело к растворению лекарственной субстанции.

Вопросы по задаче

Изготовление

Изготовление раствора проводят в условиях +________________+ , +_______________+ методом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • асептических; массо-объемным

Обоснование

Массо-объемным методом изготавливаются водные и водно-спиртовые растворы порошкообразных лекарственных средств. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 мая 2023 г. N 249н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/#list_item_kk368q[(1)] Растворы для орошения – стерильные водные растворы большого объёма, предназначенные для орошения полостей тела (Растворы для орошения желудка, Растворы для орошения мочевого пузыря), а также для орошения ран и поверхностей, например, во время хирургических операций. Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания ОФС.1.4.1.0011 Растворы https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=paragraph_fhnf96#paragraph_fhnf96[(1)] Все стерильные лекарственные препараты аптечного изготовления должны быть получены в условиях асептического изготовления с соблюдением требований к помещениям, оборудованию, персоналу, материалам (фармацевтическим субстанциям, вспомогательным веществам, вспомогательным материалам и др.), методам стерилизации, системе упаковки/укупорки и другим требованиям, установленным действующим законодательством. ОФС.1.8.0006 Стерильные лекарственные препараты аптечного изготовления; Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=paragraph_hh23v4#paragraph_hh23v4[(2)]

Изготовление

Раствор необходимо готовить на воде

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • очищенной

Обоснование

Раствор готовят на воде очищенной: Таблица 7. Режимы стерилизации других стерильных растворов аптечного изготовления [cols="10%,23%,32%,10%,8%,22%"] 6+^a| Другие стерильные растворы a| 6. a| Раствор нитрофурала (фурацилина) 0,01 %, 0,02 % a| Нитрофурала (фурацилина) 0,1 г, 0,2 г, Натрия хлорида 9 г, Воды очищенной до 1 л a| 120°С - 8 мин a| 30 a| Хранение в защищенном от света месте ОФС.1.8.0006 Стерильные лекарственные препараты аптечного изготовления; Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=tab_ofs_1.8.0006_7#tab_ofs_1.8.0006_7[(1)]

Изготовление

Жидкую лекарственную форму по данной прописи изготавливают, растворяя фурацилин в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • изотоническом растворе натрия хлорида при нагревании

Обоснование

В соответствии с Правилами изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями Таблица 7. Режимы стерилизации других стерильных растворов аптечного изготовления [cols="10%,23%,32%,10%,8%,22%"] 6+^a| Другие стерильные растворы a| 6. a| Раствор нитрофурала (фурацилина) 0,01 %, 0,02 % a| Нитрофурала (фурацилина) 0,1 г, 0,2 г, Натрия хлорида 9 г, Воды очищенной до 1 л a| 120°С - 8 мин a| 30 a| Хранение в защищенном от света месте https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 мая 2023 г. N 249н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/#list_item_oh2hq3[(1)] ОФС.1.8.0006 Стерильные лекарственные препараты аптечного изготовления; Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=tab_ofs_1.8.0006_7#tab_ofs_1.8.0006_7[(1)] Нагревание и тщательное перемешивание ускоряют изготовление растворов кислоты борной, натрия тетрабората, кофеина, кальция глюконата, фурацилина, рибофлавина, этакридиналактата, никотиновой кислоты, глюкозы (в концентрации 20% и более), сульфатов магния, меди, алюмокалиевых квасцов, калия перманганата и др. Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм : учебник / И. И. Краснюк, Г. В. Михайлова, Т. В. Денисова, В. И. Скляренко ; под ред. И. И. Краснюка, Г. В. Михайловой. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 656 с. - ISBN 978-5-9704-7791-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970477915/?anchor=paragraph_6569hu#paragraph_6569hu[(1)]

Изготовление

К растворам для нанесения на раны, раневые поверхности предъявляется требование

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • стерильности

Обоснование

В соответствии с требованиями ОФС.1.4.1.0011. ГФ ХV. Растворы. Растворы для орошения – стерильные водные растворы…..предназначенные для орошения ран….. Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания ОФС.1.4.1.0011 Растворы https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=paragraph_fhnf96#paragraph_fhnf96[(1)]

Изготовление

Режим стерилизации раствора составляет +______+ оС в течение +______+ мин

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 120; 12

Обоснование

При получении лекарственных препаратов в виде лекарственной формы «Растворы» должны быть приняты меры, обеспечивающие их микробиологическую чистоту; в установленных случаях, например, при получении растворов для орошения и других стерильных растворов, должны быть приняты меры, обеспечивающие их стерильность. Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания ОФС.1.4.1.0011 Растворы https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=paragraph_9kc1vl#paragraph_9kc1vl[(1)] Продолжительность стерилизации зависит от физико-химических свойств объекта, объема или массы раствора, используемого оборудования Режим паровой стерилизации a| *Объект* a| *Продолжительность стерилизации, мин. при температуре 120 °С* a| Водные растворы объемом, мл: до 100 + 100–500 + 500–1000 a| 8 + 12 + 15 Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм : учебник / И. И. Краснюк, Г. В. Михайлова, Т. В. Денисова, В. И. Скляренко ; под ред. И. И. Краснюка, Г. В. Михайловой. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 656 с. - ISBN 978-5-9704-7791-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970477915/?anchor=tab7_2#tab7_2[(1)] ОФС.1.8.0006 Стерильные лекарственные препараты аптечного изготовления; Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=tab_ofs_1.8.0006_7#tab_ofs_1.8.0006_7[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=paragraph_gv73gi#paragraph_gv73gi[(2)]

Изготовление

Интервал времени от начала изготовления выписанного раствора до стерилизации не должен превышать _____ часа(ов)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3

Обоснование

Интервал времени от начала изготовления инъекционного и инфузионного раствора до стерилизации не должен превышать 3-х часов. В соответствии с Правилами изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 мая 2023 г. N 249н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/#paragraph_nlr2qv[(1)]

Контроль качества

Контроль параметров и эффективности термического метода стерилизации данного раствора можно осуществлять

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • с помощью биологических тестов

Обоснование

«Контроль параметров и эффективности термических методов стерилизации осуществляется с помощью контрольно-измерительных приборов, химических и биологических тестов». В соответствии с Правилами изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм : учебник / И. И. Краснюк, Г. В. Михайлова, Т. В. Денисова, В. И. Скляренко ; под ред. И. И. Краснюка, Г. В. Михайловой. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 656 с. - ISBN 978-5-9704-7791-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970477915/?anchor=paragraph_d4jbjr#paragraph_d4jbjr[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/index.html#paragraph_mdf4j1[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/index.html#paragraph_msjge3[(2)]

Контроль качества

Все изготовленные лекарственные препараты, в том числе изготовленный раствор, подлежат обязательным видам внутриаптечного контроля

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • письменному, органолептическому, контролю при отпуске

Обоснование

……Все изготовленные лекарственные препараты подлежат обязательному письменному, органолептическому контролю при отпуске. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 мая 2023 г. N 249н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/#list_item_6bldtf[(1)]

Контроль качества

Вода очищенная, взятая для изготовления выписанного раствора, отличается от воды для инъекций по показателю

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • «микробиологическая чистота»

Обоснование

Микробиологический мониторинг. Предельно допустимое количество аэробных микроорганизмов в воде для инъекций не более 10 КОЕ в 100 мл. Недопустимо наличие _Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa_ в 100 мл.Предельно допустимое количество аэробных микроорганизмов в воде очищенной составляет 100 КОЕ/мл. ФС.2.2.0019 Вода для инъекций (Aqua adiniectabile); Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=paragraph_i0t1o4#paragraph_i0t1o4[(1)] ФС.2.2.0020 Вода очищенная (Aqua purificata); Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=paragraph_0ku4lc#paragraph_0ku4lc[(2)]

Контроль качества

Контроль раствора на механические включения выполняется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • до и после стерилизации

Обоснование

До и после стерилизации стерильных растворов выполняется их контроль на механические включения. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 мая 2023 г. N 249н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/#list_item_mduvig[(1)]

Контроль качества

Первичному и вторичному контролю на отсутствие механических включений подлежит количество ёмкостей с растворами равное +______+ (%)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 100

Обоснование

«Первичному и вторичному контролю подлежат 100% ёмкостей с растворами». https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 мая 2023 г. N 249н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN249/#list_item_86ekc8[(1)]

Изготовление

Количество натрия хлорида необходимое для изотонирования жидкой лекарственной формы по данной прописи на все количество доз, составляет +_________+ г

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 18,0

Обоснование

Изотонические концентрации лекарственных веществ в растворах можно рассчитать разными способами. Наиболее простым способом является расчет с использованием изотонического эквивалента (Э) по натрия хлориду. Он показывает, какое количество натрия хлорида в равном объеме и равных условиях создает такое же осмотическое давление, как и 1 г лекарственного вещества. В ГФ включена таблица изотонических эквивалентов по натрия хлориду для ряда веществ. Концентрация фурацилина, выписанного в прописи рецепта, такова, что практически не влияет на величину осмотического давления.Следовательно, раствор гипотоничен.Готовим раствор фурацилина на изотоническом растворе натрия хлорида. Учитывая, что изотоничным считается 0,9% раствор натрия хлорида, то на все четыре дозы его потребуется: М натрия хлорида= 4*500 мл *0.9/100 мл = 18,0 г Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм : учебник / И. И. Краснюк, Г. В. Михайлова, Т. В. Денисова, В. И. Скляренко ; под ред. И. И. Краснюка, Г. В. Михайловой. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 656 с. - ISBN 978-5-9704-7791-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970477915/?anchor=paragraph_snoun9#paragraph_snoun9[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970477915/?anchor=paragraph_a3aspe#paragraph_a3aspe[(2)] ОФС.1.8.0006 Стерильные лекарственные препараты аптечного изготовления; Государственная фармакопея Российской Федерации XV издания https://library.mededtech.ru/rest/documents/farmakop15/?anchor=paragraph_l93761#paragraph_l93761[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации