+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 137

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В детскую стоматологическую поликлинику обратились мама с ребёнком 12 лет.

Жалобы

На * неправильное положение зубов у ребёнка, * задержку прорезывания зубов.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов. Ранее у врача-ортодонта лечения и наблюдения не было.

Анамнез жизни

* Показатели физического и психомоторного развития ребёнка соответствуют возрасту. * Перенесённые заболевания – краснуха в 10 месяцев, ветряная оспа в 7 лет, ОРВИ. * Аллергологический анамнез не отягощен.

Объективный статус

Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус

*Внешний осмотр.* Конфигурация лица не изменена, кожные покровы обычной окраски. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Рот открывается свободно. + *Осмотр полости рта.* Слизистая оболочка бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений, нормально увлажнена. Диастема, незначительные тремы верхнего зубного ряда. Зуб 1.5 прорезался в небном положении, дистопирован, место в зубном ряду отсутствует. Зуб 2.5 отсутствует, место в зубном ряду отсутствует.

Вопросы по задаче

План обследования

Для постановки диагноза у данной пациентки необходимо проведение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рентгенологического исследования
  • антропометрического измерения моделей челюстей

Обоснование

Оценить расположение и соотношение корней зубов, состояние костной ткани, наличие и расположение зачатков третьих моляров. + Определить размеры челюстей, их положение относительно друг друга и основания черепа, положение зубов в кости. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_gfhkqd#paragraph_gfhkqd[(1)]

Определить топографию и выраженность морфологических нарушений. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_iv20ka#paragraph_iv20ka[(1)]

План обследования

К антропометрическим измерениям моделей челюстей относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • индекс Тонна
  • индекс Пона

Обоснование

Необходим для измерения пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_pi7ptt#paragraph_pi7ptt[(1)]

Необходим для измерения трансверзальных размеров зубного ряда. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_s77asi#paragraph_s77asi[(1)]

План обследования

К рентгенологическим методам обследования данной пациентки относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерную томографию
  • ортопантомографию
  • телерентгенограмму головы в боковой проекции

Обоснование

Для точного определения положения зуба 2.5 и состояния окружающих его тканей. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_l7k1mt#paragraph_l7k1mt[(1)]

Оценить расположение и соотношение корней зубов, состояние костной ткани, наличие и расположение зачатков третьих моляров. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_gfhkqd#paragraph_gfhkqd[(1)]

Определить размеры челюстей, их положение относительно друг друга и основания черепа, положение зубов в кости. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_8f29a8#paragraph_8f29a8[(1)]

Диагноз

Основным диагнозом у данной пациентки является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Аномалия положения зубов

Обоснование

На данных компьютерной томографии определяется ретенированный зуб 2.5, диастема, трема верхнего зубного ряда, аномалия положения зуба 1.5, тортоаномалия зубов 1.6, 1.4, 2.6, 2.4. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_l7k1mt#paragraph_l7k1mt[(1)]

Диагноз

Индекс Пона используют для определения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ширины зубного ряда

Обоснование

В период окклюзии постоянных зубов для определения трансверзальных размеров зубных рядов используют метод Пона, который основан на зависимости между суммой мезиодистальных размеров 4 верхних резцов и расстоянием между первыми премолярами и первыми молярами верхней и нижней челюстей. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_s77asi#paragraph_s77asi[(1)]

Диагноз

Метод Коркхауза позволяет определить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • длину зубных рядов

Обоснование

В период окклюзии постоянных зубов сагиттальную длину переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов измеряют по методу Корхауза. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_th6ap3#paragraph_th6ap3[(1)]

Диагноз

Значение угла ANB на телерентгенограмме головы в боковой проекции равное 2° у данной пациентки свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нормальном соотношении челюстей в сагиттальной плоскости

Обоснование

Взаимоотношение апикальных базисов верхней и нижней челюстей в сагиттальной плоскости определяют по величине угла ANB, которая в среднем составляет 3,35 ± 0,34°. При дистальной окклюзии размеры этого угла увеличиваются, а при мезиальной его значение имеет отрицательную величину. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_1r63j4#list_item_1r63j4[(1)]

Диагноз

Значение индекса Тонна у данной пациентки равное 1.33 свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей

Обоснование

Индекс Тонна дает представление о взаимоотношениях размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей. В норме равен 1,33. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_pi7ptt#paragraph_pi7ptt[(1)]

Диагноз

Соотношение клыков у данной пациентки говорит о наличии +_____________+ класса по Энглю

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • первого

Обоснование

Смыкание по I классу характеризуется соотношением клыков, при котором бугор верхнего клыка располагается на 1 мм мезиальнее контактного пункта между клыком и первым премоляром нижней челюсти. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_uvqsen#list_item_uvqsen[(1)]

Диагноз

У данной пациентки определяется аномалия положения зуба 1.6, 2.6, а именно

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • тортоаномалия

Обоснование

Тортоаномалия - это аномалия положения зуба, которая заключается в искривлении зуба относительно его вертикальной оси и по отношению к остальным зубам Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_449ha7#list_item_449ha7[(1)]

Лечение

Наиболее оптимальным вариантом лечения указанной пациентки является ортодонтическое лечение с использованием

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • брекет-системы

Обоснование

Брекет-система является универсальным методом лечения для нормализации положения постоянных зубов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_v7nl6m#paragraph_v7nl6m[(1)]

Лечение

При создании места для установки зубов 1.5 и 2.5 в зубной ряд у данной пациентки используются ортодонтические пружины

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • на сжатие

Обоснование

Пружины на сжатие (раскрывающие) служат для создания места в зубном ряду Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_jt05i9#paragraph_jt05i9[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации