Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Фармацевтическая технология - кейс 119

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

При изготовлении комбинированного линимента по прописи: Возьми: Бензокаина 0,5 + Цинка оксида + Крахмала по 2,0 + Масла подсолнечного до 40,0 + Смешай. Дай. Обозначь. + Наносить на кожу лица. Сотрудник, имеющий стаж работы в аптеке менее года, смешал в ступке цинка оксид, крахмал и бензокаин. В полученный сложный порошок частями ввел 40,0 г подсолнечного масла, перенес во флакон светозащитного стекла, оформил к отпуску этикетками «Наружное», «Перед употреблением взбалтывать» и поместил на хранение в сухое, защищенное от света место.

Контекст

Опытный сотрудник аптечной организации осуществил критическую оценку профессиональных действий молодого сотрудника аптеки при изготовлении комбинированного линимента и обоснованно обратил внимание на допущенные им в ходе их выполнения ошибки.

Вопросы по задаче

Вариатив

Выписанная лекарственная форма является

Отметьте все подходящие варианты.

комбинированным линиментом для наружного применениялиниментом-раствором для наружного примененияэмульсионным линиментом для наружного применениясуспензионным линиментом для наружного применения

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

комбинированным линиментом для наружного применения

Обоснование

Согласно ГФ XIV, том 2, статья «Мази», выписанная лекарственная форма является комбинированным линиментом(линимент суспензия – раствор), что обусловлено свойствами, входящих в его состав ингредиентов: бензокаин – легко растворим в жирных маслах(вводится в основу по типу раствора) (БМЭ, 2016, статья «Анестезин»), крахмал – нерастворим холодной воде и жирных маслах(БМЭ, 2016, статья «Крахмал») и цинка оксид – нерастворимы в воде и жирных маслах (ГФ XIV, том 3, статья «Цинка оксид», БМЭ, 2016, статья «Цинка оксид») для наружного применения (наносить на кожу лица).

Вариатив

Нормативным документом, регламентирующим правила изготовления линиментов в условиях аптечной организации, является приказ МЗ РФ №

Отметьте все подходящие варианты.

706н от 23.08.2010 г646н от 31.08.2016 г309 от 21.10.1997 г751н от 26.10.2015 г

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

751н от 26.10.2015 г

Обоснование

Вариатив

Расчет количества ингредиентов прописи сотрудником выполнен

Отметьте все подходящие варианты.

верно, так как количество масла подсолнечного должно быть 40,0 гневерно, так как количество масла подсолнечного должно быть 35,5 гневерно, так как количество масла подсолнечного должно быть 37,5 гневерно, так как количество масла подсолнечного должно быть 38,0 г

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

неверно, так как количество масла подсолнечного должно быть 35,5 г

Обоснование

В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения РФ от 26.10.2015 № 751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» (IV. Особенности изготовления мазей): Расчеты выполнены сотрудником неверно. При проведении расчетов сотрудник не учел общую массу изготавливаемого линимента – 40,0 г. В этой связи, количество масла подсолнечного должно быть 35,5 г (40,0 – 0,5 – 2,0 – 2,0) https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/[ПРИКАЗ от 26 октября 2015 г. N 751н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ АПТЕЧНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ, ИМЕЮЩИМИ ЛИЦЕНЗИЮ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/#list_item_0ksdih[(1)]

Вариатив

Способом изготовления комбинированного линимента в аптеке является метод

Отметьте все подходящие варианты.

по объему и массемассо-объемныйпо массепо объему

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

по массе

Обоснование

Линименты изготавливают способом по массе Краснюк, И. И. Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм : учебник / И. И. Краснюк [и др. ] ; под ред. И. И. Краснюка, Г. В. Михайловой. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 656 с. : ил. - 656 с. - ISBN 978-5-9704-4703-1. Глава 19. Лекарственная форма «Мази»). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970447031/?anchor=paragraph_95duo8#paragraph_95duo8[(1)]

Вариатив

При изготовлении комбинированного линимента: бензокаин вводят в основу (масло подсолнечное) по типу +____________+ , крахмал – по типу +_____________+ и цинка оксид – по типу

Отметьте все подходящие варианты.

раствора; эмульсии; суспензиисуспензии; суспензии; суспензиираствора; суспензии; суспензиираствора; раствора; суспензии

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

раствора; суспензии; суспензии

Обоснование

Бензокаин растворим в подсолнечном масле (БМЭ, 2016, статья «Анестезин»), поэтому его вводят в основу по типу раствора, крахмал и цинка оксид нерастворимы ни в воде, ни в масле подсолнечном, поэтому их вводят в основу по типу суспензии (БМЭ, 2016, статьи «Крахмал» и «Цинка оксид»; ГФ XIV, том 3, статья «Цинка оксид»).

Вариатив

Правильная последовательность введения ингредиентов в состав выписанной лекарственной формы

Отметьте все подходящие варианты.

бензокаин, крахмал, масло подсолнечное, цинка оксидбензокаин, крахмал, цинка оксид, масло подсолнечноемасло подсолнечное, бензокаин, цинка оксид, крахмалбензокаин, масло подсолнечное, цинка оксид, крахмал

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

бензокаин, масло подсолнечное, цинка оксид, крахмал

Обоснование

В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения РФ от 26.10.2015 № 751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» (IV. Особенности изготовления мазей): При изготовлении комбинированных мазей (линиментов) лекарственные средства вводятся в основу мази с учетом физико-химических свойств лекарственных средств (так как бензокаин растворим в масле подсолнечном, то его вводят в состав линимента по типу раствора, цинк оксид и крахмал – не растворимы ни в воде, ни в основе (масле подсолнечном), то их вводят в состав линимента по типу суспензии). https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/[ПРИКАЗ от 26 октября 2015 г. N 751н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ АПТЕЧНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ, ИМЕЮЩИМИ ЛИЦЕНЗИЮ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/#paragraph_2jgomf[(1)]

Вариатив

Правильной технологией выписанного комбинированного линимента является следующая

Отметьте все подходящие варианты.

в сухой отпускной флакон отвешивают 0,5 г бензокаина. Во данный флакон также предварительно отвешивают с помощью тарированных весов 35,5 г масла подсолнечного. Флакон для отпуска укупоривают, и далее реализуют растворение бензокаина в масле подсолнечном с использованием водяной бани. Процесс растворения осуществляют до образования прозрачного раствора бензокаина в масле подсолнечном. Затем к полученному раствору бензокаина в масле подсолнечном добавляют по очереди сначала 2,0 г предварительно измельченного крахмала, тщательно перемешивают, а затем 2,0 г предварительно измельченного цинка оксида, тщательно перемешивают до достижения однородного состояния системы.в отпускной флакон сначала отвешивают 0,5 г бензокаина, по 2,0 г крахмала и цинка оксида, которые затем при нагревании растворяют в 35,5 г масла подсолнечного до образования однородной массыотвешивают 0,5 г бензокаина и 2,0 г крахмала, растворяют при нагревании в 35,5 г предварительно отвешенного масла подсолнечного, а затем полученный раствор по частям, в несколько приемов добавляют к порошку цинка оксида и тщательно перемешивают до образования однородной массы, а далее переносят во флакон для отпускав сухой флакон для отпуска помещают предварительно отвешенные 0,5 г бензокаина, флакон тарируют на весах и отвешивают в него 35,5 г масла подсолнечного, флакон укупоривают и нагревают на водяной бане до полного растворения бензокаина в масле подсолнечном. В ступке смешивают 2,0 г оксида цинка и 2,0 г крахмала до получения однородной порошковой смеси. Для получения пульпы к содержимому ступки добавляют 2,0 г масляного раствора бензокаина (по правилу Б.В. Дерягина). Далее в 2-3 приема добавляют оставшееся количество масляного раствора бензокаина и перемешивают до получения однородной массы. Готовый линимент переносят во флакон для отпуска

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

в сухой флакон для отпуска помещают предварительно отвешенные 0,5 г бензокаина, флакон тарируют на весах и отвешивают в него 35,5 г масла подсолнечного, флакон укупоривают и нагревают на водяной бане до полного растворения бензокаина в масле подсолнечном. В ступке смешивают 2,0 г оксида цинка и 2,0 г крахмала до получения однородной порошковой смеси. Для получения пульпы к содержимому ступки добавляют 2,0 г масляного раствора бензокаина (по правилу Б.В. Дерягина). Далее в 2-3 приема добавляют оставшееся количество масляного раствора бензокаина и перемешивают до получения однородной массы. Готовый линимент переносят во флакон для отпуска

Обоснование

В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения РФ от 26.10.2015 № 751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» (IV. Особенности изготовления мазей): При изготовлении комбинированных мазей лекарственные средства вводятся в основу мази с учетом физико-химических свойств лекарственных средств https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/[ПРИКАЗ от 26 октября 2015 г. N 751н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ АПТЕЧНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ, ИМЕЮЩИМИ ЛИЦЕНЗИЮ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/#paragraph_ad8e9q[(1)]

Вариатив

Нормативным документом, регламентирующим хранение лекарственных препаратов в аптечной организации, является приказ МЗ РФ №

Отметьте все подходящие варианты.

751н от 26.10.2015 г309 от 21.10.1997 г706н от 23.08.2010 г646н от 31.08.2016 г

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

706н от 23.08.2010 г

Обоснование

В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (с изменениями и дополнениями) (VI. Особенности хранения отдельных групп лекарственных средств в зависимости от физических и физико-химических свойств, воздействия на них различных факторов внешней среды): Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/[ПРИКАЗ от 23 августа 2010 года N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" (с изменениями на 28 декабря 2010 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902232489/#Хранение_лекарственных_препаратов_для_медицинского_применения[(1)]

Вариатив

Методом определения размера частиц приготовленного линимента является

Отметьте все подходящие варианты.

оптическая микроскопиярассматривание невооруженным глазом в проходящем светеоценка проходимости через иглувзбалтывание и последующее визуальное исследование

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

оптическая микроскопия

Обоснование

Согласно ГФ XIV издания, том 2, статья «Мази»: размер частиц линимента определяют методом оптической микроскопии

Вариатив

Упаковка полученного комбинированного линимента производится в(о)

Отметьте все подходящие варианты.

флакон прозрачного стекла, укупоренный полиэтиленовой пробкой с навинчивающейся крышкойширокогорлую банку прозрачного стекла с навинчивающейся крышкойфлакон для отпуска светозащитного стекла, укупоренный полиэтиленовой пробкой и навинчивающейся крышкойфлакон нейтрального стекла, укупоренный корковой пробкой

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

флакон для отпуска светозащитного стекла, укупоренный полиэтиленовой пробкой и навинчивающейся крышкой

Обоснование

Анестезин и содержащие его лекарственные формы хранят в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света (БМЭ, 2016, статья «Анестезин» или Государственный реестр лекарственных средств РФ (например, ФС-001831)).

Вариатив

Предупредительными надписями для изготовленной лекарственной формы являются «Хранить в недоступном для детей месте» и

Отметьте все подходящие варианты.

«Хранить в прохладном и защищенном от света месте», «Перед употреблением взбалтывать»«Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C», «Беречь от огня»«Хранить в защищенном от света месте», «Беречь от огня»«Хранить в прохладном месте», «Обращаться с осторожностью»

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

«Хранить в прохладном и защищенном от света месте», «Перед употреблением взбалтывать»

Обоснование

В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения РФ от 26.10.2015 № 751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» (Приложение 1. Требования к маркировке изготовленных лекарственных препаратов для медицинского применения, пункт 6. Предупредительные надписи, наклеиваемые на изготовленные лекарственные препараты должны иметь следующий текст и сигнальные цвета …). https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/[ПРИКАЗ от 26 октября 2015 г. N 751н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ АПТЕЧНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ, ИМЕЮЩИМИ ЛИЦЕНЗИЮ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/#list_item_3gmt6v[(1)]

Вариатив

Заключением о результате проверки профессиональных действий сотрудника аптеки при изготовлении комбинированного линимента является

Отметьте все подходящие варианты.

«Лекарственная форма не может быть отпущена больному. Сотрудник должен ознакомиться с приказом МЗ РФ № 751н от 26.10.2015 г. и сдать зачет по правилам приготовления порошков ответственному за проведение учебы в аптечной организации»«Расчеты сделаны верно. Лекарственная форма может быть отпущена больному». Сотрудник аптечной организации правильно провел расчеты количества ингредиентов, входящих в состав выписанной лекарственной формы «Линимент» с учетом требований раздела IV. Особенности изготовления мазей приказа МЗ РФ от 26.10.2015 № 751н, поэтому она может быть отпущена больному«Упаковка лекарственной формы выбрана верно. Лекарственная форма может быть отпущена больному»«Последовательность введения ингредиентов в состав раствора верна. Лекарственная форма может быть отпущена больному»

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

«Лекарственная форма не может быть отпущена больному. Сотрудник должен ознакомиться с приказом МЗ РФ № 751н от 26.10.2015 г. и сдать зачет по правилам приготовления порошков ответственному за проведение учебы в аптечной организации»

Обоснование

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.10.2015 № 751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» (IV. Особенности изготовления мазей): Изготовление лекарственных препаратов в форме мазей, ГФ XIV издания, том 2 (Мази):Расчеты сделаны неверно, нарушена технология изготовления линимента (нарушена последовательность введения ингредиентов в состав линимента), нарушены правила оформления и хранения полученной лекарственной формы. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/[ПРИКАЗ от 26 октября 2015 г. N 751н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ АПТЕЧНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ, ИМЕЮЩИМИ ЛИЦЕНЗИЮ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN751n/#iv_Особенности_изготовления_мазей[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Выберите город

Избранное

Повторить ошибки

Мои результаты

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование