Ваш городВся Россия
+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Вирусология - кейс 48

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В инфекционную клиническую больницу №1 города Москвы поступил ребенок в возрасте 4 лет в острый период ОРВИ. Частота эпизодов ОРВИ составляла более 5 раз в год, в связи с этим ребенок был охарактеризован как часто болеющий. ОРВИ имело затяжное течение и осложнялось присоединением обструктивного бронхита, гипертензионным синдромом. В анамнезе был выявлен длительный субфебрилитет и микрополилимфоаденопатия. Ребенку были проведены стандартные лабораторные исследования, в которые входили клинический и биохимический анализы крови: определение уровня общего белка, билирубина, глюкозы, активности гепатоцеллюлярных ферментов (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы), общий анализ мочи. После осмотра врачом-педиатром ребенок был отправлен на консультацию к врачу-вирусологу для постановки диагноза.

Вопросы по задаче

Выполнение

Для диагностики герпесвирусных инфекций рекомендуется провести серологические исследования для выявления +______________+ антител к вирусам

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • IgM и IgG

Обоснование

К наиболее клинически значимым относятся серологические методы, направленные на раздельное определение специфических IgM и IgG антител к герпесвирусам. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под редакцией В.А. Исакова. – Спб.: СпецЛит, 2013. П. 4.1. С. 93.

Выполнение

Низкоавидные IgG к герпесвирусам можно обнаружить только при +____________+ инфекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • первичной

Обоснование

Низкоавидные IgG к герпесвирусам можно обнаружить только при первичной герпесвирусной инфекции. Алгоритм лабораторной диагностики и терапии герпесвирусных инфекций у беременных женщин и новорожденных детей: методические рекомендации для врачей /Хабаровский филиал «ДНЦ ФПД – НИИ ОМиД», КГБОУ ДПО «Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения» МЗ Хабаровского края /сост. О.В. Островская, Н.Ю. Владимирова, Е.Б. Наговицына, М.А. Власова, Н.М. Ивахнишина. – Хабаровск, 2017. П. 6. С. 9-10.

Выполнение

Индекс авидности определяется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • отношением низко- и высокоавидных IgG антител

Обоснование

Соотношение низко- и высокоавидных IgG антител выражается в виде индекса авидности (ИА). Алгоритм лабораторной диагностики и терапии герпесвирусных инфекций у беременных женщин и новорожденных детей: методические рекомендации для врачей /Хабаровский филиал «ДНЦ ФПД – НИИ ОМиД», КГБОУ ДПО «Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения» МЗ Хабаровского края /сост. О.В. Островская, Н.Ю. Владимирова, Е.Б. Наговицына, М.А. Власова, Н.М. Ивахнишина. – Хабаровск, 2017. П. 6. С. 10.

Выполнение

Индекс авидности IgG антител менее 35% свидетельствует о/об +________________________+ инфекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • острой первичной

Обоснование

Если индекс авидности менее 35%, существует значительная вероятность острого первичного инфекционного процесса. Алгоритм лабораторной диагностики и терапии герпесвирусных инфекций у беременных женщин и новорожденных детей: методические рекомендации для врачей /Хабаровский филиал «ДНЦ ФПД – НИИ ОМиД», КГБОУ ДПО «Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения» МЗ Хабаровского края /сост. О.В. Островская, Н.Ю. Владимирова, Е.Б. Наговицына, М.А. Власова, Н.М. Ивахнишина. – Хабаровск, 2017. П. 6. С. 10.

Выполнение

Наиболее чувствительным, доступным и быстрым методом выявления возбудителя герпесвирусных инфекций является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • полимеразная цепная реакция

Обоснование

По чувствительности, специфичности, доступности и быстроте получения результатов полимеразная цепная реакция предпочтительнее других методов для использования в диагностике герпесвирусных инфекций. Алгоритм лабораторной диагностики и терапии герпесвирусных инфекций у беременных женщин и новорожденных детей: методические рекомендации для врачей /Хабаровский филиал «ДНЦ ФПД – НИИ ОМиД», КГБОУ ДПО «Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения» МЗ Хабаровского края /сост. О.В. Островская, Н.Ю. Владимирова, Е.Б. Наговицына, М.А. Власова, Н.М. Ивахнишина. – Хабаровск, 2017. П. 4. С. 7.

Выполнение

Метод полимеразной цепной реакции выявляет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ДНК

Обоснование

С помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) выявляется ДНК. Герпесвирусные инфекции у детей: руководство для врачей /под редакцией А.И. Кусельмана. – Ульяновск: УлГУ, 2017. Глава 15, С. 202.

Выполнение

Для исследования методом полимеразной цепной реакции максимальный срок хранения клинического материала составляет +_____+ (в часах)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 8

Обоснование

Для исследования методом полимеразной цепной реакции максимальный срок хранения клинического материала 8 часов. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей под редакцией В.А. Исакова. – Спб.: СпецЛит, 2013. П. 4.7. С. 136.

Выполнение

При диагностике герпесвирусных инфекций в качестве подтверждающего теста применяют метод

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • культуральный

Обоснование

При диагностике ВПГ/ЦМВ инфекций в качестве подтверждающего метода применяют выделение вируса на чувствительных клеточных культурах. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под редакцией В.А. Исакова. – Спб.: СпецЛит, 2013. П. 4.1. С. 87.

Выполнение

Для диагностики герпесвирусной инфекции желательно использовать минимум два лабораторных метода исследований, а именно

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • метод полимеразной цепной реакции и иммуноферментный анализ

Обоснование

Для диагностики герпесвирусных инфекций желательно использовать как минимум 2 лабораторных метода исследований: ПЦР и ИФА. Герпесвирусные инфекции у детей: руководство для врачей /под редакцией А.И. Кусельмана. – Ульяновск: УлГУ, 2017. Глава 15, С. 210.

Консультирование

Распространение герпесвирусных инфекций в человеческой популяции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • повсеместное

Обоснование

Согласно общепринятым оценкам, свыше 90% населения Земли инфицировано различными вирусами герпеса. Учебное пособие «медицинская вирусология» /под редакцией д.м.н. профессора И.И. Генералова. – Витебск, 2017. С. 251.

Консультирование

Вирусы герпеса размножаются в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • клетках организма

Обоснование

Вирусы являются облигатными внутриклеточными паразитами. Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под редакцией академика РАН Д.К. Львова. – М: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013. С. 46.

Консультирование

Герпесвирусы человека относятся к семейству

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Herpesviridae

Обоснование

Герпесвирусы человека относятся к семейству Herpesviridae. Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под редакцией академика РАН Д.К. Львова. – М: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013. С. 137-139.

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации