Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В отделение вспомогательных репродуктивных технологий из кабинета бесплодного брака была направлена супружеская пара (женщина 30 лет и мужчина 35 лет) для проведения протокола экстракорпорального оплодотворения.
Жалобы
На бесплодие (отсутствие беременности в течение 1 года).
Результаты обследования
Проведено обследование супругов, у мужчины выявлено незначительное снижение показателей эякулята (объем эякулята – 1,3 мл, прогрессивно-подвижных сперматозоидов 28 млн в 1 мл, морфологически нормальных гамет – 3%).
Вопросы по задаче
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1,5
Обоснование
Минимальным референсным значением для объема эякулята является 1,5 мл (5-й процентиль, 95% доверительный интервал 1,4-1,7).
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 17.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/9785905/?anchor=paragraph_q09pvs#paragraph_q09pvs[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
32
Обоснование
Минимальным референсным значением прогрессивной подвижности сперматозоидов принято значение 32% (5-й процентиль, 95% доверительный интервал 31-34).
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 27.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/9785905/?anchor=paragraph_mpk9qg#paragraph_mpk9qg[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
классического метода ЭКО
Обоснование
Рекомендуется использовать классический метод ЭКО при нормозооспермии и умеренной патоспермии.
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 53.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/[Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/#list_item_3044ap[(1)]
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. 5-е изд. М.: Капитал принт. 2012 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/9785905/?anchor=paragraph_7vfgn6#paragraph_7vfgn6[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1 часа
Обоснование
Весь образец обычно разжижается в течение 15 мин при комнатной температуре, хотя редко разжижение может занимать до 60 мин и более.
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 14
https://library.mededtech.ru/rest/documents/9785905/?anchor=paragraph_gke650#paragraph_gke650[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
более 2
Обоснование
В норме эякулят выходит из пипетки небольшими дискретными каплями. Вязкость следует считать аномальной, когда длина нити превышает 2 см.
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 15.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/9785905/?anchor=paragraph_sspkk6#paragraph_sspkk6[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1 часа
Обоснование
Важно, чтобы сперматозоиды были выделены из семенной жидкости в течение 1 ч после эякуляции для того, чтобы ограничить их любое повреждение от продуктов несперматогенных клеток.
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 169.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/9785905/?anchor=paragraph_idbu56#paragraph_idbu56[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
центрифугирования в градиенте плотности или флотации (swim-up)
Обоснование
К классическим методам, получившим наибольшее распространение в клинической практике, относятся центрифугирование в градиенте плотности и флотация (swim-up).
Руководство по клинической эмбриологии. Второе издание под ред. Корсака В.С. М., 2019. С. 105.
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
95
Обоснование
Показатели хорошего качества работы лаборатории ВРТ (таблица).
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 128.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/[Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/#paragraph_87b18n[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2-5
Обоснование
Рекомендуется выбирать время инсеминации с учетом момента введения триггера овуляции и/или пункции фолликулов (2-5 ч после пункции).
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/[Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/#list_item_1eltm1[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
10-50
Обоснование
Для процедуры инсеминации рекомендуется использовать капли со взвесью обработанных сперматозоидов с концентрацией подвижных форм в интервале от 0,1 до 0,5x106/мл. На одну яйцеклетку должно приходиться от 10 до 50 тыс. сперматозоидов.
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/[Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/#list_item_v0b7lo[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1-3
Обоснование
Рекомендуется проводить совместное культивирование ооцитов и сперматозоидов в течение 3 ч («короткая инкубация»).
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/[Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/#list_item_dvdabi[(1)]
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
16-20
Обоснование
… допускается традиционный вариант длительной инкубации (16-20 ч).
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/[Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vrt/#list_item_dvdabi[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.