Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Врач клинический фармаколог вызван на консультацию к пациентке 23 лет с диагнозом акне. Требуется консультация клинического фармаколога для подбора тактики и объёма терапии.
Покраснение, сыпь, гнойные элементы, узелки на лице, верхней части груди.
Жалобы беспокоят в течение 6 месяцев. Самостоятельно местно применяет эритромицин мазь – без эффекта. Обратилась в поликлинику за помощью. По результатам обследования установлен диагноз тяжелые папуло-пустулезные акне, узловатые акне умеренной степени тяжести.
Аллергический анамнез – не отягощён Наследственный анамнез – у отца ГБ Перенесённые и сопутствующие заболевания – стоматит (принимает зверобоя продырявленного траву)
Рост 168 см, вес 65 кг. Состояние лёгкой степени тяжести, сознание ясное. На коже лица, верхней части грудной клетки определяются папулы, пустулы, узлы. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД=18/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 68/мин. АД 110/78 мм рт ст. Живот безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень по краю рёберной дуги. Периферических отёков нет. Физиологические отправления без особенностей.
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Применение эритромицина в настоящее время ограничено в связи с большим количеством резистентных штаммов P. acnes. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_549t0[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Рекомендуется назначение перорально антибактериальных препаратов. При легкой степени акне назначается только наружная терапия, при средней степени – наружная терапия при необходимости сочетается с системной терапией, при тяжелой степени основной является системная терапия. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#list_item_rj2rp[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Рекомендуется назначение перорально антибактериальных препаратов: доксициклин. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_cn75d[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Рекомендуется назначение перорально антибактериальных препаратов: доксициклин 100–200 мг в сутки с общей длительностью терапии не более 8 недель. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_cn75d[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Рекомендуется назначение наружно топических ретиноидов: адапален, гель, крем 0,1% 1 раз в сутки (на ночь) на чистую сухую кожу пораженной области, избегая попадания в глаза и на губы. Адапален применятся в качестве препарата первой линии при комедональных акне, в сочетании с бензоил пероксидом или клиндамицином при папуло-пустулезных акне легкой и средней степени тяжести; в качестве препарата второй линии в комбинации с системными антибактериальными препаратами назначается при распространенных поражениях; в качестве препарата третьей линии в сочетании с системными антибактериальными препаратами и бензоилом пероксида в лечении распространенных поражений папуло-пустулезных акне. В лечении узловатых/конглобатных акне адапален в комбинации с системными антибактериальными препаратами или комбинация адапален + бензоила пероксид применяется в качестве препарата третьей линии. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#list_item_n3q5t[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Рекомендуется назначение блокаторов андрогенных рецепторов: ципротерона ацетат. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_8sbk6[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Рекомендуется назначение блокаторов андрогенных рецепторов: ципротерона ацета в комбинации с этинилэстрадиолом в составе орального контрацептива. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_8sbk6[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Официальная инструкция к препарату Ципротерон+Этинилэстрадиол Состав Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит: Активные вещества: 2,000 мг ципротерона ацетата и 0,035 мг этинилэстрадиола. Таблетки следует принимать внутрь по одной каждый день в течение 21 дня примерно в одно и то же время. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b7b793cd-ec9f-4d45-a9ee-84184599e70f&t=
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Рекомендуется назначение блокаторов андрогенных рецепторов: дроспиренон в комбинации с этинилэстрадиолом. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_d6rpj[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Рекомендуется назначение блокаторов андрогенных рецепторов: дроспиренон 3 мг в комбинации с этинилэстрадиолом. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_d6rpj[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Официальная инструкция к препарату Дроспиренон+Этинилэстрадиол Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Вещества, увеличивающие клиренс препарата (ослабляющие эффективность путём индукции ферментов): фентоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, так же окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b7b793cd-ec9f-4d45-a9ee-84184599e70f&t=
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год Раздел 3.1 Консервативное лечение Не рекомендуется применение облучения ультрафиолетовыми лучами при любых формах акне. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#list_item_2ogj0[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.