+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
Задать вопрос
Задать вопрос +7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Рентгенология - кейс 65

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 62 лет. Первично-множественный рак, метахронный рост. Направлена врачом онкологом на плановое исследование.

Жалобы

Жалобы слабость, субфебрильную температуру, снижение массы тела на 20 кг за последние 4 месяца, на периодически возникающие боли в верхней половине живота.

Анамнез заболевания

Рак щитовидной железы pТ2bN1bM1, состояние после комбинированного лечения в 2000 г. Прогрессирование в 2017 г.: метастазы в легкие. Радиойодтерапия. Стабилизация. Саркома желудка Т3NхM1.

Анамнез жизни

Без особенностей

Объективный статус

Умеренно выраженная болезненность при пальпации в эпигастральной области и в правом подреберье. Исследование крови: Hb 90 г/л, СОЭ 32 мм/ч.

Изображение №1

Изображение №1
Изображение №1

Изображение №2

Изображение №2
Изображение №2

Изображение №3

Изображение №3
Изображение №3

Изображение №4

Изображение №4
Изображение №4

Изображение №5

Изображение №5
Изображение №5

Изображение №6

Изображение №6
Изображение №6

Изображение №7

Изображение №7
Изображение №7

Изображение №8

Изображение №8
Изображение №8

Вопросы по задаче

План обследования

Назовите метод лучевой диагностики, который был выполнен пациентке и представлен на сканах (Изображение №1)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерная томография с внутривенным контрастированием

Обоснование

Основы лучевой диагностики и терапии / Глав. ред. тома С.К. Терновой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1000 с. — 558 стр (Серия «Национальные руководства»)

План обследования

На изображении №2 сканы представлены в +______________+ проекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сагиттальной

Обоснование

Труфанов Г.Е., Лучевая диагностика : учебник / Г. Е. Труфанов и др.; под ред. Г. Е. Труфанова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 496 с-20 стр

План обследования

Для получения сканов на изображении №2 была выполнена реконструкция

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • MPR

Обоснование

Труфанов Г.Е., Лучевая диагностика : учебник / Г. Е. Труфанов и др.; под ред. Г. Е. Труфанова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 496 с-64 стр

Диагноз

На серии сканов (Изображение №3) представлена фаза сканирования

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • артериальная

Обоснование

Лучевая диагностика заболеваний печени / Г. Е. Труфанов, С. С. Багненко, С. Д. Рудь — СПб: Элби-СПб, 2011. — 416 с. — 33 стр (Серия «Конспект лучевого диагноста»)

Диагноз

На представленных сканах (Изображение №4) стрелкой указан сегмент печени

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • III

Обоснование

Лучевая диагностика заболеваний печени / Г. Е. Труфанов, С. С. Багненко, С. Д. Рудь — СПб: Элби-СПб, 2011. — 416 с. — 68 стр (Серия «Конспект лучевого диагноста»)

Диагноз

По КТ-данным (Изображение №5) опухолевое образование в желудке имеет структуру

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • солидную

Обоснование

Лучевая диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки / Г. Е. Труфанов, В.В. Рязанов, Л.Н. Шевкунов — СПб: Элби-СПб, 2009. — 256 с. —110 стр (Серия «Конспект лучевого диагноста»)

Диагноз

На представленной серии (Изображение №6) образования в печени при внутривенном контрастировании

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • накапливают кольцевидно в артериальную фазу

Обоснование

Лучевая диагностика заболеваний печени / Г. Е. Труфанов, С. С. Багненко, С. Д. Рудь — СПб: Элби-СПб, 2011. — 416 с. — 377 стр (Серия «Конспект лучевого диагноста»)

Диагноз

С учетом анамнеза на представленных сканах (Изображение №7) в печени можно предположить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • метастазы

Обоснование

Лучевая диагностика заболеваний печени / Г. Е. Труфанов, С. С. Багненко, С. Д. Рудь — СПб: Элби-СПб, 2011. — 416 с. — 377 стр (Серия «Конспект лучевого диагноста»)

Диагноз

На представленных срезах (Изображение №8) в теле L3 позвонка у пациентки можно предположить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гемангиому

Обоснование

Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов: национальное руководство / Глав. ред. тома А.К. Морозов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 832 с. —380 стр (Серия «Национальные руководства»)

Вариатив

При МР-исследовании гепатоспецифичная фаза после введения гадоксетовой кислоты выполняется при сниженной функции печени на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 20 минуте

Обоснование

Лучевая диагностика заболеваний печени / Г. Е. Труфанов, С. С. Багненко, С. Д. Рудь — СПб: Элби-СПб, 2011. — 416 с. — (Серия «Конспект лучевого диагноста»)

Вариатив

Проведение МР-холангиопанкреатографии в томографе мощностью 3Т категорически запрещено при наличии у пациента

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кардиостимулятора

Обоснование

Основы лучевой диагностики и терапии / Глав. ред. тома С.К. Терновой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1000 с. — 65 стр(Серия «Национальные руководства»)

Вариатив

Противопоказанием для планового (не по жизненным показаниям) КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • скорость клубочковой фильтрации 25 мл/мин

Обоснование

Руководство Европейского Общества Урогенитальной Радиологии (ESUR) по безопасности контрастных средств / Переводчик и научн. ред. проф. В.Е. Синицын. 2015. — 47 с.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации