Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 81
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» передано для рассмотрения по существу вопроса обращение супруги пациента В., поступившее на официальный сайт Министерства здравоохранения, с жалобой на отказ медицинской сестры в выдаче результатов анализов пациента В. на руки его супруге. Пациент В. в момент обращения супруги находился на стационарном лечении.
Заявительница обратилась к медицинской сестре, предъявив полис ОМС пациента В. и свидетельство о браке, и устно мотивировала свою просьбу тем, что результаты анализа нужны лечащему врачу стационара для принятия решения о коррекции медикаментозной терапии. Медицинская сестра отказала как в выдаче анализов, так и в сообщении даты выполнения последнего лабораторного исследования.
В соответствии с поручением главного врача ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» заведующему организационно-методическим отделом поручено провести служебную проверку и подготовить в срок проект ответа.
При анализе медицинской документации пациента В. установлено, что письменного согласия пациент В. на передачу информации о его здоровье третьим лицам не давал.
В связи с возникшей конфликтной ситуацией с супругой пациента В. заведующий организационно-методическим отделом устно попросил медицинскую сестру написать объяснительную записку. Медицинская сестра отказалась от написания объяснительной, соглашаясь дать устные объяснения.
Заведующий организационно-методическим отделом самостоятельно подготовил ответ на обращение с извинениями за ненадлежащие действия медицинской сестры, отправил его адресату по почте, пригласил супругу пациента В. на очную встречу и ознакомил ее с результатами анализов. Главным врачом было строго указано на допущенные ошибки и недопустимость их повторения впредь.
Вопросы по задаче
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
15
Обоснование
Ст. 10, п.2 Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ (ред. от 27.12.2018) «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»:
Государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо по направленному в установленном порядке запросу государственного органа, органа местного самоуправления или должностного лица, рассматривающих обращение, обязаны в течение 15 дней предоставлять документы и материалы, необходимые для рассмотрения обращения, за исключением документов и материалов, в которых содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну, и для которых установлен особый порядок предоставления.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[ Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/index.html#link102[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
правомерным; не должна выдавать супруге пациента В. результаты его анализов
Обоснование
Ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:
п.1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/index.html#list_item_m29sff[(1)]
п.2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/index.html#list_item_5sdgmk[(2)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отказать супруге пациента В. в предоставлении информации
Обоснование
П.4 ст.13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ:
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
1. в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона;
2. при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3. по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/index.html#list_item_k051hl[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
без согласия гражданина или его законного представителя
Обоснование
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 13 Соблюдение врачебной тайны:
п.4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/index.html#list_item_5p3r4t[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
регламентации данной ситуации Трудовым кодексом Российской Федерации
Обоснование
«Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 12.11.2019), ст. 193:
Непредоставление работником объяснения не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34683/43ed606b7fffbec97c5ef7e6037b56e62094b34d/
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
уведомить медицинскую сестру о необходимости дать письменные объяснения
Обоснование
«Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 12.11.2019), ст. 193:
До применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34683/43ed606b7fffbec97c5ef7e6037b56e62094b34d/
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
13 «Соблюдение врачебной тайны»; 22 «Информация о состоянии здоровья»
Обоснование
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Статья 13. Соблюдение врачебной тайны
1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.
3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/index.html#Статья_13_Соблюдение_врачебной_тайны[(1)]
п. 4 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:
Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным
федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/index.html#list_item_3u1rc3[(2)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
электронного документа; электронной почты, указанной в обращении
Обоснование
П.4 ст.10 Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»:
Ответ на обращение направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, поступившем в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в форме электронного документа, и в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении, поступившем в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в письменной форме.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[ Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/index.html#link104[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
письменного запроса
Обоснование
Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1050н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»:
П.3. Основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее - письменный запрос).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1050/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 г. N 1050н "Об утверждении порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1050/#list_item_qsi4he[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в медицинской документации было письменное согласие ее супруга гражданина В. на предоставление сведений о своем здоровье
Обоснование
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 13:
П.3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/index.html#list_item_qa832f[(1)]
Качество медицинской помощи
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
письменного запроса из медицинской организации
Обоснование
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст. 44:
Сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи могут предоставляться в виде документов как в письменной форме, так и в электронной форме при наличии гарантии их достоверности (подлинности), защиты от несанкционированного доступа и искажений. В этом случае юридическая сила представленных документов подтверждается усиленной квалифицированной электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации. Решение о возможности предоставления информации в электронной форме принимается совместно участниками информационного обмена.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902247618/[Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изменениями на 19 декабря 2022 года)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902247618/index.html#list_item_cmlq45[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/902247618/index.html#list_item_ae882b[(2)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
30
Обоснование
Согласно положений Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ (ред. от 27.12.2018) «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» статья 12. Сроки рассмотрения письменного обращения П.1 устанавливает сроки рассмотрения письменных обращений. Так, письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1.1 настоящей статьи. (в ред. Федерального закона от 24.11.2014 N 357-ФЗ).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[ Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/index.html#list_item_c2in4l[(1)]
1.1. Письменное обращение, поступившее высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) и содержащее информацию о фактах возможных нарушений законодательства Российской Федерации в сфере миграции, рассматривается в течение 20 дней со дня регистрации письменного обращения.
(часть 1.1 введена Федеральным законом от 24.11.2014 N 357-ФЗ)
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/index.html#link1211[(2)]
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
