+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Рентгенология - кейс 71

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 55 лет, обратился к врачу-неврологу.

Жалобы

На периодические головные боли, повышенное АД.

Анамнез заболевания

Считает себя больным на протяжении 3 месяцев, когда впервые появились жалобы.

Анамнез жизни

Хронические заболевания: отрицает. Вредные привычки: общий стаж курения в течение 25 лет.

Объективный статус

Состояние удовлетворительное. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 85 в 1 мин, АД 150/70 мм рт. ст.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2

Изображение 3

Изображение 3
Изображение 3

Вопросы по задаче

План обследования

Назовите метод лучевой диагностики, который был выполнен пациенту и представлен на изображении №1

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерная томография

Обоснование

КТ – метод лучевой (рентгеновской) диагностики, основанный на получении послойных изображений исследуемого объекта на основе измерения коэффициентов линейного ослабления излучения, прошедшего через этот объект. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 64).

План обследования

На представленном изображении №1 выполнена реконструкция в +__________+ плоскости

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • корональной

Обоснование

Плоскость, отделяющая переднюю часть тела от задней, называется корональной Плоскость, отделяющая левую и правую стороны тела, называется сагиттальной Плоскость, перпендикулярная продольной оси тела, называется аксиальной (Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии):Учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2000. – 672 с. – С. 138).

План обследования

Для получения представленного изображения №1 была выполнена реконструкция

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • по протоколу максимальной интенсивности (MIP)

Обоснование

Проекция максимальных интенсивностей (Maximum Intensity Projection – MIP) и проекция минимальных интенсивностей (Minimum Intensity Projection – MinIP, или miP) – это методы объемного представления, при которых используются соответствующие техники редактирования, чтобы определить объем интереса. (Прокоп М. Спиральная и многослойная компьютерная томография: в 2 т. / Матиас Прокоп, Михаэль Галански ; пер. с англ.; под ред. А.В. Зубарева, Ш.Ш. Шотемора. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – Т. 1. – С. 62).

План обследования

Анатомическая структура, указанная стрелкой на изображении №2, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • основной (клиновидной) пазухой

Обоснование

Атлас секционной анатомии. – том 1 / под редакцией T.B. Moeller, E. Reif. – С. 73

Диагноз

Указанное стрелкой изменение на изображении №3 располагается в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • левой средней мозговой артерии

Обоснование

Атлас секционной анатомии. – том 1 / под редакцией T.B. Moeller, E. Reif. – С. 73

Диагноз

Указанная на изображении №3 стрелкой структура имеет генез

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сосудистый

Обоснование

Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 367

Диагноз

Наиболее достоверным вариантом описания указанного стрелкой на рисунке №3 изменения является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • локальное расширение сосуда, без признаков тромбирования

Обоснование

Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 367

Диагноз

Учитывая данные лучевого исследования, можно предположить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • аневризму

Обоснование

Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 367

Вариатив

При подозрении на сосудистую мальформацию на начальном диагностическом этапе, как правило, проводится

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • магнитно-резонансная ангиография

Обоснование

https://library.mededtech.ru/rest/documents/aneurysms_unruptured_17/[КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ НЕРАЗОРВАВШИХСЯ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗГА, Ассоциации нейрохирургов России, 2015]

Вариатив

«Золотым стандартом» диагностики аневризм в головном мозге является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • церебральная ангиография

Обоснование

Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – стр. 73 М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 367

Вариатив

Для исключения аневризмы головного мозга пациентке во 2 триместре беременности предпочтительнее выполнить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • магнитно-резонансную ангиографию

Обоснование

Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – стр. 81 М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 367

Вариатив

Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ головного мозга является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • имплантированный инсулиновый насос

Обоснование

Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – стр. 81 М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации