Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На прием к врачу-офтальмологу обратилась пациентка 54 лет.
Жалобы
на затруднение при чтении в контактных линзах
Анамнез заболевания
Со слов, миопия с детства, носит очки с 10 лет, контактными линзами пользуется с 35 лет. В последние полгода стала отмечать напряжение и усталость в глазах при работе на близком расстоянии, желании отодвинуть текст подальше.
Анамнез жизни
Хронические заболевания отрицает. +
Аллергоанамнез не отягощен. +
Наследственность не отягощена. +
Профессиональных вредностей не имеет, работает за компьютером. +
Применяет заместительную гормональную терапию.
Объективный статус
VISOD = 0,1 sph -2,75D cyl -0,5D ax 180˚ = 1,0 +
VISOS = 0,1 sph -2,5D cyl -0,25D ax 0˚ = 1,0
Пневмотонометрия OD/OS= 15/15 мм рт. ст.
Авторефрактометрия:
ODsph -2,75D cyl -0,5 ax 180˚ +
OSsph -2,5 cyl -0,25 ax 0˚ +
Какие очки
OU: придаточный аппарат без особенностей, объем движения глазных яблок полный, девиация 0˚. Характер зрения в очках бинокулярный.
При биомикроскопии: конъюнктива спокойная, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, радужка спокойная, хрусталик и стекловидное тело оптически прозрачны.
OU – диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, сосуды нормального калибра, миопический конус. В макулярной зоне без очаговой патологии
Результаты обследования
Офтальмоскопия
OU – диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, сосуды нормального калибра, миопический конус. В макулярной зоне без очаговой патологии.
Результаты обследования
Пробу Норна
OD=11сек.
OS=11сек.
Результаты обследования
Кератометрию
OD: К1 7,47 - 176˚ К2 7,41 - 86˚
OS: К1 7,43 - 180˚ К2 7,41 - 90˚
