+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Радиационная гигиена - кейс 135

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Врач по радиационной гигиене должен провести плановое санитарно-эпидемиологическое обследование подразделения позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) города Н.

Вопросы по задаче

Правовые основы обследования

Основным документом, устанавливающим требования и нормы по обеспечению радиационной безопасности персонала, пациентов и населения при проведении радионуклидной диагностики методом позитронно-эмиссионной томографии, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии»

Обоснование

1.1. Настоящие санитарные правила и нормативы (далее - Правила) устанавливают требования по обеспечению радиационной безопасности пациентов, медицинских работников и населения при производстве и обращении с ультракороткоживущими (УКЖ) позитрон-излучающими радионуклидами (ПИРн), синтезе радиофармпрепаратов (РФП) на их основе и использовании для проведения радионуклидной диагностики пациентов и/или в радиобиологических исследованиях методом позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#paragraph_hkh61v[(1)]

Правовые основы обследования

Ответственность за обеспечение радиационной безопасности при обращении с позитрон-излучающими радионуклидами и радиофармпрепаратами на их основе несет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • администрация организации

Обоснование

2.5. Ответственность за обеспечение радиационной безопасности при обращении с ПИРн и РФП на их основе несет администрация организации. СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#paragraph_404oj3[(1)]

Требования к устройству и работе

Размещать подразделения позитронно-эмиссионной томографии разрешается в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нежилых подготовленных помещениях

Обоснование

3.1.3. Запрещается размещать подразделения ПЭТ в жилых зданиях, в детских учреждениях и в любых других неподготовленных нежилых помещениях. СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#list_item_m8ta89[(1)]

Требования к устройству и работе

При проведении в одной организации работ II и III классов, связанных единой технологией, можно выделить общий блок помещений, оборудованных в соответствии с требованиями, предъявляемыми к работам +_____+ класса

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2

Обоснование

3.1.6. … При проведении в одной организации работ II и III классов, связанных единой технологией, можно выделить общий блок помещений, оборудованных в соответствии с требованиями, предъявляемыми к работам II класса. СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#list_item_kk5o6p[(1)]

Требования к устройству и работе

Лица, которые по должностным обязанностям не работают с источниками ионизирующих излучений, но рабочие места которых находятся в здании центра позитронной эмиссионной томографии, относятся к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • персоналу группы Б

Обоснование

4.1.7. Лица, которые по должностным обязанностям не работают с ИИИ, но рабочие места которых находятся в здании ПЭТ-центра, относятся к персоналу группы "Б". СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#list_item_bt101h[(1)]

Требования к устройству и работе

Защитные контейнеры с флаконами, содержащими радиоактивный раствор, должны иметь этикетки с наименованием радионуклида, радиофармпрепарата и его активности на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • определенное время

Обоснование

4.2.2. Защитные контейнеры с флаконами, содержащими радиоактивный раствор, должны иметь этикетки с наименованием радионуклида, радиофармпрепарата и его активности на определенное время. … СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#list_item_7f39i2[(1)]

Требования к устройству и работе

Короткоживущие радиоактивные отходы выдерживают до уменьшения мощности дозы ниже 1 мкГр/ч на расстоянии 0,1 м от поверхности пакета и после радиометрического контроля утилизируют как медицинские отходы класса

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • А

Обоснование

8.4. Короткоживущие РАО, выдерживающие до уменьшения мощности дозы ниже 1 мкГр/ч на расстоянии 0,1 м от поверхности пакета, после радиометрического контроля утилизируются как обычные медицинские отходы класса "А". СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#paragraph_jg90v8[(1)]

Методика исследования

В рабочих помещениях измерение мощности амбиентного эквивалента дозы проводится в заранее определенных точках при расположении источников, соответствующем установленной технологии работ, на расстоянии _____ от пола не реже двух раз в год

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1 м

Обоснование

10.14. Измерения мощности амбиентного эквивалента дозы в рабочих помещениях в заранее определенных точках проводятся на расстоянии 1 м от пола не реже двух раз в год при расположении источников, соответствующем установленной технологии работ. СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#paragraph_4ldcu6[(1)]

Оценка результатов

В подразделениях позитронно-эмиссионной томографии радиационная защита от всех видов ионизирующего излучения должна создавать условия, при которых суммарная годовая эффективная доза облучения персонала группы А не превышала бы +_____+ мЗв/год

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 20

Обоснование

3.1.10. Радиационная защита от всех видов ионизирующего излучения проектируется таким образом, чтобы суммарные годовые эффективные дозы облучения не превышали 20 мЗв/год для персонала группы "А", 5 мЗв/год - для персонала группы "Б" и 1 мЗв/год - для пациентов. СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#list_item_3u7uo5[(1)]

Оценка результатов

Максимально допустимая доза облучения лиц (за исключением персонала), которые добровольно помогают в уходе за пациентами в медицинской организации и могут подвергаться облучению при сопровождении пациентов после ПЭТ-исследования, равна +_____+ мЗв в год

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 5

Обоснование

6.2. Лица (за исключением персонала), которые добровольно помогают в уходе за пациентами в медицинской организации, могут подвергаться облучению при сопровождении пациентов после ПЭТ-исследования. Их доза не должна превышать 5 мЗв в год. СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#paragraph_gh4gms[(1)]

Вариатив

В случае обнаружения утери источника ионизирующего излучения администрации следует

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • немедленно информировать органы Роспотребнадзора

Обоснование

7.1.8. … В случае обнаружения хищений или утерь источников излучения администрации следует немедленно информировать вышестоящую организацию и органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. СанПиН 2.6.1.3288-15 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронно-эмиссионной томографии» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/[Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 июля 2015 г. N 31 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.3288-15 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при подготовке и проведении позитронной эмиссионной томографии"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.3288/#list_item_ojm74n[(1)]

Вариатив

Персонал группы А должен проходить периодические медицинские осмотры 1 раз в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • год

Обоснование

Приложение № 1 [cols="10%,40%,40%", ] a| № п/п a| Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов a| Периодичность осмотров a| 4.1. a| Ионизирующие излучения, радиоактивные вещества и другие источники ионизирующих излучений a| 1 раз в год {nbsp} https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/#%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B8_%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D0%B5%D0%BC_%D0%BE%D0%B1%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85_%D0%B8_%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85_%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85_%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2_%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2:~:text=%D0%98%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5%20%D0%B8%D0%B7%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F(%D0%9A,%D0%B8%20%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации