+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 155

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В ГБУЗ «Городская поликлиника №1» в рамках внутреннего контроля качества медицинской помощи была проведена проверка деятельности участковой терапевтической службы. Комиссию возглавлял заместитель главного врача по медицинской части. В ходе проверки установлено, что на участке врача терапевта участкового В. численность прикрепленного населения составляет 2500 человек, при этом численность населения пожилого и старческого возраста составляет 42% . Вместе с врачом работает одна участковая медицинская сестра. При анализе амбулаторных карт пациентов данного терапевтического участка было выявлено, что в 23% карт пациентов, проходящих диспансеризацию, отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. В ходе проверки установлено, что гражданину М., 34 лет, было отказано в проведении диспансеризации без объяснения причин («не положено»), альтернативных вариантов для разрешения конфликтной ситуации не предложено. Гражданин М. обратился за разъяснениями к заместителю главного врача во время проверки.

Вопросы по задаче

Статистический учет

Численность прикрепленного населения на участке врача В. превышает рекомендуемые нормативы на _____ человек

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 800

Обоснование

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012г. №543н(Редакция от 21.02.2020 — Действует с 08.08.2020) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» п.18. рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: на фельдшерском участке - 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше; на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности - 1300 человек взрослого населения); на участке врача общей практики - 1200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше; на участке семейного врача - 1500 человек взрослого и детского населения; на комплексном участке - 2000 и более человек взрослого и детского населения. https://library.mededtech.ru/rest/documents/[Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN543/#link18[(1)]

Статистический учет

Номером статистической учетной формы «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» является +_____+ /у

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 025

Обоснование

Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 09.01.2018) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" утверждена учетная форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" и порядок ее заполнения https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN834/[Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN834/#list_item_netlo9[(1)]

Статистический учет

В соответствии с рекомендуемым штатным расписанием, предусмотренном в +________________+, численность прикрепленного населения на участке врача В. превышена в _____ раз(а)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Положении об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению; 1,5

Обоснование

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012г. №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» п.18. рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности - 1300 человек взрослого населения) https://library.mededtech.ru/rest/documents/[Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN543/#link18[(1)]

Управление медицинской организацией

Требования к организации внутреннего контроля качества устанавливает

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • уполномоченный федеральный орган исполнительной власти

Обоснование

Статья 90 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323(Редакция от 24.07.2023 — Действует с 01.09.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гласит: «Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности Ст.90 Органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#paragraph_3bntea[(1)]

Управление медицинской организацией

Ответственным за организацию и проведение внутреннего контроля является руководитель медицинской организации либо уполномоченный им

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • заместитель руководителя

Обоснование

В соответствии с п.4 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (Зарегистрировано в Минюсте России 02.10.2020 N 60192) ответственным за организацию и проведение внутреннего контроля является руководитель медицинской организации либо уполномоченный им заместитель руководителя. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/[ПРИКАЗ от 31 июля 2020г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ n 785н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/#list_item_35dpfl[(1)]

Управление медицинской организацией

Необходимым предварительным условием проведения диспансеризации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство

Обоснование

Согласно положений ст.11 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н«Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» Ст.11 Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона №323-ФЗ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_pqabe1[(1)]

Управление медицинской организацией

В связи с тем, что численность жителей пожилого и старческого возраста превышает 40%, на участке врача В. должна быть введена дополнительная должность

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • медицинской сестры участковой

Обоснование

Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 года N 38н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия» Приложение 1 п.8 п.8 Дополнительная должность медицинской сестры участковой вводится в случае проживания на терапевтическом участке более 40% жителей пожилого и старческого возраста https://library.mededtech.ru/rest/documents/420339190/[Приказ от 29 января 2016 года Министерство здравоохранения Российской Федерации N 38н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "Гериатрия"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/420339190/index.html#list_item_be4s1b[(1)]

Управление медицинской организацией

Порядок проведения диспансеризации взрослого населения утверждает

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Министерство здравоохранения Российской Федерации

Обоснование

Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утверждены Приказом Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[(1)]

Управление медицинской организацией

В связи с тем, что граждане в возрасте до 40 лет подлежат диспансеризации один раз в _____ год/года, отказ гражданину М. в проведении диспансеризации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3; правомерным

Обоснование

Согласно положений ст.5. п.1.Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» Диспансеризация проводится: 1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_t66hcn[(1)]

Управление медицинской организацией

В связи с тем, что гражданин М. в соответствии с его возрастом не подлежит диспансеризации, ему должно быть предложено в качестве альтернативы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • проведение профилактического медицинского осмотра

Обоснование

Согласно положений ст.5. п.1. Приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» диспансеризация проводится 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно Согласно пункту 4. Приказа Министерства здравоохранения РФ от от 27.04.2021 №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения « профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно: 1) в качестве самостоятельного мероприятия; 2) в рамках диспансеризации; 3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации). https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_t66hcn[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz404/#list_item_ibf1pb[(2)]

Управление медицинской организацией

По результатам проверки в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности составляется отчет, включающий в том числе +____________________________+ в ГБУЗ «Городская поликлиника №1»

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений

Обоснование

В соответствии с п.20 раздела III. Оформление результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 785н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» Зарегистрировано в Минюсте России 2 октября 2020 г. N 60192 по результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/[ПРИКАЗ от 31 июля 2020г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ n 785н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/#list_item_k1113b[(1)]

Управление медицинской организацией

По результатам проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности руководителем ГБУЗ «Городская поликлиника №1» должен быть

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • издан приказ, предусматривающий усиление контроля с стороны заведующих отделениями поликлиники за соблюдением порядка проведения диспансеризации

Обоснование

В соответствии с п.7 Приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (Зарегистрировано в Минюсте России 02.10.2020 N 60192) {nbsp}7. По решению руководителя медицинской организации разрабатываются иные локальные акты в рамках внутреннего контроля (стандартные операционные процедуры, алгоритмы действий работников организации) в соответствии с нормативными правовыми актами, регламентирующими вопросы организации медицинской деятельности, в том числе порядками оказания медицинской помощи, а также с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, критериев оценки качества медицинской помощи https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/[ПРИКАЗ от 31 июля 2020г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ n 785н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz785/#list_item_b4tm7o[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации