+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ультразвуковая диагностика - кейс 16

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 30 лет обратилась в поликлинику по месту жительства, для профилактического осмотра.

Жалобы

Не беспокоят.

Анамнез заболевания

Пациентка в течение 1 года наблюдается после острого цистита.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

В анализе мочи по Нечипоренко: лейкоциты 7000, эритроциты 2000 на мл.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Вопросы по задаче

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • ультразвуковой метод

Обоснование из источника

Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха. Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 18, 50.

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • в-режим (серошкальный)

Обоснование из источника

Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени. Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 54.

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме представлено изображение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • мочевого пузыря

Обоснование из источника

На сагиттальном срезе в переднезаднем направлении определяются следующие структуры: лонное сочленение (звуковая волна не проходит через кость, поэтому датчик следует располагать над симфизом), мочевой пузырь, матка и прямая кишка. Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 43.

Ультразвуковая семиотика

При трансабдоминальном исследовании мочевой пузырь имеет вид +_________________________+, в продольном срезе – вытянутого овала, отграниченного от окружающей перивезикальной клетчатки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • анэхогенного прямоугольника или овала; тонкой гиперэхогенной стенкой

Обоснование из источника

При трансабдоминальной эхографии при адекватном наполнении мочевого пузыря в поперечном срезе нормальный мочевой пузырь имеет вид анэхогенного прямоугольника или овала, в продольном срезе – вытянутого овала, отграниченного от окружающей перивезикальной клетчатки тонкой гиперэхогенной стенкой. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 121.

Ультразвуковая семиотика

Нормальная толщина стенки мочевого пузыря составляет (в мм)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • <5

Обоснование из источника

При УЗИ в толщину стенки мочевого пузыря включают гиперэхогенный слизистый и гипоэхогенный мышечный слой. У взрослых толщина стенки при полном мочевом пузыре <3 мм, а при пустом <5 мм. Толщина стенки зависит от наполнения мочевого пузыря, но она одинакова во всех отделах. Локальное утолщение стенки – патологическое явление. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 121.

Ультразвуковая семиотика

Стенка мочевого пузыря

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • утолщена, внутренний контур неровный

Обоснование из источника

Для хронического цистита при УЗИ характерно: стенка мочевого пузыря значительно утолщена, её внутренний контур неровный, стенка изоэхогенна. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 121.

Ультразвуковая семиотика

В полости мочевого пузыря визуализируется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • содержимое повышенной эхогенности за счет дисперсной взвеси

Обоснование из источника

Для хронического цистита при УЗИ характерно содержимое повышенной эхогенности за счет дисперсной взвеси. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 121.

Ультразвуковая семиотика

Наиболее достоверным вариантом описания области патологических изменений по данным ультразвукового исследования является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • утолщение стенки с бугристым внутренним контуром

Обоснование из источника

УЗ-картина при хроническом цистите чаще неизменна. Признаком воспаления пузыря является утолщение стенок в наполненном состоянии более 5 мм, их неровный бугристый внутренний контур и позыв на мочеиспускание при его малых объемах. На наличие цистита может указывать мелкодисперсная эхогенная взвесь в мочевом пузыре, нити фибрина и гиперэхогенный осадок в проекции дна. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 121.

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациентки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • хронического цистита

Обоснование из источника

Признаком воспаления пузыря при проведении УЗИ является утолщение стенок в наполненном состоянии более 5 мм и позыв на мочеиспускание при его малых объемах. На наличие цистита могут указывать мелкодисперсная эхогенная взвесь в мочевом пузыре, нити фибрина и гиперэхогенный осадок в проекции дна. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 121.

Вариатив

Сканирование мочевого пузыря обычно осуществляется в положении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • лёжа на спине

Обоснование из источника

Проводить исследование мочевого пузыря целесообразно в большинстве случаев при положении пациента лёжа на спине, мочевой пузырь умеренно заполнен. При трансперинеальном исследовании датчик помещают на уретру у женщин или за мошонку у мужчин. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 121.

Вариатив

УЗИ мочевого пузыря проводится с использованием конвексного датчика частотой (в МГц)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • 3,5-5

Обоснование из источника

Для УЗИ мочевого пузыря используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 121.

Вариатив

Дифференциальную диагностику хронического цистита проводят с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • раком мочевого пузыря

Обоснование из источника

Дифференциальный диагноз хронического цистита проводят с раком мочевого пузыря и предстательной железы, простой язвой, туберкулезом, шистосомозом. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 121.

Учебный тренажёр: ответы и решения приведены из банка материалов. Он помогает готовиться, но не проводит официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации