+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Рентгенология - кейс 73

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 64 лет была доставлена в стационар бригадой скорой медицинской помощи.

Жалобы

Выраженные боли в области левого тазобедренного сустава, усиливающиеся при движении, ограничение подвижности.

Анамнез заболевания

Жалобы появились после падения с лестницы на дачном участке.

Анамнез жизни

Не отягощен.

Объективный статус

Состояние средней тяжести. Осмотрена травматологом: отек мягких тканей в области таза слева, укорочение левой нижней конечности.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2

Вопросы по задаче

План обследования

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению №1, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рентгенография

Обоснование

Рентгенологический метод – это метод лучевой диагностики, основанный на использовании рентгеновского излучения. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 27).

План обследования

На представленном изображении №1 определяется +____________+ перелом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • оскольчатый

Обоснование

По направлению и ходу плоскости (линии) перелома по отношению к длиннику кости различают переломы поперечные, косые, винтообразные, продольные, V-образные, Т-образные, оскольчатые, раздробленные, с первичным дефектом кости. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 153).

План обследования

На изображении №1 линия перелома располагается в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • левой вертлужной впадине

Обоснование

Карманный атлас рентгенологической анатомии. Т.Б. Мёллер, Э. Райф; пер. с англ. – 2-е изд. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2007. – С. 143

План обследования

Верным вариантом описательной картины области патологических изменений по изображению №1 является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • оскольчатый перелом левой подвздошной кости с повреждением левой вертлужной впадины и формированием центрального вывиха головки левой бедренной кости

Обоснование

Проведение рентгенографии позволяет выявить прямые и косвенные признаки перелома: линию и смещение костных отломков. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 156).

Диагноз

На основании выполненного исследования (изображение №1) можно сделать заключение о наличие у пациента

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • оскольчатого перелома левой вертлужной впадины

Обоснование

Проведение рентгенологического исследования позволяет выявить прямые и косвенные признаки перелома: линию и смещение костных отломков. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 156).

Диагноз

При возникновении трудностей после выполнения рентгенографии в оценке консолидации отломков уточняющая диагностика проводится с помощью

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерной томографии

Обоснование

При выявлении рентгенологических признаков осложнений срастания отломков проводят КТ, проведение которой позволяет уточнить и детализировать выявленные изменения. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 159).

Диагноз

На представленном изображении №2 выполнена реконструкция в _____ плоскости

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • корональной

Обоснование

Плоскость, отделяющая переднюю часть тела от задней, называется корональной Плоскость, отделяющая левую и правую стороны тела, называется сагиттальной Плоскость, перпендикулярная продольной оси тела, называется аксиальной (Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2000. – С. 138).

Диагноз

Для получения представленного изображения №2 была выполнена реконструкция

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мультипланарная (МPR)

Обоснование

Мультипланарная реконструкции (МPR) – это двумерные изображения, вторично преобразованные в произвольных плоскостях из аксиальных изображений Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 68, рис. 4.7. цветная вклейка).

Диагноз

На изображении №2 отмечается перелом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вертлужной впадины

Обоснование

Проведение КТ позволяет визуализировать прямые и косвенные признаки перелома, четко оценить смещение костных отломков, выявить признаки головки левой бедренной кости (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 157).

Вариатив

На первичном этапе диагностики опорно-двигательной системы проводится

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рентгенологический метод

Обоснование

Основным и первичным методом исследования опорно-двигательной системы в большинстве случаев является рентгенологический метод, применение которого позволяет определить признаки заболеваний и повреждений органов опорно-двигательной системы (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 113).

Вариатив

Наиболее информативным методом диагностики повреждений (разрыва) мышц бедра является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • магнитно-резонансная томография

Обоснование

МРТ является методом выбора в диагностике повреждений и заболеваний мягкотканных структур, применение которого позволяет получать изображения с высоким пространственным и контрастным разрешением и гораздо лучше визуализировать заболеваний и повреждения мягкотканных структур. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 116).

Вариатив

Под эпифизеолизом понимают

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • повреждение в области ростковой зоны

Обоснование

У детей могут быть поднадкостничные переломы, когда отломки удерживаются надкостничным футляром, а также эпифизеолиз – повреждение в области ростковой зоны. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 153).

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации