Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мужчина, 49 лет, обратился к врачу в поликлинику по месту жительства.
Жалобы
На неспособность достижения эрекции, проведения полового акта.
Анамнез заболевания
Считает себя больным около 2 лет, когда впервые появились вышеуказанные жалобы. В течение 3 месяцев отмечает прогрессирование заболевания, что и послужило поводом для обращения в поликлинику по месту жительства.
Анамнез жизни
Рос и развивался соответственно возрасту, отмечает детские инфекции: корь, ветряную оспу. Не женат. В течение длительного времени наблюдается кардиологом по поводу ИБС: стенокардия напряжения 3 функциональный класс, гипертоническая болезнь III ст., артериальная гипертензия 2 ст. Постоянно получает: гидрохлортиазид 12,5 мг, лизиноприл 5 мг, карведилол 25 мг, Моносан (изосорбита мононитрат) 20 мг, Тромбо-АСС 100 мг. Других хронических заболеваний, со слов пациента, нет. Аллергические реакции на медицинские препараты: амоксициллин – реакция в виде ангионевротического отека.
Объективный статус
Состояние удовлетворительное. Вес 110 кг, рост 176=9 см. Температура тела 36,80С. Кожные покровы влажные, теплые. Дыхание самостоятельное, ЧДД 20/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 79/мин, АД 140/90 мм рт.ст. Живот мягкий, умеренно болезненный в левой поясничной области. Печень, селезенка не пальпируются. Стул регулярный, оформленный. Мочеиспускание свободное.
Status localis: с-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон, пальпируемых образований в поясничной области не выявлено, мочеиспускание свободное, безболезненное, моча визуально не изменена, наружные половые органы без особенностей.
Результаты обследования
Индекс IIEF-5
9 баллов по Международному индексу эректильной функции.
Результаты обследования
Мониторинг ночных пенильных тумесценций или спонтанных эрекций
*Заключение:* снижение качества и количества ночных пенильных тумесценций во время ночного сна: до 2 эпизодов эрекции, продолжительностью 3 минуты в фазе быстрого сна.
