+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
Задать вопрос
Задать вопрос +7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Паразитология - кейс 39

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

К участковому педиатру обратилась мать ребенка 6 лет, у которого при акте дефекации отошла стробила гельминта. При исследовании в кале обнаружены яйца лентеца широкого. При эпидемиологическом расследовании установлено, что семья употребляла слабосоленую щучью икру, купленную на стихийном рыбном рынке в Ленинградской области.

Вопросы по задаче

Эпидемиологический надзор

С целью выявления дифиллоботриоза в намеченном участке (зоне) пресноводного водоема исследуется по +__+ особей каждого вида промежуточных и дополнительных (промыслового размера) хозяев

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 25

Обоснование

В соответствии с п.7.1. САНПИН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). https://ru.wikipedia.org/wiki/Diphyllobothrium_latum С целью выявления гельминтозов в намеченном участке (зоне) пресноводного водоема исследуется по 25 особей каждого вида промежуточных и дополнительных (промыслового размера) хозяев возбудителей биогельминтозов

Эпидемиологический надзор

При отрицательном результате исследования на дифиллоботриоз число исследуемых экземпляров рыб доводится до

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 40

Обоснование

В соответствии с п.7.2. САНПИН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). При отрицательном результате число исследуемых экземпляров рыб доводится до 40.

Эпидемиологический надзор

При обнаружении в водоеме рыб, зараженных личинками биогельминтов, вся рыба данного вида и остальных видов, способных играть роль дополнительных хозяев биогельминтов, а также рыбная продукция подвергается

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • обеззараживанию

Обоснование

В соответствии с п.7.3. САНПИН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). При обнаружении в водоеме рыб, зараженных личинками биогельминтов, вся рыба данного вида и остальных видов, способных играть роль дополнительных хозяев биогельминтов, а также рыбная продукция подвергается обеззараживанию от личинок биогельминтов перед реализацией

Эпидемиологический надзор

Рыба и рыбная продукция, в которых при исследовании по паразитологическим показателям обнаружены одна и более жизнеспособных личинок гельминтов, к реализации

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • не допускается и подлежит обеззараживанию

Обоснование

В соответствии с п.7.5. САНПИН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Рыба и рыбная продукция, в которых при исследовании по паразитологическим показателям обнаружены одна и более жизнеспособных личинок гельминтов, к реализации не допускается и подлежит обеззараживанию.

Эпидемиологический надзор

При замораживании хищной пресноводной рыбы (щуки, налима и окуня) до минус 12°С время, необходимое для обеззараживания, составляет (в часах)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 72

Обоснование

В соответствии с таблицей 1 п.7.7.1. САНПИН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). При замораживании хищной пресноводной рыбы (щуки, налима и окуня) до минус 12°С время, необходимое для обеззараживания, составляет 72 часа.

Эпидемиологический надзор

Продолжительность крепкого посола в растворе соли с плотностью тузлука 1,20 при температуре {plus}2-4 °С, гарантирующего обеззараживание рыбы, составляет +___+ суток

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 14

Обоснование

В соответствии с таблицей 5 п.7.7.2. САНПИН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Продолжительность крепкого посола в растворе соли с плотностью тузлука 1,20 при температуре {plus}2 – 4°С, гарантирующего обеззараживание рыбы, составляет 14 суток.

Эпидемиологический надзор

Членик имеет форму

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • прямоугольника, ширина превышает длину (короткие и широкие), длина всей стробилы 10-14 м

Обоснование

В соответствии с приложением №3 МУК 4.2.3145-13 «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов» (утв. Вр. и.о. Главного государственного санитарного врача РФ 26.11.2011). Членик имеет форму прямоугольника, ширина превышает длину (короткие и широкие), длина всей стробилы 10-14 м https://ru.wikipedia.org/wiki/Diphyllobothrium_latum

Эпидемиологический надзор

Содержимое членика составляет(ют)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • матка, которая расположена в центре членика в виде клубка извилистой формы или «розетки», имеет выводное отверстие и заполнена яйцами

Обоснование

В соответствии с приложением №3 МУК 4.2.3145-13 «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов» (утв. Вр. и.о. Главного государственного санитарного врача РФ 26.11.2011). Содержимое членика составляет матка, которая расположена в центре членика в виде клубка извилистой формы или «розетки», имеет выводное отверстие и заполнена яйцами https://ru.wikipedia.org/wiki/Diphyllobothrium_latum

Эпидемиологический надзор

Видовая диагностика дифиллоботриоза основывается на морфологическом строении яиц гельминта, имеющих форму

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • широкого овала, серовато-желтого цвета, с гладкой двухконтурной оболочкой, на одном полюсе яйца находится крышечка, на противоположном – бугорок, несколько сдвинутый с продольной оси

Обоснование

В соответствии с МУК 4.2.3145-13 «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов» (утв. Вр. и.о. Главного государственного санитарного врача РФ 26.11.2011). Приложение 2 МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ЯИЦ ГЕЛЬМИНТОВ Видовая диагностика дифиллоботриоза основывается на морфологическом строении яиц гельминта, имеющих форму широкого овала, серовато-желтого цвета, с гладкой двухконтурной оболочкой, на одном полюсе яйца находится крышечка, на противоположном – бугорок, несколько сдвинутый с продольной оси

Эпидемиологический надзор

Главную роль в качестве источника инвазии играют наиболее поражаемые дифиллоботриозом профессиональные группы населения, к которым относятся

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рыбаки, работники речного флота

Обоснование

В соответствии с учебником «Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы)» / под ред. В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. – 3-е изд., испр. и доп. – СПб: Фолиант, 2016 – С. 285. Главную роль в качестве источника инвазии играют наиболее поражаемые дифиллоботриозом профессиональные группы населения: рыбаки, работники речного, рабочие рыбных промыслов и рыбоконсервных заводов, а также члены их семей, для которых рыба является одним из основных продуктов питания.

Профилактика (медико-генетическое консультирование)

Проведение производственного санитарно-паразитологического контроля за безопасностью рыбной продукции обеспечивают руководители

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рыбохозяйств, рыбодобывающих, рыбообрабатывающих организаций

Обоснование

В соответствии с п.3.2.2. МУ 3.2.1756-03.3.2 Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.03.2003) Проведение производственного санитарно-паразитологического контроля обеспечивают руководители рыбохозяйств, рыбодобывающих, рыбообрабатывающих организаций, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, осуществляющих рыбодобычу, разведение, переработку, хранение, реализацию рыбы, ракообразных, моллюсков, земноводных, пресмыкающихся и продуктов их переработки.

Профилактика (медико-генетическое консультирование)

Отбор проб рыбы и рыбной продукции в организациях торговли и общественного питания производят с учетом объема продукции (кг) методом случайной выборки из 3-5 мест транспортной или потребительской тары: не менее +_____________________________________+ экземпляра/экземпляров (кусочка(ов), упаковки(ок)) одноименной продукции из одной транспортной или потребительской тары (не более 1-2 кг)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1

Обоснование

В соответствии с п.3.2.2. МУ 3.2.1756-03.3.2 Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.03.2003) Отбор проб в организациях торговли и общественного питания производят с учетом объема продукции (кг) методом случайной выборки из 3-5 мест транспортной или потребительской тары: - не менее 1 экземпляра (кусочка, упаковки) одноименной продукции из одной транспортной или потребительской тары (не более 1-2 кг).

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации