Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
На консультацию обратилась мать с ребенком 2 месяцев.
На увеличение в размере левой половины мошонки.
С рождения у ребенка отмечается увеличение левой половины мошонки в размере, усугубляющееся при беспокойстве ребенка.
* Ребенок от 3 беременности, 1 преждевременных оперативных родов на 34 неделе в связи с выраженной гипоксией плода * Вес при рождении 1900 гр, рост 49 см * В периоде новорожденности находился на выхаживании, выписан домой в возрасте 1,5 месяцев
При осмотре: состояние ребенка ближе к удовлетворительному, активен. Вес 2900 гр, рост 52 см. Кожный покров и видимые слизистые чистые с мраморным оттенком. Дыхание через нос свободное, аускультативно – пуэрильное, проводится во все отделы, хрипов нет. Тоны сердца звучные, ритмичные, патологических шумов нет. Частота сердечных сокращений 120 ударов в минуту. Живот мягкий, не вздут, безболезненный, доступен глубокой пальпации, перитонеальных признаков нет. Половые органы развиты по мужскому типу, правильно. Левая половина мошонки увеличена в размере, пальпируется образование мягко-эластичной консистенции, вправляющееся в брюшную полость с урчанием. Стул кашицеобразный, желтый. Моча визуально не изменена, дизурии нет.
Слева определяется расширение пахового канала до 8-10 мм, также наличие в паховом канале петель кишечника. Правый паховый канал не расширен
Диагноз
Правильный ответ:
Данные жалоб и осмотра: образование в паховой области с урчанием вправляющееся в брюшную полости, позволяет установить диагноз паховой грыжи. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
План обследования
Правильный ответ:
В сомнительных случаях, с целью дифференциальной диагностики показано выполнение УЗИ паховых каналов. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
План обследования
Правильный ответ:
У детей подавляющее большинство паховых грыж носит врожденный характер. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
План обследования
Правильный ответ:
Учитывая данные осмотра (урчание при вправлении грыжи), вероятнее всего, содержимым грыжевого мешка является петля кишки. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
План обследования
Правильный ответ:
В данном случае дифференциальную диагностику. Прежде всего проводят с сообщающейся водянкой оболочек яичка и семенного канатика. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
Лечение
Правильный ответ:
Оперативное лечение-основной метод лечения паховой грыжи. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
Лечение
Правильный ответ:
Оперативное лечение неосложненной паховой грыжи, рекомендуется выполнять детям с 6 - 8 месяцев жизни. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
Лечение
Правильный ответ:
Основным и наиболее опасным осложнением паховой грыжи является ее ущемление, которое требует экстренного оперативного лечения. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
Лечение
Правильный ответ:
Классическая операция грыжесечения выполняется паховым доступом. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
Лечение
Правильный ответ:
На сегодняшний день операция грыжесечения может быть выполнена лапароскопическим способом. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
Вариатив
Правильный ответ:
Боль, невозможность вправления грыжи – основные признаки ее ущемления. У детей также возможно появление рвоты и подъема температуры тела. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
Вариатив
Правильный ответ:
Ущемленная паховая грыжа – показание к экстренному оперативному лечению. Детская хирургия. Национальное руководство под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. 2014 год, раздел IV- урология-андрология, глава 40, стр. 687-690.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.