Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На приём к врачу-стоматологу обратился пациент 69 лет.
Жалобы
на
* боль в области верхней челюсти слева,
* периодически появляющуюся припухлость щечной области слева.
Анамнез заболевания
* Со слов пациента, симптомы беспокоят на протяжении последних 2.5 месяцев, до этого периодически беспокоили сильная боль в области зуба 27 и припухлость щечной области слева, подъем температуры до 38.3.
* Пациент самостоятельно принимал антибактериальный препарат Амоксиклав 625 мг, после чего симптомы уменьшались.
* К врачу не обращался.
Анамнез жизни
* Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь, сахарный диабет.
* Курит.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
* Работает сторожем.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица изменена за счет незначительного отека щечной области слева. Кожные покровы обычной окраски.
Температура 37.1.
*Зубная формула:*
|===
| О |П | П | С | | | | | | | | | К | К | К |П
|18|17|16|15 |14|13|12|11|21|22|23|24|25|26|27|28
|48|47|46|45|44|43|42|41|31|32 |33|34|35|36|37|38
| О |О |О |П | | | | | | | |О | О |О |О |О
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без признаков патологических изменений.
*Прикус:* патологический.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
перкуссия зубов
пальпация
осмотр полости рта
Обоснование
«Обследуя зубы, производят их перкуссию…»
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_vqjo2p#paragraph_vqjo2p[(1)]
Пальпаторное исследование позволяет уточнить границы патологических изменений, консистенцию тканей, способность кожи собираться в складку, наличие рубцов, свищевых ходов.
Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 692 с. (Серия "Национальные руководства")
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_ge4hoo#paragraph_ge4hoo[(1)]
Обследование больного по профилю хирургической стоматологии включает внешний осмотр, пальпацию, осмотр полости рта, инструментальное исследование (зондами, тупыми и острыми иглами и др.)
Челюстно-лицевая хирургия / под ред. Кулакова А. А. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 692 с. (Серия «Национальные руководства»)
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448533/?anchor=paragraph_al0gnv#paragraph_al0gnv[(1)]
«Поводится для определения строения и размера корней, состояния костной ткани вокруг них, характера и размера резорбции кости.»
Хирургическая стоматология : учебник / В. В. Афанасьев [и др. ] ; под общ. ред. В. В. Афанасьева. - 3-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 400 с. : ил. - 400 с
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448731/?anchor=list_item_bin4i1#list_item_bin4i1[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Хронический остеомиелит верхней челюсти слева
Обоснование
Условия задачи соответствуют критериям и признакам, позволяющим поставить диагноз «Хронический остеомиелит».
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_bho2g0#paragraph_bho2g0[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
острая, подострая, хроническая
Обоснование
«Одонтогенный остеомиелит челюсти имеет три стадии: острую, подострую и хроническую.»
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_hlmoub#paragraph_hlmoub[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
комплексным
Обоснование
Лечение одонтогенного остеомиелита должно быть комплексным, учитывающим стадии патологического процесса и особенности его течения, проводят в условиях стационара.
Хирургическая стоматология: Учебник / Под ред. Т.Г.Робустовой.- М.: Медицина, 2010,. С 212-213
Хирургическая стоматология : учебник / В. В. Афанасьев [и др. ] ; под общ. ред. В. В. Афанасьева. - 3-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 400 с. : ил. - 400 с.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448731/?anchor=paragraph_jscjcg#paragraph_jscjcg[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
причинный зуб удаляют
Обоснование
Удаляют зуб, если по каким-то причинам он не был удален ранее
Хирургическая стоматология : учебник / В. В. Афанасьев [и др. ] ; под общ. ред. В. В. Афанасьева. - 3-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 400 с. : ил. - 400 с.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970448731/?anchor=paragraph_lojppm#paragraph_lojppm[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
удаление секвестрировавшегося участка кости
Обоснование
«Решение об оперативном вмешательстве – удалении секвестрировавшегося участка кости (секвестрэктомия) принимают на основании клинической картины и данных рентгенограмм»
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_e3m4n2#paragraph_e3m4n2[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
шинируют
Обоснование
«Подвижные зубы укрепляют металлической шиной, каппой, брекетной системой.»
Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства").
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_5gh6am#paragraph_5gh6am[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
на основании клинической картины и данных рентгенограмм
Обоснование
«Решение об оперативном вмешательстве – удалении секвестрировавшегося участка кости (секвестрэктомия) принимают на основании клинической картины и данных рентгенограмм»
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_e3m4n2#paragraph_e3m4n2[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ложного сустава
Обоснование
При обширных поражениях кости и недостаточной тканевой реакции для образования секвестральной капсулы могут возникать патологический перелом или ложный сустав.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_j95fta#paragraph_j95fta[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
аутогемотерапию
Обоснование
В целях стимуляции защитных сил организма применяют аутогемотерапию, начиная с 5-7 мл через день и постепенно доводя до 15-20 мл.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_p1o973#paragraph_p1o973[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
благоприятный
Обоснование
Прогноз при своевременном и правильном лечении острого остеомиелита челюсти преимущественно благоприятный.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_j95fta#paragraph_j95fta[(1)]
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
