Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Врач клинический фармаколог вызван на консультацию к девочке 16 лет с диагнозом акне. Требуется консультация клинического фармаколога для подбора тактики и объёма терапии.
Жалобы
В области Т-зоны лица (лоб, нос, верхняя часть подбородка) сыпь, покраснение, чёрные точки.
Анамнез заболевания
Жалобы беспокоят в течение 1 месяца. Самостоятельно пыталась лечить местно салициловой кислотой и оксидом цинка – без эффекта. Обратилась за помощью к врачу в поликлинику. Установлен диагноз папуло-пустулезные акне легко-средней степени тяжести.
Анамнез жизни
Аллергический анамнез – пищевая аллергия (цитрусовые)
Наследственный анамнез – у матери в молодости была угревая сыпь
Объективный статус
Рост 160 см, вес 53 кг. Состояние лёгкой степени тяжести, сознание ясное. На коже лица в области Т-зоны определяются комедоны, папулы, пустулы. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД=22/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 88/мин. АД 115/87 мм рт ст. Живот безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень по краю рёберной дуги. Периферических отёков нет. Физиологические отправления без особенностей.
Вопросы по задаче
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
адапален
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Рекомендуетсяназначение наружно топических ретиноидов: адапален, гель, крем 0,1% 1 раз в сутки (на ночь) на чистую сухую кожу пораженной области, избегая попадания в глаза и на губы. Адапален применятся в качестве препарата первой линии при комедональных акне, в сочетании с бензоил пероксидом или клиндамицином при папуло-пустулезных акне легкой и средней степени тяжести.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_o3e07[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Рекомендуется назначение наружно топических ретиноидов: адапален, гель, крем 0,1% 1 раз в сутки (на ночь) на чистую сухую кожу пораженной области, избегая попадания в глаза и на губы.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_o3e07[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
на ночь
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Рекомендуется назначение наружно топических ретиноидов: адапален, гель, крем 0,1% 1 раз в сутки (на ночь) на чистую сухую кожу пораженной области, избегая попадания в глаза и на губы.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_o3e07[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
азелаиновая кислота
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Рекомендуется назначение наружно топических ретиноидов или азелаиновая кислота, крем 20%, гель 15% 2 раза в сутки (утром и вечером).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_21ofu[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2 раза в сутки
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Рекомендуется назначение наружно топических ретиноидов или азелаиновая кислота, крем 20%, гель 15% 2 раза в сутки (утром и вечером).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_21ofu[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
бензоил пероксид
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Рекомендуется назначение наружно топических ретиноидов, или азелаиновая кислота, крем 20%, гель 15% 2 раза в сутки, или бензоила пероксид, гель 2,5–5–10% 2 раза в сутки (утром и вечером).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_19da3[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
извещение о развитии нежелательной реакции в Росздравнадзор
Обоснование
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 15 февраля 2017 г. № 1071 "Об утверждении Порядка осуществления фармаконадзора"
Сообщения субъектов обращения лекарственных средств, за исключением юридических лиц, на имя которых выданы разрешения на проведение клинических исследований в Российской Федерации, направляются в Росздравнадзор по рекомендуемому образцу «Извещения о нежелательной реакции или отсутствии терапевтического эффекта лекарственного препарата», приведенному в приложении № 1 к настоящему Порядку.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2 раза в сутки
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Рекомендуется назначение наружно топических ретиноидов, или азелаиновая кислота, крем 20%, гель 15% 2 раза в сутки, или бензоила пероксид, гель 2,5–5–10% 2 раза в сутки (утром и вечером).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_19da3[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
антибактериальными препаратами
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Бензоила пероксид часто применяют в комбинации с антибактериальными препаратами как для наружной, так и для системной терапии.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_ng4vj[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
клиндамицин
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Рекомендуются наружно антибактериальные препараты: клиндамицина фосфат, гель 1% или клиндамицина гидрохлорид, раствор для наружного применения 1%.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_k6g1k[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
1-4 недели
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
Рекомендуются наружно комбинированные препараты: адапален (0,1%) + бензоила пероксид (2,5%) гель 1 раз в сутки (на ночь) на чистую сухую кожу пораженной области, избегая попадания в глаза и на губы. Терапевтический эффект развивается через 1–4 недели лечения.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_o2h7v[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
антибактериальные препараты не более 8 недель
Обоснование
Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год
Раздел 3.1 Консервативное лечение
С целью уменьшения антибиотикорезистентности P.acnes рекомендуется придерживаться следующих принципов в лечении больных акне: длительность применения антибактериальных препаратов не должна превышать 8 недель; следует избегать совместного использования системных и топических антибактериальных препаратов без наружного применения препаратов, содержащих бензоила пероксид; необходимо ограничить использование антибактериальных препаратов как по частоте назначения, так и по длительности. Не рекомендуется применять системные и топические антибактериальные препараты в качестве монотерапии и поддерживающей терапии акне; необходимо избегать назначения топических антибактериальных препаратов в комбинации с ретиноидами (включая адапален) без дополнительного назначения бензоила пероксида.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/[Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/#paragraph_u1dls[(1)]
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
