Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Подэкспертный Б., 49 лет, обвиняемый по ст. 282 ч.1 УК РФ, ст. 280 ч.1УК РФ (в организации экстремистского сообщества и публичных призывах к осуществлению экстремистской деятельности). В ходе следствия ему назначена стационарная судебно-психиатрическая экспертиза (СПЭ). Находится в судебно-психиатрическом экспертном отделении. Решаются вопросы: диагностики психического расстройства; вменяемости; определения соответствия ранее примененных к Б. мер профилактики общественной опасности его психическому состоянию и действующей нормативной правовой базе; наличия связи психического расстройства Б. с возможностью причинения иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц; назначения принудительных мер медицинского характера и выбора их вида. По заключению комиссии экспертов рекомендовано признать Б. невменяемым.
Жалобы
Предъявляет жалобы на повышенную утомляемость.
Анамнез заболевания
Наследственность психопатологически не отягощена. В возрасте 11 лет Б. стал ранимым, находил у себя физические недостатки, считал, что сверстники насмехаются над ним, в связи с чем пребывал в подавленном состоянии, практически ни с кем не общался. В период обучения в институте у него также отмечались пониженное настроение, переживания по поводу своей внешности - «толстого носа». На 3 курсе возникали колебания настроения - от веселого до подавленного, консультирован психиатром. Из описания психического состояния известно, что Б. «был вял, отмечал замедленное течение мыслей; сообщал, что иногда уму кажется, что о нем говорят. Рассматривал свое лицо, искал недостатки». Устанавливался диагноз: «Шизофрения, дебют». Лечился в психиатрическом стационаре. При поступлении обнаруживалось сниженное настроение, вялость, говорил, что ему «трудно думать», беспокоился, что в таком состоянии его «сочтут за дурака», «неспособного». Был ипохондричен. Выявлялись эмоциональная монотонность, тусклость, маловыразительность. К своему состоянию относился критически, просил «вылечить его». Выписан с диагнозом: «Аффективная психопатия с преобладанием гипотимии. Шизофрения вялотекущая?». В последующем неоднократно обращался в психоневрологический диспансер с теми же жалобами, получал лечение. Одновременно у него наблюдались периоды повешенного настроения, когда становился активным, обнаруживал у себя творческие способности - к музыке и поэзии. Часто менял места работы, так как конфликтовал с руководством - делал бестактные замечания. В 1997 г. подэкспертный привлекался к уголовной ответственности за спекуляцию (скупал и перепродавал книги). По данному делу проводилась амбулаторная СПЭ. Комиссией экспертов рекомендовано признать Б. невменяемым с диагнозом «шизофрения», направить под «активное наблюдение при психиатрическом диспансере по месту жительства». В течение 2-х лет посещал участкового психиатра. При этом продолжал заниматься перепродажей книг. С 2001 г. практически перестал вступать в контакт с окружающими, время проводил за чтением книг, просмотром политических передач, посещением митингов. Примерно с 2000 г. возникало «чувство скованности мышления, чуждости себя». Дважды лечился в психиатрическом стационаре. Жаловался на тревогу, бессонницу, «застревание» неприятных мыслей, а также чувство тяжести в голове. Устанавливался диагноз: «Шизофрения вялотекущая с нарастанием эмоционально-волевого дефекта». Определена 2 группа инвалидности по психическому заболеванию. После выписок периодически посещал участкового психиатра, под диспансерным наблюдением не состоял.
Анамнез жизни
Единственный ребенок в семье. Рос и развивался соответственно возрасту. Посещал детские дошкольные учреждения. В школе стал обучаться своевременно. По характеру был пассивным, застенчивым. В 1-3 классах успевал хорошо, в дальнейшем успеваемость снизилась. Окончил 10 классов и инженерно-строительный институт по специальности «инженер-механик». Трудоустраивался оператором, инженером. Часто менял места работы. С 2008 г. нигде не работал – «помогал матери по дому». С 2010 г.(после смерти матери) проживал один, с родственниками не общался, одиночеством не тяготился.
_Как следует из материалов уголовного дела_, Б. обвиняется в том, что в феврале 2016 г., в ходе оперативно-розыскного мероприятия «проверочная закупка», за денежные средства передал старшему оперуполномоченному книги, в тексте которых содержалась совокупность психологических и лингвистических признаков возбуждения национальной розни, также предложил приобрести другую экстремистскую литературу, после чего был задержан. При осмотре места происшествия в квартире Б. была обнаружена экстремистская литература.
Объективный статус
_Психическое состояние_. Ориентирован формально правильно, контакту доступен, цель экспертного исследования осознает. Фон настроения несколько снижен. Сидит ссутулившись, постоянно совершает стереотипные движения (теребит ухо, потирает рот). Держится несколько напряженно, настороженно. Голос тихий, маломодулированный. Мимика маловыразительная. Периодически начинает посмеиваться не к месту. На вопросы отвечает не всегда в плане заданного. Анамнестические сведения сообщает непоследовательно, отвлекается на побочные ассоциации, перескакивает с одной темы на другую. Рассказывает, что рос замкнутым, застенчивым ребенком, авторитетом среди одноклассников не пользовался. Говорит, что друзей практически не имел, сверстники не хотели общаться с ним, сам же в больших компаниях чувствовал себя неловко и некомфортно. Отмечает, что неоднократно слышал от них, что он «странный», «чудной», по поводу чего переживал. Сообщает, что однажды однокурсник сказал ему, что он «умрет под забором», что принял близко к сердцу, длительное время переживал по этому поводу, не мог спать, постоянно думал о том, что так и случится. Рассказывает, что в последующем у него стали возникать «тревожные состояния», он «терял взаимопонимание с людьми», беспокоили «напряженность», стойкие головные боли. В дальнейшем состояние «ухудшалось по нарастающей», головные боли становились более сильными, обострялись тревога и беспокойство, появились нарушения сна, «тяжело было соображать», «голова совсем отупела», «мысли шли очень медленно». Такие состояния сменялись периодами «активности», когда настроение повышалось, однако контакт с окружающими так же был затруднен, предпочитал одиночество. Холодно говорит о матери, поясняет, что она «забирала» у него много сил, после ее смерти «стало легче». С безразличием рассказывает об отношениях с противоположным полом, поясняет, что когда-то задумывался об этом, но «особого желания» создать семью не возникало. Сообщает, что на работах удерживался непродолжительное время, не мог подолгу заниматься каким-либо делом - «голова начинала тупеть», все делал медленно, после чего вовсе ослабевал. Вину в инкриминируемом деянии признает частично. Поясняет, что действительно занимался распространением книг, однако не с экстремистскими целями. Сообщает, что не задумывался о том, что они могут быть запрещены. Говорит, что политикой не интересуется, сидя дома просматривает «разные передачи», но в целом к ним безразличен. Мышление подэкспертного непоследовательное, нецеленаправленное, аморфное. Эмоциональные проявления бедные, маловыразительные. Волевая сфера снижена. Критика к своему состоянию и сложившейся судебно-следственной ситуации нарушена.
_В ходе экспериментально-психологического исследования_ у Б. на фоне недостаточности контролирующей функции мышления выявляются неравномерность уровня и качества ответов с привлечением, наряду со значимыми, субъективных оснований, а также широких обобщений низкого качества; нарушения в смысловой сфере в виде нечеткости решений с элементами смещения, искажения; нарушение целенаправленности суждений с трудностями дифференциации существенно и второстепенного, а также соскальзыванием на побочные ассоциативные связи; тенденция к интерпретации содержательного контекста причинно-следственных связей исходя из субъективных критериев, сочетание буквального и переносного смыслов.Для обследуемого характерны такие личностные особенности, как избирательность в общении, трудности в межличностных контактах, вызванные подозрительностью с ожиданием недоброжелательного отношения к нему со стороны других людей, тенденцией ориентироваться в своем поведении на собственные устоявшиеся, но отличающиеся субъективностью и своеобразием критерии и оценки при недостаточном понимании мотивов действий окружающих, аффективная ригидность. Критические возможности в оценке своего поведения и высказываний снижены.
