+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология ортопедическая - кейс 96

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент К. 32 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии.

Жалобы

на * отсутствие 4.6 зуба, * нарушение функции жевания, * нарушение функции речеобразования.

Анамнез заболевания

Пациент отмечает, что зуб был удалён 3 месяца назад в результате осложнённого кариеса.

Анамнез жизни

Вредные привычки – курение, отмечает аллергические реакции на новокаин.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. *Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно розового цвета, умеренно увлажнена без патологических изменений. Язык не обложен. Гигиена полости рта удовлетворительная. *Прикус:* патологический. Отсутствует зуб 4.6, 4.7 и 4.5 лечены по поводу осложнённого кариеса, 1.6 и. 3.6 зубах металлокерамические коронки. Зубы 1.8 и 4.8 не прорезались (ретинированные). *Зубная формула:*

ОК
1.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.72.8
4.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8
ОПОПК

Вопросы по задаче

План обследования

К дополнительному методу диагностики для постановки диагноза у данного пациента и составлению плана лечения относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопантомографию

Обоснование

Необходимость комплексной визуализации зубных рядов и внутрикостных структур в процессе стоматологического обследования и лечения. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. ,перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486795/?anchor=paragraph_bd3649#paragraph_bd3649[(1)]

Диагноз

У данного пациента диагнозом является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

Обоснование

Диагноз следует из анамнеза заболевания и данных дополнительных методов обследования. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. ,перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_1uqr52#paragraph_1uqr52[(1)]

Диагноз

Классом дефекта по Кеннеди у данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3

Обоснование

Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди: 1 - двусторонний концевой дефект; 2 - односторонний концевой дефект; 3 - включённый дефект в боковом отделе; 4 - включённый дефект переднего отдела. Основы технологии зубного протезирования. Т. 1 : учебник : в 2 т. / С. И. Абакаров [ и др. ] ; под ред. Э. С. Каливраджияна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970474754/?anchor=paragraph_8g4306#paragraph_8g4306[(1)]

Лечение

Для лечения данного дефекта у пациента используются варианты конструкции зубного протеза

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • несъемная

Обоснование

Восстановление целостности зубных рядов возможно только ортопедическими методами лечения с помощью несъёмных и/или съёмных конструкций зубных протезов. Основы технологии зубного протезирования. Т. 1 : учебник : в 2 т. / С. И. Абакаров [ и др. ] ; под ред. Э. С. Каливраджияна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970474754/?anchor=paragraph_527qo2#paragraph_527qo2[(1)]

Лечение

При изготовлении мостовидного протеза для снятия рабочего оттиска у данного пациента используется оттискная масса

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • силиконовая

Обоснование

Силиконовая двухслойная оттискная масса с максимальной степенью точности передаёт все детали тканей протезного ложа. Пропедевтика стоматологических заболеваний : учебник / О. О. Янушевич, Э. А. Базикян, А. А. Чунихин [и др. ] ; под ред. О. О. Янушевича, Э. А. Базикяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970474907/?anchor=paragraph_66pr03#paragraph_66pr03[(1)]

Лечение

При изготовлении мостовидного протеза у данного пациента для снятия анатомического оттиска используются _____ оттискные массы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • А-силиконовые

Обоснование

Высокая точность отображения тканей протезного ложа возможна лишь при использовании альгинатных или силиконовых оттискных материалов. Пропедевтика стоматологических заболеваний : учебник / О. О. Янушевич, Э. А. Базикян, А. А. Чунихин [и др. ] ; под ред. О. О. Янушевича, Э. А. Базикяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970474907/?anchor=paragraph_66pr03#paragraph_66pr03[(1)]

Лечение

К методам определения центральной окклюзии у данного пациента относят функциональный и

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • инструментальный

Обоснование

Функциональный и инструментальный методы позволяют объективно определить положение нижней челюсти относительно верхней в центральной окклюзии. Каливраджиян, Э. С. Ортопедическая стоматология : учебник / под ред. Каливраджияна Э. С. , Лебеденко И. Ю. , Брагина Е. А. , Рыжовой И. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970452721/?anchor=paragraph_d41715#paragraph_d41715[(1)]

Лечение

Завершающим клиническим этапом изготовления металлокерамических мостовидных протезов у данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • припасовка и фиксация на постоянный цемент

Обоснование

Процесс изготовления металлокерамических протезов включает ряд последовательно проводимых клинических манипуляций: • препарирование опорных зубов; • получение двухслойного оттиска; • укрепление временных коронок или мостовидных протезов на препарированных зубах; • определение центральной окклюзии; • припасовку цельнолитого металлического каркаса протеза; • определение цвета керамической облицовки; • припасовку цельнолитого протеза, облицованного фарфором; • припасовку и временную фиксацию готового металлокерамического протеза; • постоянную фиксацию металлокерамического протеза на опорных зубах. Пропедевтика стоматологических заболеваний : учебник / О. О. Янушевич, Э. А. Базикян, А. А. Чунихин [и др. ] ; под ред. О. О. Янушевича, Э. А. Базикяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970474907/?anchor=paragraph_j1a4ec#paragraph_j1a4ec[(1)]

Лечение

Завершающим лабораторным этапом изготовления металлокерамических мостовидных протезов для данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • глазурование керамики

Обоснование

Окончательную обработку, подкрашивание и глазурование проводят так же, как и при литой керамической коронке. После завершающего обжига с красителями керамическую конструкцию глазуруют. Основы технологии зубного протезирования. Т. 1 : учебник : в 2 т. / С. И. Абакаров [ и др. ] ; под ред. Э. С. Каливраджияна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970474754/?anchor=paragraph_i1b41o#paragraph_i1b41o[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970474754/?anchor=paragraph_6h6c1s#paragraph_6h6c1s[(2)]

Лечение

Для изготовления каркаса металлокерамических мостовидных протезов используются драгоценные сплавы металлов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • золотоплатиновые

Обоснование

Когда говорят о совместимости с керамикой, имеют в виду коэффициент термического линейного расширения, адгезию керамики к сплаву и состав сплава Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_iold37#paragraph_iold37[(1)]

Вариатив

Дефекты зубных рядов принято условно подразделять на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • малые, средние, большие

Обоснование

Малые дефекты – отсутствие от 1 до 3 зубов, средние – отсутствие от 4 до 6 зубов, большие – отсутствие более 6 зубов. Основы технологии зубного протезирования. Т. 1 : учебник : в 2 т. / С. И. Абакаров [ и др. ] ; под ред. Э. С. Каливраджияна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970474754/?anchor=list_item_f415k9#list_item_f415k9[(1)]

Вариатив

Кратность посещения врача стоматолога в рамках диспансерного наблюдения составляет +___+ раз/раза в год

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2

Обоснование

Пациента инструктируют по поводу правил пользования протезом и указывают на необходимость регулярного посещения врача 1 раз в 6 месяцев. https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/[КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ ЛЕЧЕНИЯ) ПРИ ДИАГНОЗЕ ЧАСТИЧНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ (ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ, ПОТЕРЯ ЗУБОВ ВСЛЕДСТВИЕ НЕСЧАСТНО ГО СЛУЧАЯ, УДАЛЕНИЯ ИЛИ ЛОКАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА), 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html#paragraph_1ojm5[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации