+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 136

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В прививочный кабинет детской поликлиники обратилась бабушка с ребенком 7 лет по поводу прививки от гриппа. Направление на вакцинацию врач-педиатр выписал 2 недели назад. Однако родители ребенка были против прививки и не привели ребенка на вакцинацию. В настоящее время у ребенка имеются явные признаки инфекционного заболевания: насморк, слезотечение и сухой кашель. В данной ситуации после осмотра ребенка участковым педиатром в вакцинации ребенку было отказано, однако бабушка настаивает на ее проведении, так как у них дома мать и отец ребенка болеют, как она считает, гриппом.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Законными представителями ребенка в возрасте до 15 лет, проживающего в полной семье, при обращении в медицинскую организацию являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • один из родителей, а также усыновители, опекуны, попечители

Обоснование

"Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 25.12.2023) (с изм. и доп., вступ. в силу с 05.01.2024). Статья 25.3. Законные представители физического лица: «2. Законными представителями физического лица являются его родители, усыновители, опекуны или попечители». https://library.mededtech.ru/rest/documents/kodprav/[Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 25.12.2023)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/kodprav/index.html#list_item_9jf4pv[(1)]

Управление медицинской организацией

Организацию и проведение профилактических прививок в медицинской организации обеспечивает

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • руководитель организации

Обоснование

Постановление от 18 ноября 2013 г. №63 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"» «Планирование и организацию проведения профилактических прививок, полноту охвата и достоверность учета прививок, а также своевременное представление отчета о них в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивается руководителями медицинских организаций». https://library.mededtech.ru/rest/documents/SP_profilaktika_grippa/[ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 18 ноября 2013 г. N 63. ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛ СП 3.1.2.3117-13 "ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ДРУГИХ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/SP_profilaktika_grippa/index.html#list_item_8iis2[(1)]

Управление медицинской организацией

Медицинская организация может проводить вакцинопрофилактику при условии наличия у нее

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лицензии на данный вид деятельности в области иммунопрофилактики

Обоснование

Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" Статья 11. Требования к проведению профилактических прививок «Профилактические прививки проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензий на медицинскую деятельность». https://library.mededtech.ru/rest/documents/fzN157/[Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/fzN157/index.html#list_item_ddpajb[(1)]

Управление медицинской организацией

Профилактические прививки в медицинской организации проводят в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • прививочном кабинете

Обоснование

Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» «4213. Профилактические прививки проводятся в прививочных кабинетах медицинских организаций, не допускается проведение прививок в процедурных кабинетах за исключением сельских медицинских организаций (фельдшерско-акушерских пунктов), в которых устанавливается график проведения процедур и иммунизации населения, исключающий одновременное их проведение, и предусматривающий обязательную влажную уборку помещения с применением дезинфицирующих средств и обеззараживанием воздуха после проведения процедур до начала иммунизации». https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». ПОСТАНОВЛЕНИЕ №4 от 28.01.2021] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/index.html#paragraph_v5i6nq[(1)]

Управление медицинской организацией

Профилактические прививки проводят несовершеннолетним, не имеющим

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • противопоказаний к проведению прививки

Обоснование

Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" «…Профилактические прививки проводят гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/fzN157/[Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/fzN157/index.html#list_item_2um8oj[(1)]

Управление медицинской организацией

Наличие у ребенка острого инфекционного заболевания является +____________+ противопоказанием к проведению вакцинации

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • временным

Обоснование

«МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002). 3.Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок. «…Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/mu.3.3.1.1095/[Методические указания. МУ 3.3.1.1095—02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок, 2002] https://library.mededtech.ru/rest/documents/mu.3.3.1.1095/#paragraph_7vtst6[(1)]

Управление медицинской организацией

Проведение профилактических прививок осуществляют по назначению

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • врача

Обоснование

«МУ 3.3.1889-04. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Порядок проведения профилактических прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004). «…4. Порядок проведения профилактических прививок: 4.3. Профилактические прививки проводят по назначению врача (фельдшера)…»

Управление медицинской организацией

Перед выпиской направления на вакцинацию ребенку с неотягощенным поствакцинальным анамнезом врач-педиатр обязан

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • осмотреть ребенка

Обоснование

«МУ 3.3.1889-04. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Порядок проведения профилактических прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004). 4.Порядок проведения профилактических прививок. «…Лиц, которым должны проводить иммунизацию, предварительно подвергают осмотру врачом (фельдшером) с учетом анамнестических данных (предшествующие заболевания, переносимость ранее проведенных прививок, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты и др.)…»

Управление медицинской организацией

Обязательным условием при проведении вакцинации несовершеннолетнему ребенку является получение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • письменного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство у законных представителей

Обоснование

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства. «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении: «…лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство…» «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи». https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_o0ui3g[(1)]

Управление медицинской организацией

При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны выполнять предписания медицинских работников, а отказ от профилактических прививок

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • подтверждать в письменной форме

Обоснование

В соответствии с положениями Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ (Редакция от 25.12.2023 — Действует с 01.01.2024) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", статьи 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики, части 3 при осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны: * выполнять предписания медицинских работников; * в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок. https://library.mededtech.ru/rest/documents/fzN157/[Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/fzN157/index.html#list_item_7h5n2a[(1)]

Управление медицинской организацией

Перед непосредственным проведением профилактической прививки обязательно проводят измерение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • температуры

Обоснование

«Перед проведением профилактической прививки проводят врачебный осмотр учащегося с обязательной термометрией. По итогам осмотра дают заключение о возможности проведения иммунизации или освобождение в соответствии с медицинскими противопоказаниями…» Зверев, В. В. Вакцины и вакцинация: Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В. В. Зверева, Р. М. Хаитова - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-2866-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970428665/?anchor=list_item_5jged5#list_item_5jged5[(1)]

Управление медицинской организацией

Охват вакцинацией населения против гриппа из групп риска должен составлять не менее ++_____++ %

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 75

Обоснование

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.11.2013 №63 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"». Раздел XI. Специфическая профилактика гриппа, пункт 11.4. «…С учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения охват прививками против гриппа в группах риска должен быть не менее 75%...» https://library.mededtech.ru/rest/documents/SP_profilaktika_grippa/[ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 18 ноября 2013 г. N 63. ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛ СП 3.1.2.3117-13 "ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ДРУГИХ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/SP_profilaktika_grippa/#list_item_umvvv[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации