Стоматология детская - кейс 67

Правильный ответ:

• определение подвижности зуба
• рентгенография
• визуальный осмотр с помощью зеркала

Обоснование

Коронка зуба укорочена, иногда вовсе отсутствует, что зависит от силы удара, она неподвижна, перкуссия, как правило, безболезненна или болезненна незначительно. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.573. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_0r2eg6#paragraph_0r2eg6[(1)]

Рентгенологическое исследование позволяет исключить перелом, альвеолярного отростка. При рентгенологическом исследовании определяется смещение зуба в сторону лунки, периодонтальная щель сужена, прерывиста или отсутствует. Режущий край и эмалево-дентинная граница находятся выше, чем у соседних зубов, корень зуба кажется длиннее. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.573. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_2boefc#paragraph_2boefc[(1)]

При объективном обследовании десна в области вколоченного зуба отёчна. Гиперемирована, нарушена её целостность. Коронка зуба укорочена, иногда вовсе отсутствует, что зависит от силы удара, она неподвижна, перкуссия, как правило, безболезненна или болезненна незначительно. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.573. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_0r2eg6#paragraph_0r2eg6[(1)]

Правильный ответ:

• Вывих зуба (интрузия)

Обоснование

Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии. Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О. Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.334-335. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_4pf5kk#paragraph_4pf5kk[(1)]

Правильный ответ:

• 6-8

Обоснование

Прорезывание центральных постоянных резцов начинается в возрасте 6-8 лет. Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О. Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.23. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=table1-1#table1-1[(1)]

Правильный ответ:

• удалении

Обоснование

Внедрённые временные зубы со сформированными корнями чаще удаляют. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.573. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_g42slm#list_item_g42slm[(1)]

Правильный ответ:

• после заживления раны

Обоснование

Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_541pgr#paragraph_541pgr[(1)]

Правильный ответ:

• ортодонт

Обоснование

Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_541pgr#paragraph_541pgr[(1)]

Правильный ответ:

• патологии прикуса

Обоснование

Ребёнок должен находиться на диспансерном наблюдении в целях своевременной смены протеза, а также профилактики возможных деформаций прикуса. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_541pgr#paragraph_541pgr[(1)]

Правильный ответ:

• нёбном

Обоснование

Лечение вколоченного вывиха временного зуба чаще сводится к удалению, особенно если корень имеет нёбное направление, так как в данной ситуации есть опасность повреждение зачатка постоянного зуба. Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.331. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_no1ubb#paragraph_no1ubb[(1)]

Правильный ответ:

• диспансерное наблюдение

Обоснование

Если корни временных зубов не сформированы, то при менее значительном смещении и более благоприятном направлении проводится наблюдение за самостоятельным «прорезыванием» – выдвижением зуба в сторону окклюзионной плоскости. Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.332. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_hk5c6e#paragraph_hk5c6e[(1)]

Правильный ответ:

• повреждение (иногда гибель) зачатка постоянного зуба

Обоснование

Во всех случаях внедрённого вывиха временных зубов необходимо предупредить родителей о возможности повреждения и даже гибели соответствующего постоянного зуба. Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.332. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_1jmlgf#paragraph_1jmlgf[(1)]

Правильный ответ:

• местная гипоплазия эмали

Обоснование

Местная гипоплазия эмали возникает в результате местно действующей причины: механическая травма зачатка постоянного зуба или проникновение в зачаток инфекционного агента. Повреждение тканей развивающегося постоянного зуба чаще всего происходит при вколоченном вывихе соответствующего временного зуба. Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.211. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_3ua224#paragraph_3ua224[(1)]

Правильный ответ:

• использование защитных назубных капп при занятиях спортом

Обоснование

Профилактика травмы зубов у детей заключается в создании атравматичной домашней обстановки для малышей, обучении их правилам поведения на улице, использовании защитных назубных капп при занятии спортом. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.324, 569. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_bviocl#paragraph_bviocl[(1)]