+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 489

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

Justification
Justification

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В N-ском округе в отчетном году было зарегистрировано 5958103 случаев заболеваний, из которых 2550403 случая с диагнозом, выявленным впервые в жизни. Среди всех зарегистрированных заболеваний было выявлено 994074 случаев, отнесенных к классу болезней органов дыхания, 126760 - системы кровообращения, 118565 - костно-мышечной системы и соединительной ткани, 135497- органов пищеварения. В течение года было выявлено 67243 случаев инфекционных заболеваний. При формировании сводного отчета в бюро медицинской статистики была представлена структура первичной заболеваемости всего населения, прикрепленного к медицинским организациям N-ского округа (таблица). Департамент здравоохранения при подготовке к итоговой коллегии поручил провести сравнительную характеристику первичной заболеваемости N-ского округа с предыдущим годом и данными по РФ. + Таблица + Первичная заболеваемость всего населения N-ского округа и РФ (абсолютные показатели), а также ее структура, представленная по отдельным классам болезней в отчетном году (%)

Наименование показателяПервичная заболеваемость РФСтруктура первичной заболеваемости в РФПервичная заболеваемость N-ского округаСтруктура первичной заболеваемости N-ского
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни39705443,5672432,6
Болезни системы кровообращения47837304,21267605,0
Болезни орг. дыхания5283263246,099407439,0
Болезни орг.пищеварения48563484,21354975,3
Болезни кожи и подкожной клетчатки59153175,21250464,9
Болезни костно-мышечной системы и соединит. ткани43823823,81185654,6
Болезни глаза и его придаточного аппарата46122284,01114274,4
Болезни мочеполовой системы65817395,728534711,2
Травмы, отравления и некоторые другие послед. воздейств. внешних причин1307218911,42166608,5

Вопросы по задаче

Статистический учет

Рассчитав удельный вес отдельных классов заболеваний, бюро медицинской статистики N-ского округа получило

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • структуру заболеваемости

Обоснование

Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается, как и структура причин смерти, путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимают за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_6nnsf2#paragraph_6nnsf2[(1)]

Статистический учет

Для анализа структуры первичной заболеваемости в N-ском округе необходимо в расчете использовать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • абсолютные величины

Обоснование

Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с. Приложение 1. для расчета структуры заболеваемости (первичной, общей) необходимы абсолютные показатели заболеваемости представленные в отчетной статистической форме 12. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_4fe2v5#paragraph_4fe2v5[(1)]

Статистический учет

Основной статистической отчетной формой для изучения заболеваемости населения, прикрепленного к медицинским организациям N-ского округа, является форма

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 12

Обоснование

Согласно Приказу Росстата от 27.10.2023 N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья", Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации». https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN533/[Приказ от 27 октября 2023 г. N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN533/#list_item_pa0b8b[(1)]

Статистический учет

Учет заболеваемости по данным обращаемости в медицинских организациях N-ского округа ведется на основании талона

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Обоснование

Согласно Приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (редакция от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (вместе с "Порядком заполнения учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", "Порядком заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", …» утверждена форма N 025-1/у Приложение N 3. Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (Учетная форма N 025-1/у) Оборотная сторона формы N 025-1/у Приложение N 4. Порядок заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях". https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN834/[Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN834/index.html#list_item_ouf44u[(1)]

Статистический учет

В структуре первичной заболеваемости N-ского округа первое место заняли болезни

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • органов дыхания

Обоснование

Первое место в структуре первичной заболеваемости взрослого населения занимают болезни органов дыхания (26,4%), второе - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (15,6%), третье – болезни мочеполовой системы (9,3%). Ранговая структура первичной заболеваемости детей отличается от таковой у взрослых. В структуре первичной заболеваемости детского населения болезни органов дыхания имеют значительно больший удельный вес (59,4%); второе место в этой возрастной группе принадлежит травмам и отравлениям (5,9%); на третьем месте находятся болезни кожи и подкожной клетчатки (5,3%). Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_h8mceg#paragraph_h8mceg[(1)]

Статистический учет

Для определения структуры первичной заболеваемости всего населения N-ского округа и сравнительной оценки соотношения составляющих её частей используют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • экстенсивные показатели

Обоснование

Важное значение для оценки состояния здоровья населения играют не только уровни показателей заболеваемости, но и их структура по отдельным классам заболеваний, нозологическим формам и возрастно-половым группам. Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_6nnsf2#paragraph_6nnsf2[(1)]

Статистический учет

Структуру первичной заболеваемости населения N-ского округа необходимо представить в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • процентах

Обоснование

Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельный вес отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_6nnsf2#paragraph_6nnsf2[(1)]

Статистический учет

Специалисты бюро медицинской статистики N-ского округа обратили внимание на то, что болезни органов пищеварения в отчетном году занимают четвертое ранговое место, а в РФ на четвертом ранговом месте находится класс болезней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кожи и подкожной клетчатки

Обоснование

Сравнение удельного веса позволяет судить об их порядковом номере в структуре (заболеваемости)… Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012 https://library.mededtech.ru/rest/documents/Obschestvennoe/?anchor=paragraph_t10puj#paragraph_t10puj[(1)]

Статистический учет

При расчете показателей заболеваемости специалисты бюро медицинской статистики N-ского округа должны учитывать, что диагнозы острых заболеваний регистрируются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • каждый раз при их возникновении

Обоснование

Диагнозы острых заболеваний регистрируются при каждом их новом возникновении, хронические заболевание – только 1 раз в году, обострения хронических заболеваний в этом году повторно как заболевания не учитываются. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012 https://library.mededtech.ru/rest/documents/Obschestvennoe/?anchor=paragraph_87ahb7#paragraph_87ahb7[(1)]

Статистический учет

В структуре первичной заболеваемости травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин занимают в РФ второе ранговое место, а в N–ском округе этот класс имеет _____ ранговое место

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3

Обоснование

Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Согласно условию задачи в структуре первичной заболеваемости травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин занимают в N–ском округе третье ранговое место(8,5%). Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_6nnsf2#paragraph_6nnsf2[(1)]

Статистический учет

Показатели первичной заболеваемости населения, прикрепленного к медицинским организациям N-ского округа, можно сравнить в динамике с данными по РФ только на основании +__________+ показателей

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • интенсивных

Обоснование

Необходимо помнить, что экстенсивными показателями следует пользоваться для характеристики состава совокупности (явления, среды) в данном месте в данное время. Для динамических сравнений эти показатели не пригодны. Сравнение удельного веса позволяет судить лишь об их порядковом номере в структуре (заболеваемости), но не дает возможность говорить о частоте, распространенности данного явления. Для этой цели всегда необходимо знать численность среды, в которой происходит явление, и вычислить интенсивные коэффициенты. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012 https://library.mededtech.ru/rest/documents/Obschestvennoe/?anchor=paragraph_t10puj#paragraph_t10puj[(1)]

Статистический учет

При изучении структуры заболеваемости установлено, что в медицинских организациях N-ского округа, так же как и в РФ, в текущем году инфекционные заболевания занимают +_____+ ранговое место

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 9

Обоснование

Согласно условие задачи инфекционные и паразитарные болезни в структуре первичной заболеваемости N–ского округа составляют 2,6% и занимают 9 ранговое место. В РФ этот класс болезней составляет 3,5% и занимает 9 ранговое место. Для того чтобы сделать правильный вывод при сравнении структур …,необходимо отдельно проанализировать совокупность и описать ее, определив ранговое место каждого заболевания в структуре… Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_5ttbjj#paragraph_5ttbjj[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации