+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 12

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациента 7 лет привели родители по рекомендации детского стоматолога с целью консультации.

Жалобы

на * неправильное положение зубов, * отсутствие смыкания фронтальных зубов, * проблемы при откусывании пищи, * логопедические проблемы.

Анамнез заболевания

Ранее в стоматологу-ортодонту не обращались

Анамнез жизни

У мамы дистальная окклюзия. Сопутствующие заболевания: аденоиды 2 степени, нарушение осанки – сколиоз.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* строение лицевого скелета – долихоцефалическое, профиль – выпуклый, выраженная надподбородочная складка. {nbsp}

карпова_01.11_рис1.jpg
карпова_01.11_рис1.jpg

{nbsp} *Осмотр полости рта:* период смены зубов, смыкание первых моляров по 2 классу Энгля наличие сагиттальной щели, сужение зубных рядов, наличие диастемы на верхнем зубном ряду. {nbsp}

карпова_01.11_рис2.jpg
карпова_01.11_рис2.jpg
карпова_01.11_рис3.jpg
карпова_01.11_рис3.jpg

{nbsp} *Ортопантомограмма*: {nbsp}

карпова_01.11_рис6.jpg
карпова_01.11_рис6.jpg

Результаты дополнительного метода обследования

ТРГ головы в боковой проекции

карпова_01.11_рис4.jpg
карпова_01.11_рис4.jpg

ТРГ головы в прямой проекции

Не дает необходимых сведений о соотношении челюстных костей и зубных рядов, величины и формы зубных рядов и апикальных базисов, углов наклона отдельных зубов верхнего и нижнего зубного ряда, состояния ВНЧС.

Результаты метода обследования

Компьютерная-оптическая топография

карпова_01.11_рис5.jpg
карпова_01.11_рис5.jpg

Вопросы по задаче

План обследования

К дополнительным методам диагностики, которые надо провести пациенту, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ТРГ головы в боковой проекции

Обоснование

Оценка размеров и соотношений челюстных костей и зубных рядов, углов наклона зубов верхнего и нижнего зубных рядов. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_3c816q#paragraph_3c816q[(1)]

План обследования

Методом обследования, дающим объективную оценку состояния опорно-двигательного аппарата у пациента, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерная-оптическая топография

Обоснование

Компьютерное оптико-топографическое обследование деформаций позвоночника обеспечивает бесконтактное высокоточное определение формы дорсальной поверхности туловища. Это дает достоверную информацию как о состоянии позвоночника, так и о постуральных изменениях, происходящих у пациентов в ходе динамических наблюдений. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_1kv5p5#paragraph_1kv5p5[(1)]

Диагноз

К необходимым данным из анамнеза пациента относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • аденоиды 2 степени

Обоснование

Гипертрофия нёбных миндалин, аденоиды нижних носовых раковин приводят к зубочелюстным аномалиям. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_jab645#paragraph_jab645[(1)]

Диагноз

Предварительным диагнозом в данном случае является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Дистальная окклюзия

Обоснование

Дистальная окклюзия зубных рядов диагностируется, когда нарушено их смыкание в боковых участках, а именно: верхний зубной ряд смещен вперед по отношению к нижнему или нижний зубной ряд смещен кзади по отношению к верхнему. При этой аномалии боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается впереди такового сегмента нижнего зубного ряда. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_92r11d#paragraph_92r11d[(1)]

Диагноз

Дистальная окклюзии является аномалией в +____________+ направлении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сагиттальном

Обоснование

Дистальная окклюзия относится к аномалиям окклюзии в сагиттальном направлении. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_35nq2m#list_item_35nq2m[(1)]

Диагноз

Углом, характеризующим положение апикального базиса нижней челюсти, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • SNB

Обоснование

Угол SNB характеризует положение апикального базиса нижней челюсти к переднему основанию черепа. Уменьшение данного угла свидетельствует о нижней ретрогнатии, характерной для дистальной окклюзии. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_d4a63f#list_item_d4a63f[(1)]

Лечение

Планом ортодонтического лечения является использование аппарата

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Френкеля I типа

Обоснование

Аппарат Френкеля I типа применяется при лечении дистальной окклюзии в сочетании с протрузией верхних резцов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_0bc76n#paragraph_0bc76n[(1)]

Лечение

К аппарату, который будет использоваться у данного пациента в ретенционном периоде, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • аппарат Френкеля I типа, использованный в лечебном периоде

Обоснование

Аппарат Френкеля I типа позволяет предотвратить изменение положения нижней челюсти после окончания ортодонтического лечения. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_2rol0q#paragraph_2rol0q[(1)]

Лечение

Прогнозом ортодонтического лечения при данной аномалии является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • возможность рецидива данной аномалии в пике роста ребенка

Обоснование

Наследственная природа аномалии окклюзии приводит к активному росту нижней челюсти, особенно в пубертатный период. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=list_item_ig41s1#list_item_ig41s1[(1)]

Лечение

Стоматологической процедурой, которая необходима перед началом ортодонтического лечения, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • санация полости рта

Обоснование

План лечения определяется с учетом положения отдельных зубов, нарушения формы и размеров зубных рядов, смыкания зубов в боковых отделах. Предортодонтическое лечение включает санацию полости рта, носоглотки, пластику уздечек губ и языка. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_i222to#paragraph_i222to[(1)]

Вариатив

Аппарат Френкеля по механизму действия является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • функциональным

Обоснование

Аппарат Френкеля по механизму действия является функциональным, так как содержит в себе функционально действующие элементы. Атлас ортодонтических аппаратов : учебное пособие / Л. С. Персин [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 128 с. - ISBN 978-5-9704-6171-6. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461716/?anchor=table_f04a11#table_f04a11[(1)]

Вариатив

Благоприятный прогноз лечения дистальной окклюзии отмечается при типе роста зубочелюстной системы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • горизонтальном

Обоснование

Планирование и успех лечения дистальной окклюзии зависят от тенденции роста зубочелюстной системы. При горизонтальном типе роста отмечается благоприятный прогноз, а при вертикальном - неблагоприятный. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_b45tjd#paragraph_b45tjd[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К07.2 Дистальная окклюзия, сагиттальная резцовая дизокклюзия

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации