Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
В стационар госпитализированы беременные женщины с симптоматикой листериоза, употреблявшие язык в желе в вакуумной упаковке. Для исследования в лабораторию поступил пищевой продукт и материал от пациенток.
Преаналитический этап
Правильный ответ:
Наибольшее значение в распространении листериоза играет способность возбудителя длительно сохраняться в различных пищевых продуктах, в том числе упакованных в барьерные пленки, ограничивающие доступ кислорода (под вакуумом, в модифицированной газовой атмосфере). Профилактика листериоза у людей. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2817-10, раздел 2.2
Преаналитический этап
Правильный ответ:
Из шести известных в настоящее время видов листерий (L.monocytogenes, L.seeligeri, L.welshimeri, L.innocua, L.ivanovii, L.gray), только L.monocytogenes патогенен для человека и животных, а L.ivanovii - для животных. Профилактика листериоза у людей. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2817-10, раздел 2.2
Аналитический этап
Правильный ответ:
Первичное обогащение анализируемой пробы в жидкой среде со сниженной концентрацией селективных компонентов осуществляется в полуконцентрированном бульоне Фразера. Межгосударственный стандарт. Продукты пищевые. Методы выявления бактерий listeria monocytogenes. Food products. Methods for detection of Listeria monocytogenes. (ISO 11290-1:1996/Amd.1:2004, NEQ) ГОСТ 32031-2012. Раздел 5.1
Аналитический этап
Правильный ответ:
Первичное обогащение анализируемой пробы в жидкой среде со сниженной концентрацией селективных компонентов (полуконцентрированный бульон Фразера) осуществляется при температуре 30 °C в течение 24 ч. Межгосударственный стандарт. Продукты пищевые. Методы выявления бактерий listeria monocytogenes. Food products. Methods for detection of Listeria monocytogenes. (ISO 11290-1:1996/Amd.1:2004, NEQ) ГОСТ 32031-2012. Раздел 5.1
Аналитический этап
Правильный ответ:
Пересев посевного материала, полученного при первичном и вторичном обогащении анализируемой пробы, осуществляется параллельно на две плотные селективные среды: а) первая среда (обязательная): ALOA; б) вторая среда: одна из плотных селективных сред, на выбор лаборатории, дополнительно к агару по 5.3 (а), такие как Оксфорд агар, Палкам агар или ПАЛ. Межгосударственный стандарт. Продукты пищевые. Методы выявления бактерий listeria monocytogenes. Food products. Methods for detection of Listeria monocytogenes. (ISO 11290-1:1996/Amd.1:2004, NEQ) ГОСТ 32031-2012. Раздел 5.3
Аналитический этап
Правильный ответ:
Пересев посевного материала, полученного при первичном и вторичном обогащении анализируемой пробы, осуществляется параллельно на две плотные селективные среды: а) первая среда (обязательная): ALOA; б)вторая среда: одна из плотных селективных сред, на выбор лаборатории, дополнительно к агару ALOA, такие как Оксфорд агар, Палкам агар или ПАЛ. Межгосударственный стандарт. Продукты пищевые. Методы выявления бактерий listeria monocytogenes. Food products. Methods for detection of Listeria monocytogenes. (ISO 11290-1:1996/Amd.1:2004, NEQ) ГОСТ 32031-2012. Раздел 5.3
Аналитический этап
Правильный ответ:
Чашки с посевами на второй плотной селективной среде инкубируют согласно инструкции производителя питательных сред. ГОСТ 32031-2012 Методы выявления бактерий Listeria monocytogenes, Раздел 10.4.
Постаналитический этап
Правильный ответ:
Окончательный диагноз листериоза выставляется на основе клинической картины сепсиса, менингита и менингоэнцефалита с учетом эпидемиологического анамнеза при подтверждении наличия листерий в организме человека (в первую очередь из стерильных полостей: ликвора, крови, плевральной и суставной жидкости) любым из существующих методов диагностики, а также при лабораторном подтверждении случая листериоза у контактного животного или подтверждении наличия листерий в продукте питания, употребленном больным Профилактика листериоза у людей. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2817-10, раздел 4.5.
Аналитический этап
Правильный ответ:
На Палкам агаре все виды бактерий рода Listeria формируют мелкие серовато-зеленые или оливково-зеленые колонии с черным ореолом, иногда с черным центром. ГОСТ 32031-2012 Методы выявления бактерий Listeria monocytogenes. Раздел 10.4.4.2.
Аналитический этап
Правильный ответ:
На Оксфорд агаре все виды бактерий рода Listeria формируют мелкие сероватые колонии, окруженные черным ореолом. ГОСТ 32031-2012 Методы выявления бактерий Listeria monocytogenes. Раздел 10.4.4.2.
Преаналитический этап
Правильный ответ:
ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией является альтернативным классическому бактериологическому посеву и предусматривает ускоренное определение наличия или отсутствия ДНК, и соответственно, бактерий родов Salmonella, Shigella, вида Enterobacter (Cronobacter) sakazakii, энтерогеморрагических Escherichia coli, термофильных Campylobacter spp. видов C. jejuni, C. coli, C. lari, Listeria monocytogenes в определенной массе (объеме) пищевого продукта, подвергнутого инкубации в жидких селективных питательных средах (при необходимости дополнительно предынкубации в неселективных средах). "МУК 4.2.2872-11. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выявления и идентификации патогенных бактерий - возбудителей инфекционных заболеваний с пищевым путем передачи в продуктах питания на основе ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией. Методические указания" (утв. Роспотребнадзором 15.06.2011), раздел 3.3
Аналитический этап
Правильный ответ:
При проведении ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией для выявления Listeria monocytogenes предварительная инкубация исследуемых продуктов в питательных средах является обязательным этапом анализа, обеспечивающим биологическое накопление возбудителей. "МУК 4.2.2872-11. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выявления и идентификации патогенных бактерий - возбудителей инфекционных заболеваний с пищевым путем передачи в продуктах питания на основе ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией. Методические указания" (утв. Роспотребнадзором 15.06.2011), раздел 3.4
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.