Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Женщина 32 лет обратилась к неврологу поликлиники.
На головные боли.
Подобные головные боли беспокоят около 8 лет. Боль возникает во второй половине дня, начинается с затылочной области, распространяется на обе стороны, сжимающего характера, умеренной интенсивности. Частота приступов — до 17 дней в месяц, продолжительностью до 5 ч. Принимает различные обезболивающие с кратковременным эффектом.
* Хронических заболеваний нет; * не курит, алкоголем не злоупотребляет; * работает учителем в школе.
Состояние средней тяжести. Вес 65 кг, рост 164 см. Температура тела 36,60С. Кожные покровы обычной окраски и влажности. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 72 уд/мин, АД 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Стул, мочеиспускание в норме. Неврологический статус: Общемозговых и менингеальных симптомов нет, четкой очаговой симптоматики нет. Дистальный гипергидроз и гипотермия. При пальпации отмечается болезненность перикраниальных мышц.
План обследования
Правильный ответ:
Ведущим диагностическим методом при головной боли напряжения является клинический. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#list_item_crmsa5[(1)]
План обследования
Правильный ответ:
Важным диагностическим критерием головных болей напряжения является двусторонняя локализация, сжимающий характер. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#paragraph_kninil[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#table_1e34km[(2)]
Диагноз
Правильный ответ:
Предполагаемый основной диагноз – хроническая головная боль напряжения. Хроническая головная боль напряжения чаще 15 дней в месяц. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#table_1e34km[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Важным дополнением к диагнозу является болезненность перикраниальных мышц, поскольку её наличие должно вносить коррективы в лечение. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#table_d7sr66[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Клинический диагноз с учетом всех характеристик заболевания - Хроническая головная боль напряжения с напряжением перикраниальных мышц. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#table_1e34km[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#table_d7sr66[(2)]
Диагноз
Правильный ответ:
Одним из ведущих факторов хронизации головной боли является бесконтрольный прием обезболивающих. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#paragraph_vm6s1c[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Наиболее эффективным способом лечения головной боли напряжения является назначение НПВП https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#table6[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Препаратами первого выбора в качестве профилактической терапии головной боли у пациентки являются антидепрессанты. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#list_item_usmo5r[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
При неэффективности или непереносимости препаратов первого выбора показано назначение антиконвульсантов или миорелаксантов. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#list_item_3ik4t9[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#list_item_hq85u5[(2)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#list_item_mmj01p[(3)]
Лечение
Правильный ответ:
Рекомендуется пациентам с эпизодической и хронической формами ГБН когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для обучения релаксации, осознания механизмов формирования ГБ и путей ее облегчения. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#list_item_rq06vv[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Сигналами опасности при данной патологии являются возникновение после 50 лет, прогрессивное ухудшение https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#table5[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
В патогенезе головных болей напряжения важную роль играют психогенные факторы https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/[Клинические рекомендации Минздрава России. Головная боль напряжения (ГБН), 2024 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#paragraph_ucrb5t[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP162_24/#paragraph_3ge0vv[(2)]
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.