Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На консультацию к стоматологу-ортодонту пациентку Е. 8 лет привел папа.
Жалобы
на
* выпирающие вперед верхние зубы.
Анамнез заболевания
* Наличие травм челюстно-лицевой области отрицают.
* Профиль лица у папы выпуклый, верхняя губа выступает над нижней.
Анамнез жизни
* Вид вскармливания – искусственное.
* Со слов папы, ребенок часто грызет ручку.
* Аллергоанамнез не отягощен
Объективный статус
*Внешний осмотр:* отмечается нарушение осанки в сагиттальной плоскости. Лицо симметричное, пропорциональное, профиль лица выпуклый. Губы сомкнуты с напряжениемВ состоянии физиологического покоя верхние резцы выпирают над нижней губы.
*Осмотр полости рта:* Полость рта санирована. Мезиально-щечный бугор первого постоянного моляра верхней челюсти располагается кпереди от поперечной фиссуры первого постоянного моляра нижней челюсти. Во фронтальном отделе отмечается диастема и тремы. Расстояние между резцами верхнего и нижнего зубных рядов в сагиттальном направлении составляет 7 мм.
Выделяя местные причины возникновения зубочелюстных аномалий, следует рассмотреть нарушение естественного вскармливания. Искусственное вскармливание может стать причиной задержки роста нижней челюсти, формирования дистальной окклюзии.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_ehu369#paragraph_ehu369[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Дистальная окклюзия
Обоснование
Дистальная окклюзия зубных рядов диагностируется, когда нарушено их смыкание в боковых участках, а именно: верхний зубной ряд смещен вперед по отношению к нижнему или нижний зубной ряд смещен кзади по отношению к верхнему. При этой аномалии боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается впереди такового сегмента нижнего зубного ряда.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_92r11d#paragraph_92r11d[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Коркхауза
Обоснование
В период окклюзии постоянных зубов в сагиттальном направлении длину переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов измеряют по методу Коркхауза (Korkhaus, 1957). Коркхауз дополнил метод Пона, предложив определять длину переднего отрезка зубного ряда в зависимости от суммы мезиодистальных размеров 4-х верхних резцов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_th6ap3#paragraph_th6ap3[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
положения и размеров челюстных костей, наклона зубов
Обоснование
Оценка размеров и соотношений челюстных костей и зубных рядов, углов наклона зубов верхнего и нижнего зубных рядов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_3c816q#paragraph_3c816q[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
SNB
Обоснование
Угол SNB характеризует положение апикального базиса нижней челюсти к основанию черепа. Уменьшение данного угла свидетельствует о ретрогнатии нижней челюсти, характерной для дистальной окклюзии.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_heomhq#list_item_heomhq[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
протрузией резцов верхнего зубного ряда
Обоснование
Угол U1/NL равный 60°, говорит о протрузии резцов верхнего зубного ряда.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_rgst76#paragraph_rgst76[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
компьютерная оптическая топография
Обоснование
Компьютерное оптико-топографическое обследование деформаций позвоночника обеспечивает бесконтактное высокоточное определение формы дорсальной поверхности туловища. Это дает достоверную информацию как о состоянии позвоночника, так и о постуральных изменениях, происходящих у пациентов в ходе динамических наблюдений.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_1kv5p5#paragraph_1kv5p5[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
съемные аппараты комбинированного действия
Обоснование
В период смены зубов применяется регулятор функции Френкеля I и II типа, аппарат Персина для лечения дистальной окклюзии. Вышеописанные аппараты являются аппаратами комбинированного действия.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_7d27lh#paragraph_7d27lh[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
губных пелотов, установленных в области нижней губы
Обоснование
Губные пелоты, установленные в области нижней губы, способствуют росту альвеолярного отростка в этом участке в горизонтальном направлении.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_veqsil#paragraph_veqsil[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Френкеля I типа
Обоснование
Аппарат Френкеля I типа применяется при лечении дистальной окклюзии в сочетании с протрузией верхних передних резцов.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_0bc76n#paragraph_0bc76n[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
второй
Обоснование
II степень степени выраженности окклюзионных признаков ЗЧЛА в сагиттальном направлении: величина дистального смещения срединной фиссуры нижнего первого моляра от мезиального щечного бугорка верхнего первого моляра от 3 до 6 мм, сагиттальная щель между резцами от 3 до 6 мм
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_b92ppt#list_item_b92ppt[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
положении челюстей
Обоснование
Проба Эшлера-Битнера позволяет предположить возможность улучшения эстетики лица при выдвижении нижней челюсти. Так, например, если при выдвижении нижней челюсти улучшается эстетика лица, то можно предположить, что причиной дистальной окклюзии явилось дистальное положение нижней челюсти. Если при выдвижении нижней челюсти эстетика лица ухудшается, то можно предположить, что причиной дистальной окклюзии явилось переднее положение верхней челюсти
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_men080#paragraph_men080[(1)]
