+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
Задать вопрос
Задать вопрос +7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология терапевтическая - кейс 108

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратился пациент П. 20 лет.

Жалобы

на * кровоточивость дёсен во время чистки зубов, * неприятный запах изо рта.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы появились около месяца назад.

Анамнез жизни

• Вредные привычки отрицает. • Аллергические реакции отрицает. • Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски, без видимых патологических изменений. Осмотр полости рта. *Зубная формула:*

|=== |О | |К | | | | | | | | | | |К|П|О |1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8 |4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8 | О| К| П| | | | | | | | | | |П|П|О |=== Десна отёчна, гиперемирована, множественные мягкие и твёрдые наддесневые зубные отложения. *Прикус:* патологический.

Результаты клинического метода обследования

Исследование с помощью пародонтологического зонда

При исследовании отмечается кровоточивость, целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

Вопросы по задаче

План обследования

К клиническому методу обследования, необходимому для постановки диагноза, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • исследование с помощью пародонтологического зонда

Обоснование

Применяется для оценки локализации и степени тяжести гингивита. https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#paragraph_22crq[(1)] п. 7.1.4. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятий

Диагноз

Основным диагнозом в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Простой маргинальный гингивит

Обоснование

Условия задачи соответствуют критериям и признакам, определяющим модель пациента «простой маргинальный гингивит». https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#7_1_1_критерии_и_признаки_определяющие_модель_пациента[(1)] п.7.1.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента

Диагноз

Основным клиническим признаком гингивита является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кровоточивость десны

Обоснование

Признаком гингивита является кровоточивость при зондировании десневой борозды. https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#list_item_3ki8q[(1)] п. 7.1.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента

Лечение

Оптимальным вариантом лечения указанного заболевания является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • профессиональная гигиена полости рта

Обоснование

Лечение гингивита включает проведение профессиональной гигиены рта (под местной анестезией, при необходимости и отсутствии общих противопоказаний). https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#paragraph_7i62t[(1)] IV Общие вопросы, Общие подходы к лечению гингивита

Вариатив

Основным местным фактором риска возникновения воспалительных заболеваний пародонта является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • неудовлетворительная гигиена полости рта

Обоснование

Основным этиологическим фактором развития воспаления в тканях пародонта являются микроорганизмы зубного налёта. https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#list_item_3h9lk[(1)] п. 7.1.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента

Вариатив

Для оценки степени воспаления десны используют индекс

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • папиллярно-маргинально-альвеолярный (РМА)

Обоснование

Индекс РМА используют для оценки степени воспаления десны. Пародонтология: национальное руководство / под ред. Янушевича О.О., Дмитриевой Л. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - C.225. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970443651/?anchor=paragraph_i1eijc#paragraph_i1eijc[(1)]

Вариатив

Раствор Шиллера – Писарева используется для определения индекса

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • папиллярно-магинально-альвеолярного

Обоснование

Раствор Шиллера-Писарева (водный йодсодержащий раствор) применяется для определения папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса. Пародонтология: национальное руководство / под ред. Янушевича О.О., Дмитриевой Л. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - C. 235. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970443651/?anchor=paragraph_tl822t#paragraph_tl822t[(1)]

Вариатив

Основным методом профилактики воспалительных заболеваний пародонта является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эффективное удаление зубных отложений

Обоснование

Основой профилактики воспалительных заболеваний пародонта является индивидуальное и профессиональное удаление зубных отложений. Пародонтология: национальное руководство / под ред. Янушевича О.О., Дмитриевой Л. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - C. 222. https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#paragraph_2pj21[(1)]

Вариатив

Для определения глубины пародонтального кармана используют зонд

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пуговчатый

Обоснование

Обследование тканей пародонта проводят с помощью пародонтального (пуговчатого) зонда. https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#paragraph_22crq[(1)] п. 7.1.4. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятий

Вариатив

Пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта рекомендуется использовать зубную щётку со щетиной

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мягкой

Обоснование

Пациентам рекомендуется использовать мануальные зубные щетки с мягкой щетиной. https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#table_0k9n3[(1)] Приложение №2

Вариатив

Пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта каждые +_____+ месяца(ев)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3-6

Обоснование

Пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта с частотой 1 раз 3-6 месяцев в зависимости от выраженности воспалительных явлений и уровня гигиены полости рта. https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#paragraph_s4jrm[(1)] п. 7.1.9. Требования к режиму труда, отдыха, лечения и реабилитации

Вариатив

Зубные пасты с экстрактами лекарственных растений рекомендуется использовать для профилактики

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • воспалительных заболеваний пародонта

Обоснование

Для профилактики воспалительных заболеваний тканей пародонта используются зубные пасты с экстрактами лекарственных растений. https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#table_0k9n3[(1)] Приложение №2

Показать разбор решения

Диагноз

К05.10 Простой маргинальный гингивит

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации