Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В детскую стоматологическую поликлинику обратились родители с ребёнком 12 лет.
Жалобы
на
* появления болезненного образования округлой формы на слизистой преддверия рта.
Анамнез заболевания
Образование появилось 3 дня назад. Родители обратили внимание, что в течение 2 лет такие элементы появляются во рту в весенне-осенний период.
Анамнез жизни
* Показатели физического и психомоторного развития ребёнка соответствуют возрасту.
* Перенесённые заболевания – фолликулярная ангина в 9лет. Частые ОРВИ. Хронический тонзиллит.
Объективный статус
Общее состояние удовлетворительное.
*Внешний осмотр*: конфигурация лица не изменена, кожные покровы бледно-розового цвета, нормально увлажнены. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, не спаяны с окружающими тканями, безболезненны при пальпации.
*Осмотр полости рта:* открывание рта болезненно, так как на слизистой нижней губы в области угла рта имеется единичное образование округлой формы с узким ободком гиперемии, покрытое белой фибринозной плёнкой.
скакодуб_2_30..11.18 рис.1.png
При осмотре твёрдых тканей зубов определяется мягкий зубной налёт.
*Зубная формула:*
При осмотре слизистой оболочки рта видны участки гиперемии, незначительная отёчность, морфологический элемент.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.223.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_of8dmv#paragraph_of8dmv[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гигиены полости рта (OHI-S), упрощённого
Обоснование
Упрощённый индекс гигиены полости рта позволяет оценить количество зубного налёта и зубного камня. Для определения индекса обследуют шесть зубов: вестибулярные поверхности 1.6, 1.1, 2.6, 3.1 зубов и язычные поверхности 3.6, 4.6 зубов. Зубной налёт оценивают визуально или с помощью окрашивания раствором Шиллера – Писарева или другими растворами, оценивают присутствие зубного налёта. Зубной камень определяют при помощи зонда.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.223.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_n18nm7#paragraph_n18nm7[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Рецидивирующие афты полости рта
Обоснование
Морфологический элемент – афта. Она располагается на фоне гиперемированного пятна, округлой или овальной формы, покрытая фибринозным налетом. Афты заживают без рубца через 5-7 дней. Афты локализуются на различных участках слизистой оболочки рта, но чаще в области губ, щёк и переходных складок.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.681.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_of8dmv#paragraph_of8dmv[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
инфекционно-аллергический фактор
Обоснование
Хроническая инфекция способствует сенсибилизации к микробным и пищевым аллергенам, снижает резистентность слизистой оболочки рта, что предрасполагает к появлению афт. Слизистая оболочка рта является шоковым органом, где развивается аллергическая реакция замедленного типа.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.653.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_c71811#paragraph_c71811[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
санация хронических очагов инфекции
Обоснование
Успех лечения зависит от обследования ребёнка в целях выявления и лечения сопутствующей патологии, санации полости рта, соблюдение диеты, богатой витаминами, иммуномодулирущей терапии.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.681.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_nd74mh#paragraph_nd74mh[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
обезболивании болезненных афт
Обоснование
Обезболивание болезненных афт: производят гелями лидокаина 5-10%, бензокаина 20-25% для снятия симптома местной боли.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.394.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_n18b40#list_item_n18b40[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
десенсибилизирующую терапию
Обоснование
Десенсибилизирующая терапия, устраняет и угнетает действие гистамина, уменьшает проницаемость капилляров, отёк, гиперемию, зуд, повышает толерантность к гистамину.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.682.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_67821b#list_item_67821b[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
благоприятный
Обоснование
Прогноз заболевания благоприятный, при адекватном лечении, с применением местного и общего лечения и устранения предрасполагающих факторов, лечении выявленной органной патологии и санации хронических очагов инфекции.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.394.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_vndm94#paragraph_vndm94[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
длительно незаживающие рецидивирующие афты
Обоснование
Тяжёлые и длительно незаживающие и рубцующиеся афты – симптом тяжёлого заболевания «Афты Сеттона». Диагностика и выявления сопутствующей патологии (оториноларингология, аллергология, гастроэнтерология, иммунология, ревматология), требует лечения соматического заболевания, и исключения Синдрома Бехчета.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.681.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_sfq5e3#list_item_sfq5e3[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
оздоровление детского организма
Обоснование
Санаторно-курортное лечение оздоровит детский организм. Диетотерапия нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.655.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_kmlo6m#list_item_kmlo6m[(1)]
Уменьшение потребления продуктов, содержащих аллергены, снижает риск рецидивов афт, нормализует работу кишечника, оздоравливает детский организм.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.683.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_3s01lu#list_item_3s01lu[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3-4 раза в год
Обоснование
Родителям рекомендуют приводить детей на приём к врачу-стоматологу минимум один раз в полгода (оптимально один раз в три месяца) для проведения профилактических осмотров, гигиенических мероприятий и устранения очагов инфекции полости рта.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.681.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_vakirv#list_item_vakirv[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.