+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Вирусология - кейс 44

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В частном интернате для престарелых людей у двух пациентов развилась желтуха. Они были госпитализированы в инфекционное отделение. При обследовании установлено наличие маркеров острого вирусного гепатита А. Источник инфекции пока не выявлен.

Вопросы по задаче

Выполнение

Для установления источника инфекции во внешней среде необходимо проанализировать наличие РНК ВГА в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • смывах с предметов и образцах воды, и при наличии, продуктах

Обоснование

Для установления источника инфекции во внешней среде необходимо проанализировать наличие РНК ВГА в смывах с предметов и образцах воды, и при наличии, продуктах. СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А». Раздел IV, пункт 4.2. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2-х томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 765.

Выполнение

Чтобы установить, инфицированы ли пациенты и обслуживающий персонал, необходимо выполнить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • определение РНК вируса гепатита А (ВГА) методом ОТ-ПЦР в сыворотке крови, слюне или фекалиях и выявление в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов М (IgM) методом ИФА

Обоснование

Чтобы установить, инфицированы ли пациенты и обслуживающий персонал, надо выполнить следующие анализы: определение РНК вируса гепатита А (ВГА) методом ОТ-ПЦР в сыворотке крови, слюне или фекалиях и выявление в сыворотке крови анти-ВГА IgM методом ИФА. СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А», пункт 2.3.2. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2-х томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 765.

Консультирование

Соблюдение гигиенических норм не исключает попадание вируса в организм через

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • высушенные и замороженные фрукты, овощи

Обоснование

Соблюдение гигиенических норм не исключает попадание вируса в организм через высушенные и замороженные фрукты, овощи. СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А». Пункт 2.4, подпункт 2.4.4.2. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2-х томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 768.

Консультирование

Клинические проявления гепатита А у пожилых людей интерната могут иметь следующие отличия на фоне появившейся желтухи:

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • могут сохраняться и нарастать лихорадка, симптомы интоксикации с диспепсией

Обоснование

Клинические проявления гепатита А у пожилых людей интерната могут иметь следующие отличия на фоне появившейся желтухи: могут сохраняться и нарастать лихорадка, симптомы интоксикации с диспепсией. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2-х томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 762.

Консультирование

У пожилых людей после гепатита А возможно развитие

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • аутоиммунных заболеваний печени 1 типа

Обоснование

У пожилых людей после гепатита А возможно развитие аутоиммунных заболеваний печени 1 типа. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2-х томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 763.

Консультирование

Основными формами течения острого вирусного гепатита А у пожилых людей будут

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • легкая и среднетяжелая

Обоснование

Основными формами течения острого вирусного гепатита А у пожилых людей будут легкая и среднетяжелая. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2-х томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 854.

Консультирование

В случае неблагоприятного течения гепатита А у инфицированных пожилых людей возможно развитие

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • фульминантной формы

Обоснование

В случае неблагоприятного течения гепатита А у инфицированных пожилых людей возможно развитие фульминантной формы. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2 томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 762.

Консультирование

У пациентов интерната, учитывая возраст, нельзя исключить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • затяжное течение болезни и рецидивы

Обоснование

У пациентов интерната, учитывая возраст, нельзя исключить затяжное течение болезни и рецидивы. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2 томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 762.

Консультирование

Всех пожилых людей интерната относят к группе +________________+ риска развития фульминантного гепатита А

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • максимального

Обоснование

Все пожилые люди интерната относятся к группе максимального риска развития фульминантного гепатита А. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2 томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 762.

Консультирование

Все люди, контактировавшие с заболевшими гепатитом А, должны быть

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вакцинированы от гепатита А в ранние сроки от начала вспышки

Обоснование

Все люди, контактировавшие с заболевшими, должны быть вакцинированы от гепатита А в ранние сроки от начала вспышки. СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А». Пункт 5.4.4. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2-х томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 769.

Консультирование

Ни один из пациентов интерната не заболел бы, если бы все были вакцинированы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • против гепатита А или переболели им ранее

Обоснование

Ни один из пациентов интерната не заболел бы, если бы все были вакцинированы против гепатита А или переболели им ранее . Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2-х томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 768. СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А». Пункт 5.4.4.

Консультирование

Для подтверждения источника инфекции нужно будет сделать молекулярно-генетическое исследование

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • области РНК, содержащей изменчивый участок 2А

Обоснование

Для подтверждения источника инфекции надо будет сделать молекулярно-генетическое исследование области РНК, содержащей изменчивый участок 2А. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2-х томах. /Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. Т. I. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. Стр. 765.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации