Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику детской стоматологии обратились родители с ребенком 6 лет.
Жалобы
На кратковременную боль при приеме пищи в области жевательной поверхности зубов нижней челюсти слева.
Анамнез заболевания
Родители заметили полость в зубе 7.5 около 2 месяцев назад. К врачу не обращались.
Анамнез жизни
Ребенок рос и развивался соответственно возрасту.
Перенесенные заболевания: ОРВИ.
Гигиенический уход за полостью рта нерегулярный, начался с 1 года.
Аллергоанамнез не отягощен.
Объективный статус
Внешний осмотр:
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.
Зубная формула:
П
П
П
1.6
5.5
5.4
5.3
5.2
5.1
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
2.6
4.6
8.5
8.4
8.3
4.2
4.1
3.1
3.2
7.3
7.4
7.5
3.6
П
П
Р
?
Состояние слизистой оболочки рта, десен, альвеолярных отростков и неба:
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Прикус: сменный.
Локальный статус: зуб 7.5 – на мезиальной контактной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином.
{nbsp}
Объективный статус
Результаты обследования
Зондирование кариозной полости
При зондировании выявлено сообщение с полостью зуба, кровоточащая пульпа.
Перкуссия зуба
Вертикальная перкуссия безболезненна
Пальпация точек выхода ветвей тройничного нерва
Пальпация точек выхода ветвей тройничного нерва безболезненная
Изображение 1
Изображение 1
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
зондирование кариозной полости
перкуссию зуба
Обоснование
Зондирование стенок и дна кариозной полости проводят с целью выявления сообщения после полноценного обезболивания, так как возникновение болевого приступа может нарушить психологический контакт с ребёнком и дальнейшие манипуляции становятся невозможными.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_d55s5v#paragraph_d55s5v[(1)]
При хроническом пульпите перкуссия безболезненная.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_9mt64h#paragraph_9mt64h[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
на внутриротовой контактной рентгенограмме зуба 7.5 определяется сообщение кариозной полости с полостью зуба; корни зуба сформированы, патологических изменений в периапикальных тканях нет
Обоснование
На рентгенограмме временных зубов при хронических формах пульпита можно выявить сообщение кариозной полости с полостью зуба. У фуркации корней временных моляров наблюдается ослабление рисунка костных балочек, незначительное расширение периодонтальной щели.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_bvsbao#paragraph_bvsbao[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Хронический фиброзный пульпит
Обоснование
Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_f54q3e#paragraph_f54q3e[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
воспаление тканей периодонта
Обоснование
При отсутствии своевременного лечения может произойти гибель сосудисто-нервного пучка и переход воспалительного процесса на окружающие ткани зуб.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_9lh372#list_item_9lh372[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сформированного корня
Обоснование
Окончание формирования корня зуба 7.5 происходит в 3-4 года, в 7 лет начинается резорбция корней.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=table11-1#table11-1[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
витальная ампутация
Обоснование
Применение данного метода обосновано различием в строении коронковой и корневой пульпы. При воспалении наибольшие изменения микроциркуляции происходят в коронковой пульпе.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_962ajr#paragraph_962ajr[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
коронковой части пульпы
Обоснование
Данный метод применяют в постоянных зубах с несформированными корнями и при фиброзной форме хронического пульпита без выраженных изменений в тканях периодонта, при травматическом пульпите со сроками обращения более 30 часов с момента травмы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_962ajr#paragraph_962ajr[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сульфата железа
Обоснование
После пульпотомии временного моляра в полость зуба и на устья корневых каналов накладывают тампон с сульфатом железа, который оказывают гемостатическое действие
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_acbubk#paragraph_acbubk[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
цинк-оксид-эвгеноловый цемент
Обоснование
При проведении витальной ампутации пульпы с использованием формокрезола, глютаральдегида или сульфата железа, после удаления антисептического препарата на культю пульпы накладывают* *цинк-оксид-эвгеноловый цемент.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_vi5i5r#paragraph_vi5i5r[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
стеклоиономерные цементы
Обоснование
Цементы используются в качестве прокладки для изоляции паст на масляной основе и лучшей адгезии реставрационного слоя.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_5oi1qs#paragraph_5oi1qs[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
покрытие коронкой
Обоснование
Для создания лучшей герметичности и прочности рекомендуется после пульпотомии временного моляра проводить покрытие его коронкой
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_iu5v3l#paragraph_iu5v3l[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
стеклоиономерный цемент
Обоснование
Для фиксации стандартный коронок рекомендуется применять стеклоиономерный цемент.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_b0shru#paragraph_b0shru[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
Хронический фиброзный пульпит
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
