Стоматология терапевтическая - кейс 156

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу обратился пациент 45 лет.

Жалобы

на * кровоточивость десны при чистке зубов, * неприятный запах из полости рта, * повышенную чувствительность зубов.

Анамнез заболевания

* Считает себя больным более 20 лет с момента, когда стал обращать внимание на кровоточивость десны во время чистки зубов. * Проводились осмотры у врача-стоматолога каждые 6 месяцев, лечение зубов по поводу кариеса.

Анамнез жизни

* Перенесённые заболевания: ОРВИ, детские болезни. * Наследственность: не отягощена. * Аллергоанамнез: не отягощен. * Наличие инфекционных заболеваний (туберкулез, гепатит, ВИЧ): отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица не изменена, регионарные лимфоузлы не пальпируются, не увеличены, безболезненны, не спаяны с подлежащими тканями, кожные покровы физиологической окраски. Открывание рта: свободное *Зубная формула:*

|=== | О | | С | | П | | | | | П | | П | | | |О |1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8 |4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8 | | | | П| | | | | | | | | | | П | |=== *Прикус:* физиологический. *Локальный статус:* гигиена полости рта неудовлетворительная, в области 4.3-3.3 зубов карманы глубиной 3,5 мм. Индекс PMA составил 48,5%.

Результаты метода обследования

Опрос и осмотр

Слизистая оболочка десны гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. Мягкие наддесневые зубные отложения в области всех зубов.

Ортопантомограмма и электроодонтодиагностика

Не являются основными методами обследования в данной клинической ситуации.

Результаты дополнительного метода обследования

Ортопантомография

На ортопантомограмме деструктивные изменения костной ткани межальвеолярных перегородок.