Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Подэкспертный Б., 22 года, обвиняется по п. «г» ч. 2 ст. 161 УК РФ в открытом хищении велосипеда, принадлежащего В. По уголовному делу была назначена комплексная психолого-психиатрическая экспертиза.
Жалобы
Головные боли, утомляемость, раздражительность.
Анамнез заболевания
В период беременности мать перенесла грипп на сроке 33 недели, выявлялись кальцинация плаценты, внутриутробная асфиксия плода. Подэкспертный родился в асфиксии, закричал через 2 минуты, оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. С рождения он наблюдался неврологом по поводу перинатальной энцефалопатии. Раннее развитие протекало с задержкой: сидеть начал с 7 месяцев, ходить – с 1 года 3 месяцев, первые слова – с 1 года 5 месяцев. В 3,5 года Быков А.В. был осмотрен психиатром ПНД, у него выявлялся очень малый словарный запас, не мог назвать времен года, считал на пальцах. Быков А.В. посещал логопедический детский сад. С 2005 г. Быков А.В. начал обучаться в общеобразовательной школе, испытывал трудности в усвоении программы, был отвлекаем, утомляем, чрезмерно подвижен, драчлив. Рекомендовался перевод в класс компенсирующего обучения. При обучении в данном классе отмечались невысокий познавательный интерес, обидчивость, упрямство. В 2007 г. он получил травму головы без потери сознания, после чего беспокоили головные боли, был раздражительным, возбудимым, быстро истощался. При проведении медико-педагогической комиссии рекомендовалось обучение на дому по программе 3 класса. В последующем у Быкова А.В. продолжал обучаться в общеобразовательной школе, отмечалось равнодушное отношение к учебе, сохранялись нарушения поведения, при утомляемости он переставал выполнять задания, мог встать, раскидывать вещи, грубо ответить, проявлял агрессию к сверстникам, отказывался от учебы, уходил из дома; его беспокоили головные боли. Он регулярно наблюдался у психиатра, где отмечались раздражительность, неусидчивость, дизартричность речи, ограниченный запас знаний, истощаемость, медлительность, снижение памяти, замедленность мышления со склонностью к обстоятельности, эмоциональная неустойчивость. Психотических расстройств не обнаруживалось. При проведении ЭЭГ выявлялось снижение порога судорожной готовности; на ЭХО-ЭГ – слабые гидроцефальные признаки с преобладанием справа, гипертензионный синдром. В 2013 года был избит сверстниками. В 9 классе программу усваивал слабо, дома все время проводил за компьютером, был склонен к девиантному поведению, воровал дома деньги, объяснял свое поведение навязчивым желанием покупать что-нибудь. После окончания 9 класса Быков А.В. обучался в ПУ № 86 по специальности «электрик», пропускал занятия, беспокоили головные боли, головокружения, утомлялся, после занятий спал. Врачебной комиссией ему рекомендовалось обучение в щадящем режиме. В 2018 г. Быкову А.В. была определена 3 группа инвалидности сроком на 1 год. Он не работал.
Анамнез жизни
Наследственность психопатологически не отягощена. +
Окончил 9 классов общеобразовательной школы (коррекционный класс), ПУ № 86 по специальности «электрик». +
Не работал. +
В браке не состоял. +
Алкогольными напитками, наркотическими средствами не злоупотреблял, не курит +
К уголовной и административной ответственности ранее не привлекался. +
Проживает с родителями.
Объективный статус
Одет небрежно, волосы сальные. В беседу вступает неохотно, выражение лица недовольное, по мере нарастания утомляемости становится более раздражительным. На вопросы отвечает кратко, односложно, после паузы. Речь дизартричная. Правильно называет текущую дату. Ориентирован в собственной личности. Не знает точно названия учреждения, в котором находится. Формально понимает цель проведения экспертизы: «Определить, вменяемый был или нет». Анамнестические сведения излагает при помощи уточняющих вопросов, не всегда последовательно, не помнит даты событий из жизни, при этом с бравадой заявляет: «У меня отличная память». Себя характеризует спокойным, замкнутым. Неохотно подтверждает, что слабо учился в школе, «было трудно». Затем заявляет, что при обучении на дому «успевал отлично», «у меня математика на пять с плюсом». Сообщает, что окончил училище по специальности «электрик», но по данной специальности работать не планирует, так как ничего в этом не понимает. Высказывает желание работать в шиномонтажной мастерской, считает, что справится, хотя никогда не делал этого, только видел. При расспросах, чем занимается дома, отвечает: «Вам лучше не знать». Затем отмечает, что немного помогает родителям в домашних делах, играет в компьютерные игры по ночам, смотрит фильмы, весь день проводит у девушки, где играет вместе с ее младшими братьями. Подтверждает, что с детства наблюдается у психиатра, получает лечение, не может назвать по какой причине, не знает своего диагноза. Употребление алкоголя, наркотических средств отрицает. При расспросах о правонарушении раздражается, сообщает отрывочные сведения, говорит, что потерпевшая оскорбляла его и его семью, ударил ее, забрал велосипед. Не сожалеет о случившемся, повторяет: «За такое получают», «я ей отомстил за то, что она оскорбляла». Не осведомлен о статье, по которой привлекается к уголовной ответственности, не знает о возможных наказаниях. Не обеспокоен исходом уголовного дела. Запас знаний и представлений мал. В ходе обследования продуктивной психотической симптоматики в виде бреда и галлюцинаций не выявлено. Суждения примитивные, поверхностные. Круг интересов ограничен. Концентрация внимания ослаблена. Мышление замедленное, обстоятельное. Память снижена. Эмоциональные реакции неустойчивые. Критические и прогностические способности значительно нарушены. +
При экспериментально-психологическом исследовании на первый план выступают нарушения эмоционально-волевой сферы. Обнаруживается неустойчивость эмоций и поведения в сочетании с агрессивностью, склонностью к внешнеобвиняющему реагированию. Наблюдаются трудности произвольной регуляции деятельности, тенденция к непосредственной реализации возникающих побуждений, при затрудненности целеполагания и прогнозирования. Характерна неразвитость стратегий разрешения проблемных ситуаций в сочетании с их ригидностью и инертностью. В интеллектуальной деятельности потенциальные возможности несколько выше актуальных. Выявляются обстоятельность мышления, затрудненность понимания условного смысла и установления причинно-следственных связей, опосредования. Отмечается ригидность, инертность, сниженная критичность мыслительной деятельности. Однако на несложном материале подэкспертный способен к функциональным и простым понятийным обобщениям, ориентирован в простых бытовых вопросах. Наблюдаются трудности врабатываемости, выраженные колебания внимания и умственной работоспособности, признаки утомляемости к концу работы, пресыщаемость. Непосредственное механическое запоминание снижено.