+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 429

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

По данным Комитета здравоохранения в городе Ж. в прошедшем отчетном году было зарегистрировано 1241,2 всего заболеваний на 1000 населения. Среди всех заболеваний по классу болезней органов дыхания зарегистрировано 339,7 случаев на 1000 населения, болезней системы кровообращения 222,8 на 1000 населения, нервной системы – 29,8 на 1000 населения, костно-мышечной системы и соединительной ткани – 73,0 на 1000 населения, болезней мочеполовой системы 229,0 на 1000 населения. В ежегодном сборнике статистических показателей медицинских организаций города Н. была представлена структура общей заболеваемости населения (таблица), а также дана сравнительная характеристика заболеваемости города Ж. с предыдущим годом и данными в целом по субъекту РФ. Таблица Общая заболеваемость всего населения города Ж. и субъекта РФ (абсолютные показатели), а также ее структура, представленная по отдельным классам болезней в прошлом году (%)

[options="header", cols="25%,^25%,^25%,^25%,^25%"] |==== a| Наименование показателя 2+^a| Число случаев заболеваний (абс.ч.) 2+^a| Структура общей заболеваемости (%) a| a| Город Ж. a| Субъект РФ a| Город Ж. a| Субъект РФ a| Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ a| 26165 a| 1313257 a| 4,8 a| 5,4 a| Болезни системы кровообращения a| 148372 a| 4277400 a| 27,4 a| 17,6 a| Болезни орг. дыхания a| 97295 a| 5528467 a| 18,0 a| 22,8 a| Болезни орг. пищеварения a| 45038 a| 1788445 a| 8,3 a| 7,4 a| Болезни кожи и подкожной клетчатки a| 22479 a| 722812 a| 4,1 a| 3,0 a| Болезни костно-мышечной системы и соединит. ткани a| 31891 a| 1869711 a| 5,9 a| 7,7 a| Болезни глаза и его придаточного аппарата a| 30943 a| 1418553 a| 5,7 a| 5,8 a| Болезни мочеполовой системы a| 23092 a| 1695133 a| 4,3 a| 7,0 a| Травмы, отравления и некоторые другие послед. воздействие внешних причин a| 18653 a| 1313086 a| 3,4 a| 5,4 |====

Вопросы по задаче

Статистический учет

Статистический учет в медицинской организации, в т.ч. расчет показателей, характеризующих здоровье населения, в соответствии с профессиональным стандартом специалиста в области организации здравоохранения и общественного здоровья является трудовой функцией

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • врача-статистика

Обоснование

Врач-статистик Трудовая функция Статистический учет в медицинской организации А01.7 + Необходимые умения: Рассчитывать показатели, характеризующие деятельность медицинской организации, и показатели здоровья населения Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz768/[Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz768/index.html#Приказ_Минтруда_России_от_07_11_2017_n_768н_Об_утверждении_профессионального_стандарта_Специалист_в_области_организации_здравоохранения_и_общественного_здоровья[(1)]

Статистический учет

Для анализа структуры общей заболеваемости в городе Ж. врачу-статистику необходимо использовать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • абсолютные величины

Обоснование

Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с. Приложение 1. [с.71п.1] для расчета структуры общей заболеваемости населения используется число всех зарегистрированных заболеваний. Источник информации – отчетная форма №12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации". Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_4fe2v5#paragraph_4fe2v5[(1)]

Статистический учет

Для изучения общей заболеваемости населения города Ж.врачу-статистику необходимо использовать статистическую отчетную форму номер

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 12

Обоснование

«На основе первичных статистических документов, регистрирующих уточненные диагнозы… являющаяся основой составления годового статистического отчета по форме №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения»…На основании данных табл. 4 (из формы № 12) вычисляются показатели общей заболеваемости населения.» Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_beo7r6#paragraph_beo7r6[(1)]

Статистический учет

Учет заболеваемости по данным обращаемости в городе Ж. ведется на основании талона

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Обоснование

Приказом Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения + утверждена форма N 025-1/у. Приложение N 4. Порядок заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikz274_130525/[Приказ Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikz274_130525/#list_item_d80757[(1)]

Статистический учет

В прошлом году (см. таблицу) в структуре общей заболеваемости населения города Ж. первое место заняли болезни +______________+, а в субъекте Российской Федерации - болезни

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • системы кровообращения; органов дыхания

Обоснование

Структуру заболеваемости как экстенсивный показатель рассчитывают путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) - за х%. Рассчитав удельный вес отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Согласно условию задачи, на первом месте в структуре общей заболеваемости населения города Ж. находятся болезни системы кровообращения (27,4%), на втором — болезни органов дыхания (18,0%), на третьем — болезни органов пищеварения (8,3%). На первом месте в структуре общей заболеваемости населения субъекта Российской Федерации находятся болезни органов дыхания (22,8%), на втором — болезни системы кровообращения (17,6%), на третьем — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (7,7%). Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]

Статистический учет

При подготовке ежегодного сборника статистических показателей города Ж. экстенсивные показатели использовались для определения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • структуры заболеваемости

Обоснование

Важное значение для оценки состояния здоровья населения играют не только уровни показателей заболеваемости, но и их структура по отдельным классам заболеваний, нозологическим формам и возрастно-половым группам. Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]

Статистический учет

Структуру общей заболеваемости в городе Ж. необходимо представить в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • процентах

Обоснование

Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельный вес отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]

Статистический учет

В Комитете здравоохранения обратили внимание на то, что болезни органов пищеварения в отчетном году занимают третье ранговое место, а в субъекте РФ на третьем ранговом месте находится класс болезней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • костно-мышечной системы и соединительной ткани

Обоснование

Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельный вес отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости. Согласно условию задачи, в отчетном году в структуре общей заболеваемости города Ж. болезни органов пищеварения занимают третье ранговое место - 8,3%, а в субъекте Российской Федерации на третьем ранговом месте находится класс болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани 7,7% Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)]

Статистический учет

При расчете показателей общей заболеваемости в городе Ж. необходимо учитывать, что регистрация общей заболеваемости представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • как в данном, так и в предыдущем году

Обоснование

Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы. Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970473085/?anchor=paragraph_h28edo#paragraph_h28edo[(1)]

Статистический учет

В структуре общей заболеваемости взрослого населения в субъекте Российской Федерации третье ранговое место занимают болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, в городе Ж. этот класс имеет +_____+ ранговое место

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 4

Обоснование

Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_1jr86a#paragraph_1jr86a[(1)] Согласно условию задачи, в отчетном году в структуре общей заболеваемости в субъекте Российской Федерации третье ранговое место занимают болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани и составляют - 7,7%, а в городе Ж. болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани занимают четвертое ранговое место – 5,9%

Статистический учет

Показатели общей заболеваемости взрослого населения, прикрепленного к медицинским организациям города Ж. можно сравнивать в динамике с данными по субъекту РФ только на основании +__________+ показателей

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • интенсивных

Обоснование

«Интенсивные показатели (показатели частоты, распространенности) характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в середе, которое непосредственно связано с этой средой. Эти показатели рассчитывают, как правило, для анализа здоровья населения, где в качестве среды берут численность населения, а в качестве явления — число рождений, заболеваний, смертей и др. и выражают в процентах (%), промилле (%о), децимилле (%оо) сантимилле (%оо). К интенсивным показателям относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнивать на различных административных территориях, группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.» Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970457375/?anchor=paragraph_nfca4j#paragraph_nfca4j[(1)]

Статистический учет

При изучении общей заболеваемости взрослого населения в городе Ж. установлено, что уровень общей заболеваемости болезнями органов дыхания в +______+ раза выше, чем уровень общей заболеваемости болезнями мочеполовой системы на 1000 населения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1,5

Обоснование

Согласно условию задачи, в городе Ж. среди всех заболеваний по классу болезней органов дыхания зарегистрировано 339,7 случаев на 1000 населения, болезней мочеполовой системы 229,0 на 1000 населения. Следовательно, уровень заболеваемости болезнями органов дыхания выше уровня заболеваемости болезнями мочеполовой системы в 1,5 раза 339,7/229,0 = 1,48=1,5 Для того чтобы сделать правильный вывод при сравнении структур …, необходимо отдельно проанализировать совокупность и описать ее, определив ранговое место каждого заболевания в структуре… Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. https://library.mededtech.ru/rest/documents/kucherehko2004/?anchor=paragraph_5ttbjj#paragraph_5ttbjj[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации