Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент В. 52 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии.
Жалобы
на
* отсутствие 2.1 зуба,
* затрудненное пережевывание пищи.
Анамнез заболевания
* 2.1 зуб был удален 3 недели назад.
* Остальные зубы были удалены 4 года назад по поводу осложненного кариеса.
* В то же время был изготовлен частично съемный пластиночный протез, которым пациент пользовался всё это время.
* Другого ортопедического лечения не проводилось.
Анамнез жизни
* Вредные привычки отрицает.
* Аллергический анамнез не отягощён.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно розового цвета, умеренно увлажнена без патологических изменений. Язык не обложен. Гигиена полости рта удовлетворительная. Съемный протез на верхней челюсти в неудовлетворительном состоянии. Базис протеза покрыт тёмным налетом. Протез не фиксируется в полости рта. Слизистая оболочка под базисом гиперемирована, отечна. 4.7 зуб изменен в цвете, 2/3 коронки зуба составляет пломба, анатомическая форма не выдержана, краевое прилегание не нарушено.
*Зубная формула:*
О
О
О
О
О
О
О
1.8
1.7
1.6
1.5
1.4
1.3
1.2
1.1
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
4.8
4.7
4.6
4.5
4.4
4.3
4.2
4.1
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
П
О
О
О
О
О
Результаты инструментального метода обследования
Ортопантомография
Ортопантомография: 4.7 зуб – каналы запломбированы до верхушки, изменений в периапикальных тканях нет. Выявлено отсутствие компактной пластинки вершин межзубных перегородок, вертикальная резобция костной ткани межзубных перегородок в области вершин.
ЭОД
ЭОД отсутствующих зубов равно 0.
Результаты вспомогательного метода обследования
Фотостатический метод
андреева_рис1.jpgандреева_рис2.jpg
Форма лица средняя. Зубочелюстные аномалии не отмечаются.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ортопантомографию
Обоснование
Первичная диагностика состояния зубочелюстной системы на стоматологическом приеме.
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_86gudr#paragraph_86gudr[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
фотостатический
Обоснование
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_sabj00#paragraph_sabj00[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
K08.1. Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
Обоснование
В соответствии с МКБ-10 потеря зубов вследствие несчастного случая, удале-ния или локализованной периодонтальной болезни обозначается как заболевание с кодом К08.1
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_1uqr52#paragraph_1uqr52[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
изготовление нового частично съемного протеза
Обоснование
Выбор метода устранения дефекта основывается на нозологическом принципе с учетом этиологии и патогенеза поражения, принципе последовательности ортопедического лечения, а также принципе стадийности, когда планируемое средство восстановления соответствует степени и объему потери зубов.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство. под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. ГЭОТАР-Медиа, 2016
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_tkot39#paragraph_tkot39[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
оттиском
Обоснование
Оттиск – это негативное (обратное) изображение поверхности твёрдых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_9g0u9k#paragraph_9g0u9k[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пластмассы
Обоснование
В последнее время все большее значение приобретает выбор конструкционного материала для базиса ПСП. Много лет для изготовления базиса использовался акрил, одним из преимуществ которого является высокая прочность связи с акриловыми зубами за счет химического сцепления совместимых материалов. Акриловый базис, как правило, легче восстановить на этапе починки или перебазировки.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_2a287r#paragraph_2a287r[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гранулярная пористость
Обоснование
Гранулярная пористость чаще появляется в тонких участках формы, где пополнение испарившейся части мономера из более глубоко расположенного слоя затруднено.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство. под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. ГЭОТАР-Медиа, 2016
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_48lspl#paragraph_48lspl[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
фиксация и стабилизация
Обоснование
Для функционирования съемных протезов необходимы четкое соответствие их базисов анатомическим образованиям протезного ложа, фиксация и стабилизация (в том числе за счет краевого замыкающего клапана, который получают при изготовлении функциональных оттисков).
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_7os474#paragraph_7os474[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
а-силиконовые
Обоснование
Одноэтапный двухслойный метод
Показания:
микропротезирование;
протезирование на имплантатах;
съемное протезирование, в том числе комбинированные конструкции зубных протезов;
несъемное протезирование - МКК, цельнокерамические, цельнолитые коронки и МП.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=list_item_lmolo5#list_item_lmolo5[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
оттискной ложки
Обоснование
Для получения оттиска данным методом можно применять как индивидуальные, так и стандартные ложки. С ИЛ рекомендуется 3, 4 или 5 комбинаций оттискных материалов. Для стандартных ложек рекомендуется 1 или 2 комбинации оттискных материалов.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_vlinnr#paragraph_vlinnr[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
тиксотропность
Обоснование
Тиксотропность - свойство материала растекаться только при компрессии, а без давления сохранять форму капли. Это свойство необходимо для придания оттискному материалу направленного движения.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство. под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. ГЭОТАР-Медиа, 2016
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_u1hmi9#paragraph_u1hmi9[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
0,5
Обоснование
Остаточный мономер оказывает влияние на прочностные и другие свойства полимера. Остаточный мономер – часть мономера, не вступившего по разным причинам в реакцию полимеризации. Необходимо добиваться минимального содержания остаточного мономера. Нагрев до 100°С резко сокращает содержание остаточного мономера в полимеризате, однако добиться полной конверсии мономера принципиально невозможно. Пластмассы горячего отверждения содержат остаточного мономера 0,5%, холодного отверждения – 3-5%.
Ортопедическая стоматология. Национальное Руководство/под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. С.663.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_e2j47b#paragraph_e2j47b[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
K08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.