Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Подэкспертный Т. 35 лет, обвиняемый по ст.159 ч.2 УК РФ в мошеннических действиях. Поступил на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу.
Жалобы
на
* подавленное настроение,
* тоску,
* «тяжесть в груди»,
* утрату смысла жизни,
* голоса угрожающего характера.
Анамнез заболевания
До привлечения к уголовной ответственности к психиатрам не обращался. Обвиняется в том, что будучи директором строительной фирмы совместно с другими сотрудниками (заместитель, экономисты, бухгалтера) брал денежные средства у ряда граждан в качестве инвестиций в строительство жилья, заведомо зная о невозможности выполнения своих обязательств (мошенничество в группе лиц с причинением значительного ущерба потерпевшим). В ходе следствия вначале был свидетелем по делу, подробно описывал свои функциональные обязанности как директора фирмы, обязанности иных сотрудников, пояснял, каким образом подписывались те или иные документы, описывал процедуру получения денежных средств организацией, иные моменты. На запамятование событий не ссылался, считал, что действовал «законно». Через год его процессуальный статус был изменен на подозреваемого, а затем обвиняемого. Давая показания, по-прежнему подробно и последовательно излагал все события, не считал себя виновным, полагал, что его «могли подставить» подчиненные. В течение полугода находился под подпиской о невыезде, продолжал работать, справлялся с обязанностями. Несколько раз не явился по вызову на допрос, был помещен в следственный изолятор, где несколько раз подвергся унижениям со стороны сокамерников. Через 2 недели при проведении утреннего осмотра у Т. были обнаружены телесные повреждения, устанавливался диагноз: «Резаная рана левого предплечья». При осмотре врачом жаловался на плохое настроение, «сильные головные боли», отсутствие сна «из-за страхов и галлюцинаций». До поступления на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу 10 дней проходил лечение в психиатрическом отделении СИЗО с диагнозом: «Незавершенный суицид. Расстройство адаптации».
Анамнез жизни
* Наследственность психопатологически не отягощена. Раннее психомоторное развитие протекало без особенностей, посещал детский сад, в школе учился с 7 лет. По характеру был настойчивым, целеустремленным, тяжело переживал неудачи. Окончил 11 классов и строительный институт.
* Проходил срочную службу в армии, демобилизован был на общих основаниях.
* Некоторое время работал прорабом на стройке, затем организовал и возглавил собственную компанию, которая занималась строительством и продажей квартир. Женат, имеет сына. На работе и по месту жительства характеризовался положительно. Ранее к уголовной ответственности не привлекался. На учетах в НД, ПНД не состоит.
Объективный статус
Во время беседы сидит ссутулившись, низко опустив голову, периодически вздыхает, движения заторможены, медлителен, совершает однообразные движения руками (отковыривает краску с лавки, на которой сидит, потирает пальцы). На вопросы отвечает тихим, маломодулированным голосом, односложно, после продолжительной паузы, порой оставляет вопросы без ответа. Высказывания в большинстве случаев отрывочны, малопонятны. Мимика обеднена, маловыразительна. Беседа с подэкспертным носит малопродуктивный и малоинформативный характер. Анамнестические сведения сообщает неохотно, крайне скудно, не всегда последовательно, часто ссылается на запамятование событий. При этом свою жизнь считает целой «чередой ошибок», не видит для себя никаких перспектив и «дальнейшего смысла жизни». Высказывая жалобы, не может их четко сформулировать, отмечает, что трудно сосредоточиться, у него «голова ненормальная», «все болит», «тяжело в груди», «тоска», иногда появляются «мысли из вне», которые «толкают» что-либо сделать, «с головой происходят необъяснимые вещи», «слышатся нереальные голоса», которые угрожают, от этого «страшно», «гнетет что-то». Считает, что «вокруг одни недоброжелатели». Подробно свои высказывания пояснить не может, говорит лишь, что «не переживет» этого. Высказывает суицидальные мысли, говорит, что в камере уже пытался повеситься, резал себе руку, проговаривается, что «все равно найдет способ» покончить с собой. Инкриминируемое ему деяние никак не поясняет. В отделении ни с кем не общается, все время проводит в постели, отвернувшись к стене, аппетит понижен, ест только после настойчивых требований персонала, говорит, что еда «как трава». Сон нарушен, засыпает с трудом, видит устрашающие сновидения, на утро не ощущает себя отдохнувшим. Отмечается повышенная утомляемость и истощаемость внимания. Критика к своему состоянию и сложившейся судебно-следственной ситуации отсутствует.
При экспериментально-психологическом исследовании продуктивность выполнения методик крайне низкая в связи с трудностями усвоения инструкций к заданиям, недостаточными способностями организации и контроля над мыслительными операциями, нарушениями внимания, выраженной инертностью, истощаемостью психических процессов. Отмечаются обедненность ассоциативной сферы, несформированность мотивации к выполнению экспериментальных заданий, замедленный темп мыслительной деятельности. В личностной сфере выявлены выраженное снижение настроения и побудительной активности, фиксация на негативных, болезненных переживаниях, пессимистичное видение будущего, суицидальная настроенность.
