Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка 63 лет. При прохождении диспансеризации пальпируется узел щитовидной железы.
Жалобы
Нет
Анамнез заболевания
При диспансеризации выявлен узел щитовидной железы, направлена на УЗИ.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
Без особенностей.
Слайд 1
Слайд 1
Вопросы по задаче
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ультразвуковой метод
Обоснование
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
В-режим (серошкальный)
Обоснование
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
щитовидная
Обоснование
Щитовидная железа располагается в средне-нижнем отделе передней поверхности шеи, имеет правую и левую доли. Как правило, одна из долей, чаще правая, незначительно больше другой
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 607)
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
перевернутой буквы U
Обоснование
Наиболее часто форма щитовидной железы на поперечных сечениях напоминает перевернутую букву U , изогнутую гантель или подкову и характеризуется наличием всех составных частей железы с узким перешейком и преобладанием размеров длин долей над остальными размерами
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612).
Методы и методики лучевой диагностики
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
20; 16
Обоснование
Объем щитовидной железы мужчин: 7,7-22,6 см3;
Объем щитовидной железы женщин: 4,55-19,32 см3
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612).
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
неоднородное гипо-изоэхогенное образование с нечеткими неровными контурами, наличием множественных микрокальцинатов без акустической тени и участком кистозной перестройки
Обоснование
Ультразвуковые признаки злокачественности включают гипоэхоген- ность, микрокальцинацию, неровные границы, толстый и неравномерный периферический ободок, наличие ин- транодулярного кровотока при отсутствии клинических и радиоизотопных признаков гиперфункции
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 625)
Ультразвуковая семиотика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гетеро-
Обоснование
На данной сонограмме отмечается смешаная эхоструктура образования (гипо-изоэхогенная с участком кистозной перестройки)
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 626).
Заключение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
злокачественного новообразования
Обоснование
Ультразвуковые признаки злокачественности включают гипоэхоген- ность, микрокальцинацию, неровные границы, толстый и неравномерный периферический ободок, наличие интранодулярного кровотока при отсутствии клинических и радиоизотопных признаков гиперфункции
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608).
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
выше окружающих мышц
Обоснование
Эхогенность щитовидной железы может быть нормальной, пониженной и повышенной. Эхогенность ткани здоровой щитовидной железы до периода инволюции (45-50 лет) всегда выше эхогенности окружающих мышц
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612).
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
лёжа на спине, с запрокинутой назад головой
Обоснование
Стандартным является положение лежа на спине с подложенным под плечевой пояс валиком и выгнутой шеей.
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 607).
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
7,5-13
Обоснование
Для УЗИ щитовидной железы используют линейный датчик с частотой от 7,5 до 13 МГц, так как его использование позволяет получить оптимальное по качеству изображение органа.
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608).
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
толщина* длина* 0,479
Обоснование
Способ (Brunn, 1981) основан на измерении ширины, толщины и длины каждой доли с последующим вычислением объема доли по формуле V = AxBxCxK, где V - объем доли, А - ширина доли, В - толщина доли, С - длина доли, К = _п_/6 = 0,479.
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608).
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.