Общее состояние удовлетворительное. Больной контактен, в пространстве и времени ориентирован. Телосложение нормостеническое. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно.
Дыхание через нос свободное, симметрично справа и слева. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД – 18 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД – 125/70 мм.рт.ст. Пульс – 78 уд. в минуту.
Состояние удовлетворительное. Рот открывается свободно. Внешне, асимметрия лица слева в области угла и тела нижней челюсти. В полости рта слизистая оболочка бледно розовая, на уровне угла челюсти слева, с переходом на ветвь, имеется уплотнение кортикальной пластинки, слизистая оболочка в цвете не изменена, зубы 3.7 и 3.8 отсутствует. Полость рта санирована.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
рентгенологический
Обоснование
Для диагностики зубосодержащей ( фолликулярной ) кисты используются дополнительные лучевые методы исследований, по характерной рентгенологической картине которых и ставится диагноз.
Рентгенологическое исследование – ортопантомограмма необходима для уточнения размеров образования.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_qr97ba#paragraph_qr97ba[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Зубосодержащая киста тела и ветви нижней челюсти слева
Обоснование
Кистовидное образование в области угла и ветви нижней челюсти с четкими контурами, зуб 3.8 в полости кисты.
На ортопантомограмме в области тела и угла нижней челюсти, с переходом на ветвь определяется разрежение костной ткани с четкими контурами, в полости ретинированный зуб 3.8.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_eqn1n5#paragraph_eqn1n5[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
компьютерная томография
Обоснование
Компьютерная томография необходима для уточнения размеров кисты и состояния костной ткани нижней челюсти.
Одонтогенные кисты и опухоли (диагностика и лечение) / В. А. Сёмкин, И. И. Бабиченко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 160 с.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970441626/?anchor=paragraph_4piqcm#paragraph_4piqcm[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
цитологический
Обоснование
Для уточнения клинического диагноза проводится диагностическая пункция, что позволяет по внешнему виду кистозной жидкости и последующему цитологичскому исследованию её состава поставить диагноз.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_sbf66t#paragraph_sbf66t[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гистологический
Обоснование
Клинико-рентгенологическая картина одонтогенных кистозных образований (кератокисты, амелобластомы) идентична, гистологическое исследование послеоперационного материала позволяет описать характерное соотношение различных клеток данного вида кисты.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP931_25/[Клинические рекомендации Минздрава России. Кисты челюстно-лицевой области и шеи, 2025 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP931_25/#paragraph_hfe9pg[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
нижнечелюстного нерва
Обоснование
Необходимо для выбора метода оперативного вмешательства
Одонтогенные кисты и опухоли (диагностика и лечение) / В. А. Сёмкин, И. И. Бабиченко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 160 с.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970441626/?anchor=paragraph_4piqcm#paragraph_4piqcm[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пластическая цистэктомия с удалением зуба 3.8
Обоснование
Состояние костной ткани позволяет удалить оболочку полностью.Костный дефект большого размера, если ушить рану, кровяной сгусток может сократиться.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_3i3ol4#paragraph_3i3ol4[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
амелобластомой
Обоснование
Сходство клинико-рентенологической картины, размеры костной полости.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_02gl91#paragraph_02gl91[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
расположении кистозного образования в области угла и тела нижней челюсти
Обоснование
Отсутствие зуба в зубном ряду.
Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 928 с. - (Серия "Национальные руководства").
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_68qaqu#paragraph_68qaqu[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_v81vji#paragraph_v81vji[(2)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970437278/?anchor=paragraph_s56ta9#paragraph_s56ta9[(3)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
прозрачную жидкость с кристаллами холестерина
Обоснование
Кристаллы холестерина оседают из эпителиальных клеток в кистозную жидкость – киста.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_sbf66t#paragraph_sbf66t[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
21-28
Обоснование
Изготовление и использование обтуратора возможно только после полной эпителизации краев раны.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_28s8ol#paragraph_28s8ol[(1)]
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 416 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства").
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_8ijk5a#paragraph_8ijk5a[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сохранения входного отверстия длительное время
Обоснование
Сохранение размеров входного отверстия длительное время.
Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460016/?anchor=paragraph_28s8ol#paragraph_28s8ol[(1)]
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – 2-е изд., перераб. И доп. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. – Т. 2. – 416 с. : ил. – (Серия «Национальные руководства»).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_8ijk5a#paragraph_8ijk5a[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
