+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Косметология - кейс 38

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 30 лет обратилась к врачу косметологу.

Жалобы

На появление гиперпигментации на коже верхней губы, носа, щек, подбородка.

Анамнез заболевания

Высыпания появились несколько месяцев назад на фоне приема оральных контрацептивов и пребывания на солнце. К врачам не обращалась. Самостоятельно применяла осветляющие кремы, однако эффекта от лечения не было.

Анамнез жизни

Хронические заболевания: НЦД, хр. холецистит, болезнь Крона в стадии ремиссии. Наследственность не отягощена. Аллергоанамнез: полиноз. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. У близких родственников заболеваний кожи нет.

Объективный статус

Патологический процесс хронического не воспалительного характера. Представлен очагами гиперпигментации размером от 0,6 до 3 см в диаметре, округлых и овальных очертаний, плоской формы, с четкими границами, локализующимися в области верхней губы, щек, подбородка.

Результаты обследования

Визуальный осмотр

Пятна темно-коричневого цвета в области верхней губы, носа, щек, подбородка.

Вопросы по задаче

План обследования

Для уточнения диагноза проводится

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • визуальный осмотр

Обоснование

Высыпания светло- или темно-коричневого цвета. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 205

Диагноз

Клиническая картина заболевания соответствует диагнозу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Меланодермия

Обоснование

Для меланодермии характерно наличие четко отграниченных от здоровой кожи пятен неправильной формы. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 205

Диагноз

Наиболее часто встречается +__________+ форма

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • центрофациальная

Обоснование

Существует 3 формы распространения меланодермии. Наиболее частой из них является центрофациальная, при которой поражаются щеки, лоб, верхняя губа, нос и подбородок. Нитевая имплантология. Кодяков А.А., Федоров П.Г., Александров В.Н. «Косметика и медицина», 2017, стр. 26

Диагноз

По глубине поражения различают +________________+ формы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эпидермальную, дермальную и смешанную

Обоснование

При эпидермальной форме базальный и более поверхностные слои содержат чрезмерное количество меланина. При дермальной форме в периваскулярном пространстве поверхностных и средних слоев дермы появляются макрофаги, содержащие меланин. При смешанной форме имеются признаки как эпидермальной, так и дермальной форм Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 207

Диагноз

Для оценки глубины поражения используют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лампу Вуда

Обоснование

Для оценки глубины поражения при первом обследовании пациента можно использовать лампу Вуда или лампу синего цвета. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 207

Диагноз

Окрашивание будет интенсивнее при +_________+ форме

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эпидермальной

Обоснование

При эпидермальной форме меланодермии при осмотре с помощью лампы Вуда пигмент будет казаться более интенсивно окрашенным. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 207

Лечение

Эффективным в лечении является применение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • импульсов высокоинтенсивного света (IPL)

Обоснование

Еще одним методом лечения меланодермии является лазерная терапия, основанная на действии импульсов высокоинтенсивного света. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 210

Лечение

Длина волны IPL составляет +_____________+ нм

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 500-1200

Обоснование

При данном методе лечения используется некогерентный широкодиапазонный источник света, излучающий световые импульсы с длиной волны равно 500-1200 нм. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 210

Лечение

Начальная длина волны составляет _____ нм

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 570

Обоснование

В начале лечения длина волны составляла 570 на, затем для воздействия на глубокие слои кожи длина волны в диапазоне 590-615 нм. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 210

Лечение

Новым методом лечения является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • фракционный фототермолиз

Обоснование

Новым методом осветления гиперпигментированных зон лица является фракционный фототермолиз. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 2010

Лечение

Важным аспектом лечения меланодермии является (-ются)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • образовательные программы

Обоснование

Одним из наиболее важных аспектов лечения меланодермии являются образовательные программы для пациентов. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 209

Лечение

Для контроля за лечением целесообразно периодически

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • делать снимки

Обоснование

Так как пациенты могут самостоятельно не замечать улучшения состояния кожи, рекомендуется периодически делать снимки обычным фотоаппаратом и специальным УФ-фотоаппаратом для регистрации улучшения и ответа на лечение. Косметическая дерматология. Л. Бауманн под редакцией д.м.н. проф. Н.Н. Потекаева. «МЕДпресс-информ», 2016, стр. 209

Показать разбор решения

Диагноз

Меланодермия

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации