+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 601

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

К главному врачу городской больницы №1 города К. поступила письменная жалоба от пациентки Ш. 58 лет, на ненадлежащее качество оказания ей медицинской помощи и нарушение ее прав как пациента: * пациентка Ш. была вынуждена покупать лекарственный препарат в период лечения в стационаре; * лечащий врач отказал в доступе к пациентке священника; * пациентка Ш. была вынуждена самостоятельно покупать продукты питания (майонез, кетчуп, приправы) в связи с неудовлетворённостью вкусом еды («пресное, недосоленое») в стационаре. В ходе служебного расследования было установлено, что лекарственный препарат не входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, он применялся по поводу сопутствующего заболевания пациентки, при этом отсутствовали жизненные показания к его применению, назначение препарата производилось в одной из частных медицинских организаций и не в связи с индивидуальной непереносимостью другого препарата. Факт отказа в доступе к пациентке священнослужителя подтвердился. Согласно результатам проверки, получаемое больными лечебное питание соответствует всем нормам как по набору продуктов и блюд, так и по технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности. Результаты служебного расследования были представлены руководителю медицинской организации для принятия управленческого решения.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Лечащим для пациентки Ш. является врач, на которого возложены функции по

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период ее лечения

Обоснование

«Лечащий врач - врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения» Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 2, п. 15)

Управление медицинской организацией

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов утверждается

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Правительством РФ

Обоснование

«Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов - ежегодно утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечивающих приоритетные потребности здравоохранения в целях профилактики и лечения заболеваний, в том числе преобладающих в структуре заболеваемости в Российской Федерации». Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ (ред. от 27.12.2019) "Об обращении лекарственных средств" (ст. 4, п. 6)

Управление медицинской организацией

Под сопутствующим заболеванием пациентки Ш. понимается

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • заболевание, которое не имеет причинно-следственной связи с основным заболеванием

Обоснование

«19) сопутствующее заболевание - заболевание, которое не имеет причинно-следственной связи с основным заболеванием, уступает ему в степени необходимости оказания медицинской помощи, влияния на работоспособность, опасности для жизни и здоровья и не является причиной смерти». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 2)

Управление медицинской организацией

Под основным заболеванием пациентки Ш. понимается

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • заболевание, которое вызывает первоочередную необходимость оказания медицинской помощи

Обоснование

«18) основное заболевание - заболевание, которое само по себе или в связи с осложнениями вызывает первоочередную необходимость оказания медицинской помощи в связи с наибольшей угрозой работоспособности, жизни и здоровью, либо приводит к инвалидности, либо становится причиной смерти». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 2)

Управление медицинской организацией

Медицинская организация была обязана обеспечить +_________+ питанием пациентку Ш., находящуюся в круглосуточном стационаре

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лечебным

Обоснование

«Пациент имеет право на:…6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 19, п. 5)

Управление медицинской организацией

Нормы лечебного питания, полученного пациенткой Ш. во время лечения в стационаре, утверждает

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Министерство здравоохранения РФ

Обоснование

«Нормы лечебного питания утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 39, п. 4)

Управление медицинской организацией

Обеспечение в стационаре пациентки Ш. препаратом, входящим в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • обязательным

Обоснование

«При оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 80, п. 2)

Управление медицинской организацией

Лечащий врач +________________+ допустить священнослужителя к пациентке Ш

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • был обязан

Обоснование

«Пациент имеет право на:…11) допуск к нему священнослужителя». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 19, п. 5)

Управление медицинской организацией

Неудовлетворенность пациентки Ш. вкусом лечебного питания при условии его соответствия всем нормам +________+ называться ненадлежащим качеством медицинской помощи

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • не может

Обоснование

«Пациент имеет право на:… 6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 19, п. 5) «Нормы лечебного питания утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 39, п. 4)

Управление медицинской организацией

Жалоба пациентки Ш. является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • обоснованной только по второму пункту

Обоснование

* «При оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 80, п. 2) Таким образом, первый пункт жалобы пациентки не обоснован. * «Пациент имеет право на:… 11) допуск к нему священнослужителя». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 19, п. 5) Таким образом, второй пункт жалобы обоснован. * «Пациент имеет право на:… 6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 19, п. 5) «Нормы лечебного питания утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти». Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 39, п. 4) Таким образом, третий пункт жалобы не обоснован.

Управление медицинской организацией

Ответ на письменное обращение гражданки Ш. необходимо дать в течение +___+ дней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 30

Обоснование

Согласно положений Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ (ред. от 27.12.2018) «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» статья 12. Сроки рассмотрения письменного обращения П.1 устанавливает сроки рассмотрения письменных обращений. Так, письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1.1 настоящей статьи. (в ред. Федерального закона от 24.11.2014 N 357-ФЗ). 1.1. Письменное обращение, поступившее высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) и содержащее информацию о фактах возможных нарушений законодательства Российской Федерации в сфере миграции, рассматривается в течение 20 дней со дня регистрации письменного обращения. (часть 1.1 введена Федеральным законом от 24.11.2014 N 357-ФЗ)

Управление медицинской организацией

Управленческое решение главного врача больницы №1 города К. может быть оформлено в письменной форме в виде +_________+ и содержать мероприятия по изучению врачами

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • приказа; прав пациентов

Обоснование

Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов / под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. — 6-е изд. — М. :МЕДпресс-информ, 2012. — 656 с. «Принятое управленческое решение может быть выражено в устной или оформлено в письменной форме (приказами, распоряжениями, инструкциями).» (С. 262) Согласно условию задачи, врач отказал пациентке в доступе священнослужителя. Следовательно, врач не знает ст. 19, п. 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": «Пациент имеет право на:… 11) допуск к нему священнослужителя». Решение главного врача по изучению врачами прав пациента направлено на недопущение повторения подобной ситуации в медицинской организации

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации