Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Больная в возрасте 66 лет поступила в хирургический стационар. Вас пригласили на консультацию для оценки принимаемой терапии.
Жалуется на небольшие боли в правом подреберье.
Около 3 мес. назад был приступ боли в правом подреберье, возникший после употребления жирной пищи. Боли прошли самостоятельно через несколько дней. После обследования поставлен диагноз ЖКБ. Хронический холецистит. Планируется плановое оперативное лечение. Из анамнеза известно, что у пациентки имеется Сахарный диабет 2 типа (диагноз установлен 2 года назад), а также Хронический поверхностный гастрит и Гипертоническая болезнь 2 стадии, степень 2, риск 3. На постоянной основе принимает Алискирен 25 мг*2 р/д., Эналаприл 10 мг*2 р/д., Омепразол 20 мг*2 р/д., Метформин 850 мг*2 р./сут. и Спиронолактон 25 мг утром.
Росла и развивалась нормально. Образование высшее. Профессиональная вредность-нет. Питание регулярное, качественное, в достаточном количестве. Семейное положение – замужем. Детей-2. Перенесенные заболевания – детские инфекции. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 2 ст., риск ССО 3. Хронический поверхностный гастрит. Сахарный диабет 2 типа. Операции — Наследственность не отягощена. Аллергия – отрицает. Вредные привычки: курение с 30 лет по 4-5 сигарет в день. Гинекологический анамнез – беременностей 2, родов 2, абортов 0. Месячные с 14 лет по 5 дней, цикл 28 дней, безболезненные, умеренные.
Общее состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые обычного цвета. Температура тела 36,4°С. Дыхание - грудной тип дыхания, дыхательные движения симметричные, вспомогательная мускулатура в дыхании не участвует. Частота дыхательных движений 12 в минуту. Дыхание поверхностное, ритмичное, осуществляется через нос. Аускультация: Дыхание везикулярное. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, в правом подреберье пальпируется дно увеличенного слегка болезненного желчного пузыря.
Лечение
Правильный ответ:
По данным метаанализов, блокаторы РААС — единственные из всех антигипертензивных препаратов доказанно снижают риск терминальной ХБП. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62/[Клинические рекомендации Минздрава россии. Артериальная гипертензия у взрослых, 2020 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62/#paragraph_n7kjpe[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Всем пациентам с АГ и СД рекомендуется начинать лечение с комбинации блокатора РААС с АК или тиазидным/ тиазидоподобным диуретиком в связи с наилучшим влиянием этих комбинаций на частоту достижения целевого АД и снижение СС риска, а также нефропротективным потенциалом блокаторов РААС. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62/[Клинические рекомендации Минздрава россии. Артериальная гипертензия у взрослых, 2020 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62/#list_item_1680vv[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Всем пациентам с АГ и СД рекомендуется начинать лечение с комбинации блокатора РААС с АК или тиазидным/ тиазидоподобным диуретиком в связи с наилучшим влиянием этих комбинаций на частоту достижения целевого АД и снижение СС риска, а также нефропротективным потенциалом блокаторов РААС. Алискирен и эналаприл оба относятся к одному классу: блокаторы РААС. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62/[Клинические рекомендации Минздрава россии. Артериальная гипертензия у взрослых, 2020 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62/#list_item_1680vv[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
У пожилых пациентов (≥65 лет) с СД целевой уровень САД составляет 130–139 мм рт. ст. https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62/[Клинические рекомендации Минздрава россии. Артериальная гипертензия у взрослых, 2020 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP62/#paragraph_8fu8o5[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=[http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=] Фармакодинамика
Лечение
Правильный ответ:
Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=[http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=] (Противопоказания)
Лечение
Правильный ответ:
Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=[http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=] (Способ применения и дозы)
Лечение
Правильный ответ:
Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=[http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=] (Способ применения и дозы)
Лечение
Правильный ответ:
Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=[http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=] (Побочное действие)
Лечение
Правильный ответ:
Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=[http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b462a4c3-8ef7-486c-a368-279ce2c8b632&t=] (Взаимодействие с другими лекарственными средствами)
Лечение
Правильный ответ:
Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7fc507b8-7b5d-4db2-930e-e13803b5ee7d&t=[http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7fc507b8-7b5d-4db2-930e-e13803b5ee7d&t=] (Противопоказания)
Лечение
Правильный ответ:
Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9f034fb7-91ae-4edc-a3bc-b29dd389fc49&t=[http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9f034fb7-91ae-4edc-a3bc-b29dd389fc49&t=] (Побочное действие)
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.