Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология детская - кейс 132

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратились родители с ребенком 10 лет.

Жалобы

на * боли в языке при приеме пищи и разговоре.

Анамнез заболевания

* При падении ребенок прикусил кончик языка неделю назад. * В поликлинику не обращались, проводили аппликации спиртовой настойкой лекарственных трав. Улучшения не наблюдалось.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту. * Перенесённые и сопутствующие заболевания: ОРВИ. * Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненны. *Осмотр полости рта.* *Зубная формула:*

|=== 16*| {nbsp} || |1.6|1.5 |1.4|5.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |6.3|2.4 |2.5|2.6|| || |4.6|4.5 |4.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 || | | |С| | | | | | | | || |П|| |===

*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, нормально увлажнена. *Прикус:* сменный. *Локальный статус:*

Результаты клинических методов обследования

Осмотр полости рта с помощью зеркала

На кончике языка одиночная язва 0,5х1 см, с неровными краями, покрытая фибринозным налетом.

Вопросы по задаче

План обследования

К клиническими методам обследования, необходимым для постановки диагноза, относят

Отметьте все подходящие варианты.

витальное окрашиваниетемпературную пробуопределение индекса КПУосмотр полости рта с помощью зеркала

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

осмотр полости рта с помощью зеркала

Обоснование

Осмотр слизистой оболочки проводят с помощью стоматологического зеркала. Зеркало позволяет осмотреть плохо доступные отделы и направить пучок света в нужный участок. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_m9a5ca#paragraph_m9a5ca[(1)]

Диагноз

Основным диагнозом является

Отметьте все подходящие варианты.

ЭпулисРецидивирующие афты полости ртаТравматическое изъязвлениеПиодермия

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Травматическое изъязвление

Обоснование

Диагноз поставлен на основании данных анамнеза и осмотра. На кончике языка одиночная язва 0,5х1 см, с неровными краями, покрытая фибринозным налетом. Поражение возникло вследствие механической травмы. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_b7ddo9#paragraph_b7ddo9[(1)]

Диагноз

Дифференциальную диагностику при данном заболевании проводят с

Отметьте все подходящие варианты.

стрептостафилококковой пиодермиейтермическими и химическими ожогамимногоформной экссудативной эритемойрецидивирующим герпетическим стоматитом

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

термическими и химическими ожогами

Обоснование

Дифференциальную диагностику проводят с изъязвлениями при заболеваниях крови. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_i1f4i4#paragraph_i1f4i4[(1)]

Диагноз

Для дифференциальной диагностики с изъязвлениями при заболеваниях крови необходимо провести

Отметьте все подходящие варианты.

бактериоскопию мазка-отпечаткацитологическое исследованиебиопсию пораженного участкалюминесцентную диагностику

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

цитологическое исследование

Обоснование

Дифференциальную диагностику проводят с некрозом при заболеваниях крови. При цитологическом исследовании в соскобе при заболеваниях крови обнаруживают атипичные клетки. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_mua2ug#paragraph_mua2ug[(1)]

Диагноз

В соскобе с элементами поражения при заболеваниях крови обнаруживают +_____________+ клетки

Отметьте все подходящие варианты.

акантолитическиемногоядерныеатипичныегигантские

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

атипичные

Обоснование

При цитологическом исследовании в соскобе при заболеваниях крови обнаруживают атипичные клетки. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_4tbb15#paragraph_4tbb15[(1)]

Диагноз

Причиной заболевания языка у данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

инфицирование стрепто-стафилококковой микрофлоройострая травма языка при падениилекарственная аллергияобострение хронического заболевания

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

острая травма языка при падении

Обоснование

Острая механическая травма возникает в результате случайного прикусывания. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_2ducnk#paragraph_2ducnk[(1)]

Диагноз

Морфологическим элементом поражения слизистой оболочки языка у данного ребенка является

Отметьте все подходящие варианты.

узелокпузырекязвапятно

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

язва

Обоснование

При прикусывании слизистой оболочки образуются язвы. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_plqtcd#paragraph_plqtcd[(1)]

Лечение

Для обезболивания слизистой оболочки рта применяют гели на основе

Отметьте все подходящие варианты.

бензокаинаартикаинамепивакаинабупивакаина

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

бензокаина

Обоснование

Обезболивание слизистой оболочки полости рта проводят с помощью аппликационных анестетиков на основе бензокаина. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_2bkaie#paragraph_2bkaie[(1)]

Лечение

Для антисептической обработки слизистой оболочки рта используют препараты на основе

Отметьте все подходящие варианты.

хлоргексидина биглюконатанатрия гидрокарбонатанатрия гипохлоридапероксида водорода

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

хлоргексидина биглюконата

Обоснование

Галогенсодержащие препараты применяют для антисептической обработки при лечении воспалительных процессов слизистой полости рта. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_8nmhrq#paragraph_8nmhrq[(1)]

Лечение

Очищение пораженной поверхности от фибринозного налета при данном заболевании проводят

Отметьте все подходящие варианты.

протеолитическими ферментамираствором серебрабриллиантовой зеленьюспиртовым раствором

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

протеолитическими ферментами

Обоснование

В целях удаления фибринозного налета проводят аппликации протеолитических ферментов. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_8nmhrq#paragraph_8nmhrq[(1)]

Вариатив

Время экспозиции протеолитических ферментов для размягчения фибринозного налета составляет

Отметьте все подходящие варианты.

1-2 часа20-30 мин3-4 мин8-10 мин

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

8-10 мин

Обоснование

При фибринозном налете на поверхность эрозии или язвы рекомендуют аппликации протеолитических ферментов на 8-10 минут. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_3d2839#paragraph_3d2839[(1)]

Вариатив

Эпителизации элементов поражения способствуют

Отметьте все подходящие варианты.

антисептические средствапротеолитические ферментыпротивовирусные препаратыкератопластические средства

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

кератопластические средства

Обоснование

Лечение травматических повреждений слизистой оболочки включает применение средств, стимулирующих регенерацию тканей – кератопластиков. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_8nmhrq#paragraph_8nmhrq[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К14.8 Травматическое изъязвление

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Выберите город

Избранное

Повторить ошибки

Мои результаты

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Диагноз