+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Должность "Эмбриолог" - кейс 34

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В отделение вспомогательных репродуктивных технологий из кабинета бесплодного брака была направлена супружеская пара (женщина 30 лет и мужчина 35 лет) для проведения протокола экстракорпорального оплодотворения с жалобами на бесплодие. Проведено обследование супругов, у мужчины выявлено незначительное снижение показателей эякулята (объем эякулята – 1,3 мл, прогрессивно-подвижных сперматозоидов 28 %, морфологически нормальных гамет – 3%).

Вопросы по задаче

Вариатив

Отклонения показателей эякулята мужчины считаются незначительными, поскольку минимальным референсным значением для объема эякулята является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1,5 мл

Обоснование

Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 17. «Минимальным референсным значением для объема эякулята является 1,5 мл (5-й процентиль, 95% доверительный интервал 1,4-1,7)».

Вариатив

Минимальное референсное значение прогрессивно подвижных сперматозоидов - _____%

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 32

Обоснование

Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 27. «Минимальным референсным значением прогрессивной подвижности сперматозоидов принято значение 32% (5-й процентиль, 95% доверительный интервал 31-34)».

Вариатив

При незначительной астенотератозооспермии, диагностированной у мужчины (объем эякулята – 1,3 мл, прогрессивно-подвижных сперматозоидов 28%, морфологически нормальных гамет – 3%), рекомендуется оплодотворение с использованием

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • классического метода ЭКО

Обоснование

Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 53. «Рекомендуется использовать классический метод ЭКО при нормозооспермии и умеренной патоспермии».

Вариатив

В норме разжижение спермы происходит в течение +______+ часа/часов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1

Обоснование

Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 14. «Весь образец обычно разжижается в течение 15 мин при комнатной температуре, хотя редко разжижение может занимать до 60 мин и более».

Вариатив

В стандартные тесты спермиологического исследования входит оценка вязкости образца. Вязкость считается аномальной, если капля, выпущенная из одноразовой пластиковой пипетки, будет формировать нить, длиной

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • более 2 см

Обоснование

Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 15. «В норме эякулят выходит из пипетки небольшими дискретными каплями. Вязкость следует считать аномальной, когда длина нити превышает 2 см».

Вариатив

Отделение сперматозоидов от семенной плазмы после эякуляции необходимо проводить в течение +______+ часа/часов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1

Обоснование

Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 169. «Важно, чтобы сперматозоиды были выделены из семенной жидкости в течение 1 ч после эякуляции для того, чтобы ограничить их любое повреждение от продуктов несперматогенных клеток».

Вариатив

Для обработки спермы при подготовке к ЭКО рекомендуется использовать метод

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • центрифугирования в градиенте плотности или флотации (_swim-up_)

Обоснование

Руководство по клинической эмбриологии. 2 изд. под ред. Корсака В.С. М.: СИМК, 2019. С. 181. ISBN 978–5–91894–076–1.с.105. «К классическим методам, получившим наибольшее распространение в клинической практике, относятся центрифугирование в градиенте плотности и флотация (swim-up)».

Вариатив

В соответствии с Венским консенсусом, эталонный показатель («золотой стандарт») подвижности обработанных сперматозоидов составляет не менее _____ % прогрессивно подвижных сперматозоидов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 95

Обоснование

Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 128. Показатели хорошего качества работы лаборатории ВРТ (таблица).

Вариатив

Оплодотворение ооцитов после трансвагинальной пункции проводят через +______+ часа/часов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2-5

Обоснование

Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54. «Рекомендуется выбирать время инсеминации с учетом момента введения триггера овуляции и/или пункции фолликулов (2-5 ч после пункции)».

Вариатив

Рекомендуемое количество активно-подвижных сперматозоидов, добавляемых к ооцит-кумулюсному комплексу при оплодотворении методом классического ЭКО, должно составлять +_____+ тысяч

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 10-50

Обоснование

Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54. «Для процедуры инсеминации рекомендуется использовать капли со взвесью обработанных сперматозоидов с концентрацией подвижных форм в интервале от 0,1 до 0,5x106/мл. На одну яйцеклетку должно приходиться от 10 до 50 тыс. сперматозоидов».

Вариатив

Продолжительность совместного культивирования ооцитов со сперматозоидами при «короткой» экспозиции составляет +________+ часа/часов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1-3

Обоснование

Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54. «Рекомендуется проводить совместное культивирование ооцитов и сперматозоидов в течение 3 ч («короткая инкубация»)…».

Вариатив

Продолжительность совместного культивирования ооцитов со сперматозоидами при «длительной инкубации» составляет +__________+ часа/часов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 16-20

Обоснование

Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54. «… допускается традиционный вариант длительной инкубации (16-20 ч)».

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации