Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена
*Прикус:* постоянный
*Локальный статус:*
зуева 14_2612.18 рис 1.jpg
Результаты клинических методов обследования
Инструментальное исследование с помощью зонда
При зондировании поверхность пятен гладкая.
Витальное окрашивание
При окрашивании раствором метиленового синего 1% пятна окрашиваются в синий цвет.
Определение степени подвижности зуба
Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.
Определение индекса PMA (папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс)
Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.
Результаты дополнительных методов обследования
Количественная световая флуоресценция (QLF)
Зуб флуоресцирует зелёным светом, у части с пятнами – красным.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
инструментальное исследование с помощью зонда
витальное окрашивание
Обоснование
Инструментальное исследование с помощью зонда позволяет выявить шероховатость поверхности эмали. Для оценки степени поражения эмали зуба.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 137.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_of1a4r#paragraph_of1a4r[(1)]
Для дифференциальной диагностики кариеса и некариозных поражений. При кариесе при окрашивании раствором метиленового синего 1% поражённые участки окрасятся.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 137.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_h3f565#paragraph_h3f565[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
количественная световая флуоресценция (QLF)
Обоснование
Для выявления участков деминерализации эмали при кариесе эмали.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 137.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=list_item_lc2gp5#list_item_lc2gp5[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Кариес эмали
Обоснование
Диагноз поставлен на основании клинических данных, полученных с помощью зондирования, витального окрашивания, количественной световой флуоресценции.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 137.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_scelem#paragraph_scelem[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
гипоплазией эмали
Обоснование
Дифференциальную диагностику проводят с некариозными поражениями – системной гипоплазией эмали.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 137.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_h3f565#paragraph_h3f565[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
времени, когда появилось поражение
Обоснование
Изучение анамнеза помогает установить время появления поражения: при гипоплазии зубы прорезаются с измененной эмалью, кариозные поражения появляются после прорезывания зубов.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 161.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_1g2k8s#paragraph_1g2k8s[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
реминерализирующая терапия
Обоснование
При лечении кариеса эмали назначают терапию, направленную на реминерализацию пораженного участка.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 165.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_a4ab03#paragraph_a4ab03[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кальций и фосфаты
Обоснование
Для реминерализирующей терапии применяют препараты, содержащие кальций и фосфаты.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 140.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ohvmd7#paragraph_ohvmd7[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
нормализацию гигиены полости рта
Обоснование
Достижение идеальной гигиены полости рта – залог успешного лечения очаговой деминерализации эмали у детей.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 165.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ar1527#paragraph_ar1527[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
уменьшение размеров пятен, появление блеска эмали
Обоснование
Критерием эффективности лечения будет уменьшение размеров пятен, появление блеска эмали, поверхность эмали уплотняется.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 167.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_pv1a2c#paragraph_pv1a2c[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
профессиональную гигиену полости рта
Обоснование
Комплексное профилактическое лечение направлено на устранение этиотропных и патогенетических факторов
Полный комплекс профессиональной гигиены полости рта проводится детям с неудовлетворительным гигиеническим состоянием полости рта.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 163.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_rotnle#paragraph_rotnle[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
9-10
Обоснование
Зубные нити (флоссы) дети могут самостоятельно использовать начиная с 9-10 лет.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 47.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_4i7hp9#paragraph_4i7hp9[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
содержащую 1450 ppm фторида
Обоснование
Детям старше 12 лет рекомендуется использовать противокариозные зубные пасты, содержащие 1450 ppm фторида.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 33.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=list_item_rdvjab#list_item_rdvjab[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
К02.0 Кариес эмали 4.3, 4.2 зубов
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
