Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Пациент 45 лет обратился к неврологу поликлиники.
На головные боли.
Головные боли беспокоят примерно с 25-летнего возраста. Боли имеют двустороннюю локализацию, давящий характер, умеренную интенсивность. Длятся от 40 минут до 3 часов. Тошнота, головокружение отсутствуют. Боли подобного характера возникают до 2 раз в неделю (8 болевых дней в месяц), усиливаются на фоне эмоциональных переживаний и утомления.
* Хронических заболеваний нет; * не курит, алкоголем не злоупотребляет; * аллергоанамнез не отягощен.
Состояние удовлетворительное. Вес 80 кг, рост 178 см. Температура тела 36,60С. Кожные покровы обычной окраски и влажности. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 72/мин, АД 135/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Стул, мочеиспускание в норме. Неврологический статус: Общемозговых и менингеальных симптомов нет, очаговой неврологической симптоматики нет.
План обследования
Правильный ответ:
Ведущим диагностическим методом при головной боли напряжения является клинический https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#list_item_rmi7n[(1)]
План обследования
Правильный ответ:
Важным диагностическим критерием головных болей напряжения является двусторонняя локализация, сжимающий характер. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#paragraph_q08c9[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Основной диагноз – эпизодическая головная боль напряжения. Эпизодическая головная боль напряжения возникает не чаще 15 дней в течение 1 месяца (частота приступов головной боли напряжения до 10–12 дней в месяц), носит двусторонний, сжимающий характер. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#paragraph_mkp8o[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Для более точной диагностики характера головной боли пациент должен вести дневник головной боли. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#list_item_n33ap[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
В патогенезе головных болей напряжения важную роль играют психогенные факторы https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#paragraph_24sa6[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Наиболее эффективным способом лечения головной боли напряжения является назначение НПВП. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#list_item_k4e5d[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Препаратами первого выбора в качестве профилактической терапии головной боли у пациента являются антидепрессанты https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#list_item_7p25t[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
При неэффективности или непереносимости препаратов первого выбора показано назначение антиконвульсантов или миорелаксантов https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#list_item_atpcm[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#list_item_78fn9[(2)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#list_item_48pv6[(3)]
Лечение
Правильный ответ:
Профилактическое лечение головной боли считают эффективным если частота её эпизодов за 3 месяца лечения сокращается на 50% и более https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#list_item_9fg2o[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Вариантом вторичной головной боли является боль при повышении внутричерепного давления. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#paragraph_r0d17[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#table_q0e5d[(2)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#list_item_cq7oa[(3)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#table_msh6i[(4)]
Вариатив
Правильный ответ:
Сигналами опасности при головной боли являются возникновение после 50 лет, прогрессивное ухудшение. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#table_msh6i[(1)]
Вариатив
Правильный ответ:
Срочная консультация невролога требуется если головная боль усиливается при кашле, натуживании https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/[Клинические рекомендации МЗ РФ. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых, 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_139/#table_msh6i[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.