Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Подэкспертный М., 8 лет, потерпевший в уголовном деле по ст.132 ч.4 п. «б» УК РФ (насильственные действия сексуального характера). По делу была назначена стационарная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза.
Жалобы
Жалобы на «капризность», «страхи», «плаксивость», «тревогу», «нарушенный сон с кошмарными сновидениями», «энурез».
Анамнез заболевания
Будучи на отдыхе в детском лагере, подвергся насильственным действиям сексуального характера со стороны одного из вожатых, а именно вожатый П. неоднократно дотрагивался до его половых органов, заставлял потерпевшего раздеваться и фотографировал его в обнаженном виде. По заявлению матери подэкспертного, было возбуждено уголовное дело. В своих показаниях М. сообщал, что «в лагере вожатый П. часто приглашал его в свой номер, где разрешал играть в компьютерные игры, при этом сажал его к себе на колени, трогал писю и попу», «в один из дней уговорил его, что купит мороженного, а за это нужно было сфотографироваться голым». Обвиняемый давал признательные показания. После случившегося подэкспертный стал капризным, раздражительным, плохо спал по ночам, появились кошмарные сновидения, боялся выходить из дома без взрослых, появился энурез. Спустя два месяца после противоправных действий в отношении него был направлен на СППЭ.
Анамнез жизни
* Наследственность психопатологически не отягощена.
* Беременность и роды у матери подэкспертным протекали без патологии.
* Воспитывается матерью, отец в возрасте 5 лет, оставил семью, с подэкспертным поддерживает отношения, помогает семье материально.
* Раннее развитие соответствовало возрастным нормам.
* Посещал детский сад, где адаптировался легко. В школу был определен своевременно. Обучается во 2 классе общеобразовательной школы. Успевает в основном на «хорошо» и «удовлетворительно».
* Из школьной характеристики следует, что «М. последний месяц стал рассеянный, плаксивый, капризный, конфликтует с детьми».
* На учете в ПНД и НД не состоит.
Объективный статус
Выглядит соответственно своему возрасту. В начале беседы держится несколько напряженно, испуганно, сидит, опустив голову вниз, избегает взгляда собеседника. В последующем при установлении доверительного контакта, становится более естественным, беседует охотнее. На вопросы отвечает в плане заданного. Цель проводимого обследования не знает. Говорит, что «мама сказала нужно все еще раз рассказать, как следователю». Жалоб на состояние здоровья самостоятельно не предъявляет. При расспросе сообщает, что «стал нервный», «может на маму накричать», «с ребятами в школе подрался», «сны страшные стали сниться про дядек», «боюсь без мамы из дома выходить». Также неохотно говорит, что «по ночам стал писаться», добавляет, что «это из-за страха, наверное, без мамы спать не могу теперь». Периодически переходит на детскую речь, начинает сюсюкать, нарочито коверкать и не выговаривать слова. Анамнестические сведения излагает в плане ответов на вопросы. Сообщает, что воспитывается матерью и бабкой, с отцом «встречается по выходным и праздникам». Отношения внутри семьи характеризует как «хорошие», с улыбкой добавляет, что «все его любят – и мама, и папа, и бабуся». О совершенном в отношении него правонарушении говорит крайне неохотно, заявляет, что «это стыдно». Скупо излагает сведения, аналогичные его показаниям в деле. Говорит, что «подружился с вожатым П., не думал, что он плохой», указывает, что «когда П. залезал к нему в трусы, считал, что это такая игра», «фотографировался за морожку». Отмечает, что «было неприятно и противно», «потом понял, что это секс и так поступают педофилы», «стал бояться взрослых дядек», «страшно, что могут снова приставать». В вопросах взаимоотношения полов не ориентирован, не осведомлен о процессе зачатия, деторождении, контрацепции. Запас общеобразовательных знаний и представлений соответствует полученному образованию и жизненному опыту. Суждения облегченные, поверхностные. Мышление последовательное. Эмоциональные проявления по-детски непосредственные. Продуктивной психопатологической симптоматики (бред, галлюцинации и пр.) нет. +
При экспериментально-психологическом исследовании у подэкспертного выявляются признаки естественной возрастной и личностной незрелости, слабая сформированность и неустойчивость собственной позиции, и мотивационной сферы при ограниченности круга интересов и представлений. У подэкспертного, с учетом возрастных особенностей выявляется способность к выполнению основных мыслительных операций на невысоком уровне. При выполнении операций обобщения использует простые категории, оперирует несложными функциональными и конкретными признаками. Причинно-следственные зависимости устанавливает, склонности к привнесению отсутствующих сюжетных звеньев, фантазированию не обнаруживается. Ассоциативные образы в большинстве своем конкретно и конкретно-ситуационного характера. Память в пределах нормы.
Результаты обследования
Рентгенография черепа
На краниограммах структура костей не изменена. Форма и размеры турецкого седла обычные.
Электроэнцефалография
При электроэнцефалографическом исследовании выявляются нерезко выраженные диффузные патологические изменения электрической активности мозга
Консультация невролога
*Заключение* невролога: «Последствия ранней перинатальной патологии. Психогенно обусловленный энурез».
Рентгенография грудной клетки
На рентгенограмме грудной клетки легочный рисунок не изменен. Корни легких не расширены, структурны. Синусы свободны. Тени сердца без заметного увеличения отделов.
Определение гликированного гемоглобина
4,1%
