Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 359
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
Justification
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В О-ской области на территории муниципального образования Н. с населением на конец текущего года 197252 человек (из них 37820 детей) в медицинских организациях развернуто 1395 коек. Структура коечного фонда в муниципальном образовании Н. представлена в таблице.
В Российской Федерации обеспеченность взрослого населения круглосуточными койками составила 76,4; детей – 50,9 на 10 тыс. населения соответствующего возраста, в целом всего населения – 71,1. В структуре коечного фонда для взрослых первое ранговое место занимают психиатрические койки – 13,8%, на втором – терапевтические – 10,2%, на третьем – хирургические – 7,2%, на четвертом – неврологические – 6,4%, далее – туберкулезные – 5,9%.В структуре коечного фонда для детей первое ранговое место занимают педиатрические соматические – 33,1%; второе – инфекционные – 18,1%, третье – неврологические – 4,7%, четвертое – хирургические 4,7%, пятое – психиатрические – 4,4%; шестое – туберкулезные – 3,6%. Первые три ранговых места в общей структуре коек занимают психиатрические для взрослых (11,8%), терапевтические (8,7%) и хирургические для взрослых (6,1%).
Медицинский статистик и врач-методист получили задание: для подготовки информации для Министерства здравоохранения О.-ской области необходимо рассчитать обеспеченность койками круглосуточного пребывания всего населения, отдельно взрослого и детского населения муниципального образования Н., а также структуру коечного фонда в целом, отдельно для взрослых и для детей и сравнить полученные данные со среднероссийскими показателями.
Таблица
Структура коечного фонда в муниципальном образовании Н. в сравнении с РФ (%)
[cols=",^,^,^,^,^"]
|====
a| *Профиль коек для взрослых* 3+^a| *Муниципальное образование Н.* 2+^a| *РФ*
a|
a| (абс.ч.) a| % в возр.группах a| % в целом a| % в возр. гр-х a| % в целом
a| терапевтические a| 125 a| 10,5 a| 9,0 a| 10,2 a| 8,7
a| для беременных и рожениц a| 40 a| 3,3 a| 2,9 a| 3,7 a| 3,1
a| патологии беременности a| 47 a| 3,9 a| 3,4 a| 3,2 a| 2,7
a| гинекологические для взрослых a| 64 a| 5,4 a| 4,6 a| 4,9 a| 4,2
a| инфекционные для взрослых a| 35 a| 2,9 a| 2,5 a| 2,9 a| 2,4
a| кардиологические для взрослых a| 65 a| 5,4 a| 4,7 a| 5,3 a| 4,6
a| неврологические для взрослых a| 107 a| 8,9 a| 7,7 a| 6,4 a| 5,4
a| психиатрические для взрослых a| 115 a| 9,6 a| 8,2 a| 13,8 a| 11,8
a| травматологические для взрослых a| 60 a| 5,0 a| 4,3 a| 3,8 a| 3,2
a| туберкулезные для взрослых a| 50 a| 4,2 a| 3,6 a| 5,9 a| 5,0
a| хирургические для взрослых a| 85 a| 7,1 a| 6,1 a| 7,2 a| 6,1
a| другие профили для взрослых a| 373 a| 31,2 a| 26,7 a| 32,7 a| 28,1
a| Итого для взрослых a| 1196 a| 100 a| 85,7 a| 100 a| 85,3
a| *профиль коек для детей* a|
a|
a|
a|
a|
a| педиатрические соматические a| 65 a| 32,7 a| 4,6 a| 33,1 a| 4,7
a| в т.ч. патологии новорожденных a| 18 a| 9,0 a| 1,3 a| 8,1 a| 1,5
a| хирургические для детей a| 20 a| 10,0 a| 1,4 a| 4,7 a| 0,7
a| инфекционные для детей a| 45 a| 22,6 a| 3,2 a| 18,1 a| 2,7
a| неврологические для детей a| 15 a| 7,5 a| 1,1 a| 4,7 a| 0,7
a| офтальмологические для детей a| 8 a| 4,0 a| 0,6 a| 1,5 a| 0,2
a| оториноларингологические для детей a| 10 a| 5,0 a| 0,7 a| 2,8 a| 0,4
a| травматологические для детей a| 9 a| 4,5 a| 0,6 a| 2,7 a| 0,4
a| онкологические для детей a| 6 a| 3,0 a| 0,4 a| 1,4 a| 0,2
a| кардиологические для детей a| 5 a| 2,5 a| 0,36 a| 1,3 a| 0,2
a| другие профили для детей a| 13 a| 6,5 a| 0,9 a| 21,6 a| 3.0
a| *Итого для детей* a| *199* a| *100* a| *14,3* a| *100* a| *14,7*
a| Всего a| 1395 a|
a| 100 a|
a| 100
|====
Вопросы по задаче
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
экстенсивным
Обоснование
Экстенсивный показатель – это показатель распределения, который характеризует отношение части к целому и выражается, как правило, в процентах к итогу. Они нужны для определения структуры статистической совокупности и сравнительной оценки, соотношения составляющих её частей (например, лейкоцитарная формула, структура заболеваемости, смертности по полу, возрасту и т.д.).
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение. – М., 2012. – 608 с.- С. 352
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
абсолютные величины
Обоснование
Наряду с интенсивным показателем обеспеченности больничными койками для углубленного анализа удовлетворенности населения стационарной помощью рассчитывают экстенсивный показатель структуры коечного фонда по формуле (в %):
Число коек терапевтического (хирургического и т.п. профиля) / Общее число больничных коек х 100
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение. – М., 2012. – 608 с. - С. 352
для расчета структуры коечного фонда используется формула
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
удельный вес
Обоснование
Структура коечного фонда, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается, как и структура причин смерти, путем составления обычной пропорции, где все койки принимают за 100%, а число коек различных профилей за х%. Рассчитав удельные веса отдельных профилей коек, получают структуру коечного фонда.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 608с. - [С.93].
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
психиатрическим
Обоснование
Наряду с интенсивным показателем обеспеченности больничными койками для углубленного анализа удовлетворенности населения стационарной помощью рассчитывают экстенсивный показатель структуры коечного фонда по формуле (в %):
Число коек терапевтического (хирургического и т.п. профиля)/ Общее число больничных коек х 100 = 125/1196 (коек для взрослых)
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение. – М., 2012. – 608с.- С. 352
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
30
Обоснование
Статистический анализ деятельности медицинских организаций Руководство/ В.И. Стародубов, С.А. Леонов, И.М. Сон и соавт.- М.-ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г, 107 с., С. 21
Общие сведения о медицинской организации содержатся в отчетной форме федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации».
Приказ Росстата от 30.12.2020 N 863 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"
1.Утвердить представленные Министерством здравоохранения Российской Федерации прилагаемые годовые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению, сбор и обработка данных по которым осуществляется Минздравом России, и ввести их в действие с отчета за 2019 год:
Сведения о медицинской организации (Форма N 30 (годовая), код формы по ОКУД 0609362) Раздел IV. деятельность медицинской организации по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях.
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
интенсивным; доступности стационарной помощи
Обоснование
Интенсивные - показатели частоты, интенсивности, распространенности явления в среде, продуцирующей данное явление, применяются в медицине:
— для определения уровня, частоты, распространенности явления
— для сравнения частоты явления в двух различных совокупностях
— для изучения изменений частоты явления в динамике.
Показатели удовлетворенности населения стационарной помощью используют для оценки доступности населению больничной помощи, выработки предложений по оптимизации структуры и мощности сети больничных учреждений, расчета необходимых для них финансовых, материально-технических, кадровых и других ресурсов. К этой группе относят следующие показатели:
— обеспеченность населения больничными койками;
— структуру коечного фонда;
— частоту (уровень) госпитализации;
— обеспеченность населения стационарной помощью.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с. - С. 351
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
75,0
Обоснование
Обеспеченность населения (группы населения) больничными койками(на 10 000 населения) = общее число больничных коек (для группы населения)на конец года / численность обслуживаемого населения на конец года х 10 000
Жидкова О. И. «Медицинская статистика», ЭКСМО, 2007, 115 с., С.84
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с. - С. 351
(1395-199) / (197252-37820) Х 10000
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
52,6
Обоснование
Обеспеченность населения (группы населения) больничными койками(на 10 000 населения) = общее число больничных коек (для группы населения)на конец года / численность обслуживаемого населения на конец года х 10 000
Жидкова О. И. «Медицинская статистика», ЭКСМО, 2007, 115 с., С.84
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с. - С. 351
199 / 37820 Х 10000=52,6
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
выше среднероссийского показателя
Обоснование
Согласно условию задачи показатель обеспеченности круглосуточными койками детского населения по РФ детей – 50,9 на 10 тыс. населения соответствующего возраста, а по муниципальному образованию Н. - 52,6
50,9 < 52,6; обеспеченность взрослого населения муниципального образования – 75,0; обеспеченность взрослого населения РФ - 76,4; в целом населения РФ – 71,1
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
психиатрические; терапевтические
Обоснование
Согласно условию задачи, в структуре круглосуточных коек для взрослых по РФ второе ранговое место приходится на терапевтические койки – 10,2%, в муниципальном образовании Н. количество коек психиатрических 115/1196 (коек для взрослых) х 100 = 9,6%, следовательно – второе ранговое место
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение. – М., 2012. – 608 с.- С. 352
Структура коечного фонда для детей дана в условии задачи и представляет следующее: первое ранговое место занимают педиатрические соматические койки – 33,1%; второе ранговое место – инфекционные – 18,1%, третье ранговое место – неврологические – 4,7%.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с. -С. 352.
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ниже, чем в структуре коечного фонда в Российской Федерации
Обоснование
Согласно условию задачи в структуре коечного фонда для взрослого населения муниципального образования Н. туберкулезные койки составляют 4,2%, а в РФ - 5,9%
В структуре коечного фонда для взрослого населения муниципального образования Н. инфекционные койки для взрослых составляют 2,9%, в РФ тоже 2,9%
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.