+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология ортопедическая - кейс 12

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент В. 32 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии.

Жалобы

на * отсутствие верхних первых моляров зубов; * нарушение функции жевания; * нарушение функции речеобразования.

Анамнез заболевания

1.6, 2.6 зубы были удалены год назад в результате чрезмерного разрушения коронки зуба.

Анамнез жизни

* Вредные привычки отрицает. * Наследственность не отягощена. * Аллергоанамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, симметрия не нарушена. Кожные покровы. Чистые обычной окраски. Открывание рта свободное в полном объеме, ВНЧС без патологии. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. *Осмотр полости рта:* Слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. *Прикус:* ортогнатический. *Состояние твёрдых тканей:* *Зубная формула:*

ПОПPtОП
1.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.72.8
4.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8
ППП

Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. *Локальный статус:* отсутствуют 1.6, 2,6 зубы 1.7, 1.4, 2.6, 2.7, 3.6, 4.7, 4.6 пломбированы.

Результаты дополнительного метода обследования

Ортопантомография

андреева_10_рис1.jpg
андреева_10_рис1.jpg

Спектроскопия

Не информативна в связи с полной потерей зубов на верхней и нижней челюсти.

Вопросы по задаче

План обследования

К дополнительному методу диагностики, необходимому для постановки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопантомографию

Обоснование

Первичная диагностика состояния зубочелюстной системы на стоматологическом приеме. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_86gudr#paragraph_86gudr[(1)]

Диагноз

Диагнозом по классификации МКБ-10 в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

Обоснование

Понятие «потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита» — К08.1 по МКБ-С — международной классификации стоматологических болезней на основе МКБ-10 по сути является синонимом понятий «частичное отсутствие зубов», «дефект зубного ряда», означающих отсутствие одного или нескольких зубов в зубном ряду. Дефект зубного ряда является следствием кариеса и его осложнений, удаления зубов и (или) утраты вследствие несчастного случая (травмы), заболеваний пародонта. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_1uqr52#paragraph_1uqr52[(1)]

Диагноз

Согласно классификации Кеннеди, дефект зубного ряда в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • включённым, в боковом отделе

Обоснование

Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди: * 1 - двусторонний концевой дефект; * 2 - односторонний концевой дефект; * 3 - включённый дефект в боковом отделе; * 4 - включённый дефект переднего отдела. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_3vhn5g#paragraph_3vhn5g[(1)]

Лечение

Наиболее оптимальными вариантами ортопедического лечения в данной клинической ситуации являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мостовидный протез и имплантация

Обоснование

Восстановление целостности зубных рядов возможно только ортопедическими методами лечения с помощью несъёмных и (или) съёмных конструкций зубных протезов. При включённых дефектах бокового отдела зубного ряда при отсутствии до трёх зубов показано применение мостовидного протеза. Имплантация показана как при частичном, так при полном отсутствии зубов. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_3rphnr#paragraph_3rphnr[(1)]

Лечение

Для снятия функционального оттиска применяют массу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • силиконовую

Обоснование

Силиконовая двухслойная оттискная масса с максимальной степенью точности передает все детали тканей протезного ложа. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_2l29v3#paragraph_2l29v3[(1)]

Лечение

В группу эластических оттискных материалов входят +__________+ массы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • силиконовые и альгинатные

Обоснование

Группа эластичных оттискных масс включает в себя подгруппу гидроколлоиднных масс (агаровые и альгинатные) и подгруппу эластомеров, которая объединяет полисульфидные, полиэфирные и силиконовые материалы. Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_dopvpa#paragraph_dopvpa[(1)]

Лечение

Избежать ортопедического лечения (протезирования) в данной клинической ситуации возможно при своевременном

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лечении кариеса и его осложнений

Обоснование

Дефект зубного ряда является следствием ранее перенесенных патологических процессов, например кариеса и его осложнений, удаления зубов вследствие несчастного случая (травмы), заболеваний пародонта Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_2lahun#paragraph_2lahun[(1)]

Лечение

Материалы, имеющие свойство многократно менять свою консистенцию в зависимости от температуры, в которую их помещают, называют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • термопластичными

Обоснование

Термопластичные – материалы, имеющие свойство многократно менять свою консистенцию в зависимости от температуры, в которую их помещают. Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_6e6ubg#paragraph_6e6ubg[(1)]

Лечение

Окончательным лабораторным этапом изготовления металлокерамических мостовидных протезов является +_____________+ металлокерамического протеза

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • глазурирование

Обоснование

Проверка конструкции искусственной коронки в полости рта в окклюзии с последующим глазурированием. Искусственная коронка зафиксирована на стеклоиономерный цемент (название). Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463666/?anchor=paragraph_3mdd8n#paragraph_3mdd8n[(1)]

Лечение

Для изготовления каркаса металлокерамических мостовидных протезов применяют сплавы: золото платиновые , титановые , а также

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кобальтохромовые и никель-хромовые

Обоснование

Рациональный выбор сплавов для металлокерамических зубных протезов следует основывать на следующих критериях: * физико-механические свойства; * химические свойства; * биосовместимость; * технологичность и простота работы; * совместимость с керамикой. Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 416 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - DOI: 10.33029/9704-6367-3-OD2-2022-1-416. - ISBN 978-5-9704-6367-3. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970463673/?anchor=paragraph_4aoqst#paragraph_4aoqst[(1)]

Лечение

Время дезинфекции силиконовых оттисков составляет +_____+ минут

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 30

Обоснование

Силиконы хорошо подвергаются дезинфекции, средняя рекомендованная экспозиция в дезинфицирующем растворе составляет 30 минут. Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_21l79g#paragraph_21l79g[(1)]

Вариатив

К твердеющему оттискному материалу относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гипс

Обоснование

Благодаря мукостатичности гипсовой смеси его очень широко применяли для снятия оттисков с беззубых челюстей. Однако гипс в фазе окончательного затвердевания - абсолютно непластичный материал Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_g51q9a#paragraph_g51q9a[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

K08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации